医学健康论文

学龄前儿童保健论文:童年是人生的重要阶段，这个时期的儿童要经历两个过程:长知识、长身体。儿童的生长发育虽然有一定的规律，但在一定范围内受多种因素的影响，如遗传因素、营养因素、疾病因素、社会环境因素等等。其中，遗传因素决定了儿童生长发育的可能性，而营养因素、疾病因素等环境因素决定了儿童生长发育的现实性。儿童生长发育的过程也是个体遗传因素和环境因素相互作用的过程。儿童期包括婴儿期(1~3岁)、学龄前(4~6岁)和学龄(7~12岁)三个阶段。本文主要针对4~6岁的学龄前儿童，阐述了影响其生长发育的因素。关键词关键词关键词:营养与生长发育的遗传环境1111、、、遗传因素遗传因素遗传因素是我们在评价儿童生长发育时要考虑的因素。我们来看看遗传因素对学龄前儿童的生长发育有哪些影响。遗传因素是影响儿童生长发育的重要内在因素之一，因为它在一定程度上决定了身体发育的可能范围，而外界环境条件决定了身体发育的速度和最终水平。孩子生长发育的特点、潜力、趋势、极限都受父母双方遗传因素的影响。种族和家族的遗传信息影响深远:如皮肤、发色、五官、身高、性成熟早晚等。遗传性疾病，无论是染色体畸变还是代谢缺陷，对生长发育都有重大影响。遗传的物质基础是染色体。现已证明，人体每个细胞核有23对染色体，其中22对男女相同，称为常染色体。另一对是决定人体性别的染色体，称为性染色体。女人用XX代表，男人用XY代表。染色体上有很多基因。目前已知有近3 000个人类性状由单个基因决定，它们位于23对染色体的不同位点。人的身高、体重、体型等性状由两对以上的基因控制，对环境的影响比较敏感。同卵双胞胎为研究遗传因素对身体生长发育的影响提供了最好的天然材料。研究表明，同卵双胞胎不仅外貌、指纹、血型、呼吸、心率、脑波模式非常相似，而且身高差异很小，头围接近，这说明身体的生理功能和骨骼系统的发育受遗传因素影响很大。相反，体重很容易受到环境因素的影响。儿童生长发育的家族性和种族性差异是遗传因素影响机体的具体体现。在良好生活环境中长大的孩子，他们成年后的身高很大程度上取决于遗传。有人认为人体的成年身高70%以上取决于遗传因素，只有20%取决于营养、运动等环境条件。通常父母的身高越高，孩子的身高也越高，这在返祖现象中也很常见。但值得注意的是，基因信息的表达并不是在后天的某个时期突然开始的，而是在怀孕期间就已经开始了，而且在婴儿期就很明显。因此，6岁儿童通过外貌身高、骨龄、生活年龄来预测最终身高仍然是比较可靠的方法。2222、、、环境因素环境因素环境因素生长发育不是孤立的、自发的过程，环境因素决定生长发育的现实。影响学龄前儿童生长发育的环境因素主要包括以下几个方面。(1)营养因素营养是保证儿童生长发育的物质基础。营养缺乏或饮食不合理不仅会影响发育，还会导致各种营养缺乏。4~6岁是学龄前儿童阶段，其生长速度略低于3岁以前，但仍处于快速生长阶段，对热能和营养素的需求仍相对高于成人。1，营养需求学龄前儿童正处于生长发育期，活动能力和活动量增加，热量消耗增加，其需求仍相对高于成人。男孩和女孩4岁时的热能供给量分别为6.1mj (1450kcal)和5.9mj (1400kcal)，6岁时增加到7.1mj (1700kcal)和6.7mj (65438)。和孩子类似，也要注意热能需求的个体差异。既要防止热能摄入不足，又要防止摄入过多导致肥胖。学龄前儿童的肌肉快速发育，加上内脏器官的生长和酶、激素等合成功能的成熟，需要大量的蛋白质。每天应补充45~55g蛋白质。在影响儿童生长发育的各种营养素中，矿物质和微量元素的作用越来越受到重视。钙和维生素D的充足供应不仅能影响学龄前儿童骨道的生长和骨硬度的增加，还与恒牙的健康有关。因为在这个阶段，虽然孩子的乳牙已经出来了，恒牙会在6岁左右开始生长，但是他们的钙化过程早在出牙之前就开始了，所以钙和维生素D的营养状况非常重要。我国儿童的钙供应量为800mg，与成人的要求一致。锌参与人体50多种酶的合成，对蛋白质的合成有重要作用。儿童在出生前后和生长发育旺盛期都需要锌。碘是合成甲状腺素的重要原料，氟是骨骼和牙齿的成分，对儿童的生长发育有直接影响。2.膳食安排了解学龄前儿童的营养需求，然后最重要的膳食安排，尤其是学龄前，是终身饮食习惯开始形成的阶段，良好的饮食习惯需要培养。学龄前儿童的胃肠消化功能尚未发育完全，对营养素的需求相对高于成人，所以如果吃与成人完全相同的食物，可以使热能营养素的摄入不足。