长期服用阿司匹林的危害服用阿司匹林的8个注意事项

1阿司匹林的四大危害1对胃肠黏膜的损害值得关注。ASA对胃肠粘膜的损伤机制主要包括局部作用和全身作用两个方面。①局部损伤。②全身作用,最易导致消化性溃疡、出血、穿孔;同时,长期应用小剂量ASA还会对食管、小肠和大肠癌造成损害,导致溃疡、出血、肠道狭窄和穿孔。出血症状包括:呕吐鲜红色血(上消化道出血)、暗红色呕血(上消化道出血减缓或停止)和黑便(肠道出血)。如果你有这些症状,你应该立即就医。

2.长期服用阿司匹林也会引起皮下出血。患者表现为皮肤发青或出血点,甚至牙龈出血或流鼻血,尤其是老年女性。因为阿司匹林有抗凝作用,会增加手术出血的风险。这些应该引起广泛关注。

3、长期服用阿司匹林还会引起中毒,使患者出现头痛、头晕、恶心、呕吐、耳鸣、听力和视力下降等症状。

4.孕妇在怀孕3个月内服用阿司匹林会导致胎儿发育异常。长期使用可延迟分娩,有出血风险,故分娩前2~3周禁用。

2服用阿司匹林8项,关注1。服用适当的剂量,选择合适的时间服药。

综合分析大量资料,认为预防性应用ASA的剂量为50 ~ 100mg/天(多数建议75mg/天)长期使用。这样既能达到最佳的预防效果,又能最大限度地减少药物的毒性反应。

阿司匹林应该早上吃还是晚上吃?目前这个问题还存在争议。晚上吃药还是早上吃药是不一样的。有人根据下午2点至10点之间血小板更活跃,认为晚上服用阿司匹林更有效,这也是心血管疾病的高发期。也有研究发现,早晨晚上服用前列环素更能有效预防夜间心血管疾病的发作,建议早晨服药。

其实什么时候吃药都没关系,只要长期坚持服用阿司匹林,就能获得持续的血小板抑制效果。在疗效方面,目前专家的理解是,长期服用阿司匹林的效果是持续性的,早晚差别不大。关键是坚持。

2.避免与其他抗血栓药或引起消化性溃疡的药物合用。

阿司匹林还可能与非甾体抗炎药(NSAIDS)如布洛芬和萘普生、血液稀释药物如华法林以及抗血小板药物如氯吡格雷或噻氯匹定发生相互作用,应严格遵医嘱服用。

3.老年人胃黏膜对损伤因素的适应性降低,更容易引起胃黏膜损伤。

4.为预防ASA引起的消化道出血并发症,可同时服用预防胃黏膜损伤的药物,预防性酸抑制剂和胃黏膜保护剂可同时使用。

5.选择合适的ASA剂型。

目前临床上长期使用小剂量ASA预防缺血性心脑血管疾病,可减少对胃黏膜的局部直接损伤。

6.注意病人的病史。

目前一致认为,既往有消化道溃疡或出血史者,尤其是服用非载体类消炎药(NSAID)或阿司匹林(ASA)时有过类似病史者,是服用ASA后易发生消化道出血的高危人群,应慎用,禁用。

7.服药前和服药期间检查。

服药前最好检查血液,如红细胞、血小板、凝血时间等。如果患者在期间出现上腹部不适,应及时检查或停药。

8.支架患者应该如何服用阿司匹林?

临床上,因冠心病接受支架植入术的患者,在服用双重抗血小板药物1.2个月后,往往会停用阿司匹林和氯吡格雷。这不是真的。目前证实氯吡格雷不能替代阿司匹林进行二级预防。

正确的做法是服用阿司匹林和氯吡格雷双重抗血小板药物12个月后,停用氯吡格雷,单用阿司匹林。如果患者不能耐受阿司匹林或阿司匹林过敏,可用氯吡格雷代替阿司匹林。

3 5服用阿司匹林的误区很多人是通过“自我诊断”来服用阿司匹林的。发表在《美国心脏协会杂志》上的一项涉及68000名患者的新研究发现,超过1/10的患者不恰当地服用阿司匹林。

1,服用阿司匹林,有没有经过专业医生的评估?

没有专业医生的评估,不要定期服用阿司匹林。心脏病或中风的风险取决于许多已知和未知的因素。如果医生对心脏病和中风风险的评估不准确,使用阿司匹林预防心脏病和中风可能并不合适。当然,如果停用了,也不能随意停用,需要经过专业的评估。

2.是否隐瞒了服用阿司匹林的历史?

其他疾病就诊时,要向医生说明。因为它与其他药物相互作用,更常见的是,如果你在这段时间内不得不接受其他手术,你应该意识到该手术的额外风险。因为阿司匹林有抗凝作用,会增加手术出血的风险。对于平诊手术,医生会建议患者在手术、检查或拔牙前至少5天停止服用阿司匹林。如果是紧急操作,必要时需要重新评估操作。

3.阿司匹林不是万灵药。

阿司匹林与青霉素、地西泮被认为是医学史上的三大经典名著。阿司匹林在疾病健康领域有很大的作用,包括解热、镇痛、抗癌,所以它的作用有时被夸大了。但是阿司匹林不是万能的,不是万能的。在心脏病和中风的预防中,保持健康的生活方式比服用阿司匹林更重要,而不是简单的服用阿司匹林就可以高枕无忧,避免心脑血管疾病。有人把它当降脂药物,误认为他汀类药物。

4.阿司匹林是床边三大救生宝之一?真的有这么神奇吗?

网上盛传阿司匹林是床头救命三宝之一,所有怀疑心脏病发作的人都需要立即服用阿司匹林才能救命。真的有这么神奇吗?心肌梗死发生时,阿司匹林能迅速抑制血小板聚集,延缓病情发展。在对心肌梗塞进行急救时,服用阿司匹林可使死亡率降低20 ~ 30%。

欧洲胸痛指南建议,疑似心肌梗死的患者应立即呼叫急诊,同时服用阿司匹林。但非专业人士对心脏病缺乏鉴别知识,消化道疾病或主动脉夹层服用阿司匹林是有害的。建议当怀疑心脏病发作时,先打急救电话,并在急救专业人员的指导下服药。在急救中,剂量不能太小,应达到300毫克。要嚼服,要快速吸收,尽快发挥药效。

5、与其他药物合用,慎用。

当与其他药物一起使用时,会增加额外的风险:

①阿司匹林与维生素B1一起服用会增加患者的胃肠道反应;

②阿司匹林联合双香豆素类抗凝剂易导致出血;

③与D860合用时,易引起患者低血糖。

④与肾上腺皮质激素合用,易诱发溃疡;

⑤与甲氨蝶呤合用可增强其毒性;

⑥与利尿剂一起使用时,容易引起患者水杨酸中毒。

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