另外，在这个阶段，孩子容易兴奋，注意力不集中，没有吃饭的意图，可能导致食量不足；但有时由于活动量的大与小，食量往往会有所波动，不必担心。在这个阶段，孩子的模仿能力增强，容易受到父母饮食习惯的影响。偏食和食物选择往往在这个阶段形成。据调查，北京城区学龄前儿童膳食结构普遍对质量和精细化要求过高，存在脂肪多、糖少、动物蛋白多、植物蛋白少、水果多、蔬菜少等不合理情况。因此无法获得均衡的饮食，钙、维生素A、B的摄入量普遍较低。一方面要保证孩子有足够的时间进行户外活动，刺激食欲，吸收必要的营养，同时在膳食构成和烹饪方法上也要注意调整和改善。学龄前是终身饮食习惯开始形成的阶段，所以食物要多样化，鼓励和引导吃不同的食物，培养不挑食、不偏食的良好饮食习惯。注意饮食的时机，三餐之外再加一份零食。另外，要培养孩子干净卫生的习惯，寄生虫病也是造成营养不良的原因之一。(二)疾病因素任何急慢性疾病均可对儿童的生长发育产生直接影响，影响的程度取决于疾病涉及的部位、病程的长短和疾病的严重程度。一般急性病对生长的影响是暂时的，特别是在营养状况良好的情况下，可以很快恢复。但反复的呼吸道感染和腹泻，如果治疗不当，往往会影响孩子的生长发育。慢性感染、慢性肝炎、慢性肾炎、哮喘、心脏病、贫血等长期疾病都会影响身高增长。此外，染色体异常、内分泌疾病、骨骼和软骨发育障碍等重大疾病都会导致身高明显低于同龄儿童，医学上称之为病理性侏儒症。因此，积极防治疾病对成长中的孩子意义重大。通过早期诊断和治疗，某些疾病引起的生长损伤可以完全或部分恢复。(3)合理的生活制度能促进学龄前儿童的生长发育。合理安排有规律、有节奏的生活制度，保证孩子有足够的户外活动和适当的学习时间，规律的膳食和充足的睡眠可以促进孩子的生长发育。因为在合理的生活制度下，包括大脑在内的身体各部分的活动和休息可以适当交替，及时补充营养可以保证正常的能量代谢，有利于促进身体各部分的充分发挥。很多学龄前儿童进入幼儿园后，由于生活规律、作息规律、饮食适度，身高、体重、动作发育进度往往比在家时更显著。户外活动可以促进体内的新陈代谢，增加大脑的供氧量，同时缓解大脑的持续紧张状态，使疲劳的脑细胞功能得到恢复。体育锻炼可以加快全身血液循环，改善肌肉和骨骼系统的营养。适当的运动可以增加对骨骼骺板的刺激，加速骨细胞的增殖，从而促进骨骼的生长。此外，体育锻炼还可以刺激脑垂体分泌生长激素，加速孩子的生长发育，促进孩子长高。从1天内血液中生长激素浓度变化的研究结果可知，夜间生长激素浓度明显升高，内分泌系统释放的生长激素比白天多得多。所以，安排孩子充足的睡眠是保证孩子身体正常发育的必要条件。当然不能排除营养的作用，但生活系统的影响也很重要。(4)季节和气候因素。季节和气候因素对孩子的成长也有一定的影响。季节对生长发育的影响明显体现在身高和体重上。一般春季身高增长最快，秋季体重增长最快，炎热季节部分儿童体重下降。全年增重以9月至次年2月最多，增幅约为全年的2/3。3 ~ 5月是树高生长最快的季节，树高生长量约为9 ~ 65438+2月的2~2.5倍。(五)环境污染今年6月以来，我国几大湖泊蓝藻大规模爆发。请思考如何应对其对人们健康的影响。环境污染阻碍儿童的生长发育。对于儿童健康来说，主要的环境污染包括水污染、空气污染、土壤污染和食物污染。腹泻是水传播疾病中死亡率最高的。据估计，全球每年有超过1.3万儿童死于腹泻，其中1.2%是发展中国家的5岁以下儿童。与腹泻传播途径相同的其他疾病包括甲型肝炎、戊型肝炎、痢疾、霍乱和伤寒。此外，水还会传播一些其他疾病，如皮肤感染、沙眼和血吸虫病。空气污染也是影响儿童生长发育的重要因素。很多生病的孩子生病是因为呼吸了空气中的可吸入颗粒物和二氧化硫。儿童的呼吸系统处于发育期，对室内外空气污染比成人更敏感。前苏联的研究人员对空气污染的城市儿童进行了10多年的跟踪研究，发现环境污染对儿童生理机能(如肺活量、肌张力)的发育有明显的影响。室内空气污染可能诱发儿童血液疾病，这是目前普遍关注的问题。据北京儿童医院血液科统计，该院90%的白血病患儿都在半年内翻修过。专家认为，儿童具有与成人不同的血液学特征，造血功能不稳定，造血储备能力差，造血器官易受感染，容易出现造血器官营养缺乏。因此，专家推测，甲醛超标对儿童造血器官的影响可能比成人更严重。土壤污染对儿童健康的危害主要通过食物链集中在体内，最终体现为疾病的发生。关于食品污染，调查显示，易拉罐的铝含量比瓶装饮料高3~6倍。如果经常喝易拉罐，必然导致铝摄入过量。此外，过量的色素和香精会引起食欲不振和消化不良，也会阻碍儿童的发育。