年轻人患有糖尿病
高血脂可分为原发性和继发性,前者与环境和家族遗传有关。后者由糖尿病、甲状腺功能减退、肥胖、胰腺疾病等引起。合理的饮食和生活方式对预防高脂血症具有重要意义。对于有遗传倾向的高脂血症患者,药物治疗无明显改善,主要通过调整饮食结构,尽量不吃或少吃胆固醇高的食物,如动物内脏、脑、骨髓、鱼子、贝类、鱿鱼、鳗鱼等。经常吃富含纤维的蔬菜和水果,其中含有大量的植物甾醇,可以抑制胆固醇的吸收,起到抗动脉硬化的作用。适量或少量饮用也能降低胆固醇,每天45毫升白酒或90毫升干红葡萄酒或188毫升啤酒。对于高脂血症患者,一方面要控制饮食,另一方面要做适度的运动,比如慢跑。通过运动,脂肪中的脂肪酶活性增加,血脂相应降低。有的患者血脂正常,但有高血压、糖尿病、冠心病。这也需要在医生的指导下进行饮食控制、积极运动和药物治疗。
虽然通常可以通过合理调整饮食、运动和药物来降低胆固醇,但这些方法有时无法治疗一些难治性和家族性高脂血症患者。
最近医学上出现了全血直接吸收血脂的系统,采用全封闭一次性血液回路管和自体血液净化回输,直接清除血液中过多的有害血脂。
还可用于预防高脂血症引起的各种并发症,改善冠心病和脑梗塞的微循环。但这也不能算是一劳永逸。如果不注意运动、饮食调节等辅助治疗,血脂又会回升到原来的水平。
血脂健康手册
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血脂健康手册1。什么是血脂?血液中的脂肪物质统称为血脂。血浆中的脂质包括胆固醇、甘油三酯、磷脂和非游离脂肪酸,它们与血液中不同的蛋白质结合,以“脂蛋白”的形式存在。大部分胆固醇是人体自身合成的,一小部分从饮食中获取。而甘油三酯则相反,大部分是从饮食中获得,少部分是人体自身合成的。2.什么是高脂血症?高脂血症是指高胆固醇(TC)和/或甘油三酯(TG)或低高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C),现代医学称之为血脂异常。3.高血脂的危害?血脂是人体内的重要物质,有很多非常重要的功能,但是不能超过一定的范围。如果血脂过多,容易造成“血液增厚”,沉积在血管壁上,逐渐形成小斑块(也就是我们常说的“动脉粥样硬化”)。这些“斑块”增加并扩大,逐渐堵塞血管,减缓血流,严重时血流中断。如果心脏出现这种情况,会引起冠心病;发生在大脑,就会出现中风;如果眼底血管堵塞,会导致视力下降,失明;如果发生在肾脏,会引起肾动脉硬化,肾功能衰竭;发生在下肢,会出现肢体坏死,溃烂。此外,高血脂可引起高血压、胆结石、胰腺炎,加重肝炎,导致男性性功能障碍、老年痴呆症等疾病。最新研究认为,高脂血症可能与癌症的发病有关。4.哪些人容易得高血脂?高脂血症家族史;肥胖者;中老年人;长期高糖饮食;绝经后妇女;长期吸烟者和酗酒者;习惯坐着不动的人;生活不规律、易激动、精神紧张的人;肝肾疾病、糖尿病、高血压等疾病。5.没有症状不代表血脂不高。因为高脂血症的发病是一个慢性过程,所以轻度高脂血症通常不会有什么不舒服的感觉。如果感觉好了,就会出现头晕、头痛、胸闷、气短、心慌、胸痛、乏力、口角力、不能说话、四肢麻木等症状,最终导致冠心病、中风等严重疾病,出现相应的症状。6.你血脂高吗?总胆固醇(TC)低于5.20mmol/L(200mg/dl)为正常,高于5.72mmol /L (200mg/dl)为异常。低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)低于3.12 mmol/L(120mg/DL)高于3.64mmol/L(140mg/dl)为正常;高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)高于1.04mmol/L(40mg/dl)为正常,低于0.91mmol/L(35mg/dl)为异常。甘油三酯(TG)低于1.70 mmol/L(150mg/DL)为正常,高于1.70 mmol/L(150mg/DL)为异常。7.调节血脂的三大法宝:调节饮食结构、改善生活方式、药物治疗。(1)调节饮食结构的原则:限制富含脂肪和胆固醇的食物的摄入;选择低脂食物(植物油、酸奶);增加维生素和纤维(水果、蔬菜、面包和谷类)(2)正常老年人的日常膳食结构:一个鸡蛋、一根香蕉;一碗牛奶(不一定加糖,也可以加酸奶和奶粉);果蔬500克(可选择多个品种);100克洁净肉类,包括鱼、禽、畜等肉类(以可食用部分计算);豆制品50g(包括豆腐、腐竹、千张、豆饼及各种豆类加工品,如豆酱、豆沙、水煮全豆);粮食500克左右(包括米、面、杂粮、根、糖);每天喝汤,每餐一碗。(3)具有降血脂作用的食物:大蒜(65438+早上空腹糖醋蒜0~2片)、生姜、茄子、山楂、柿子、黑木耳、牛奶等。(4)高脂血症患者饮食治疗实例:早餐,豆浆200ml,蒸糕50g,熟黄豆10g;中餐,标准面粉和玉米粉100克,大米粥50克,瘦猪肉25克,炒青椒100克,炒豆角100克;晚餐,米饭150克,大白菜100克,水煮豆腐50克,粉丝10克,鲤鱼20克,土豆丝100克。全天食用油12g。(5)改善生活方式a .减肥:肥胖是脂肪过剩,是动脉粥样硬化的外在标志。b .戒烟:烟草中的尼古丁和一氧化碳引起并加重动脉粥样硬化的发生和发展。c .控制酒精:少喝酒对人体有益,多喝酒有害。葡萄酒热量高,多喝会加重肥胖。d .有氧运动。8.老年人适量运动通过心率计算运动量是否合适,心率保持在(220-年龄)×(60%-85%)。适合老年人运动有太极拳、气功、慢跑、快走、慢骑自行车、游泳、爬山、老年健身操、门球、羽毛球、倒着走等。一天中运动的最佳时间:凌晨5点,运动量不宜过大,宜保持轻至中等强度;上午10是一天中最好的运动时机,下午16~17是最适合减肥的运动时间;晚饭前0.5~1小时,此时散步(或快走)和做保健体操有利于糖尿病的治疗。同时要注意心理健康,保持乐观豁达的生活态度。9.药物治疗,保护心脏,保护大脑九十年代初,国际医学界对降脂治疗进行了大规模的研究,结果令人鼓舞:长期服用降脂药物不仅降低血脂,还可显著降低冠心病、心肌梗死和脑卒中的发病率、致残率和死亡率。总之,降脂治疗最根本的目的是预防和延缓冠心病、中风等疾病的发生。目前,全世界的医生和患者都非常重视降脂治疗,他们的观念已经发生了根本的变化。所以有人说调脂时代已经到来!10.如何选择理想的调脂药物?当通过合理调整饮食结构、改变不良生活习惯、加强体育锻炼不能将血脂降低到理想水平时,必须开始药物治疗。目前调节血脂的药物很多,主要分为以下三类:(1)他汀类药物,主要用于降低胆固醇,如舒降之、普拉固;(2)贝茨:主要降低甘油三酯,如诺恒、立普妥;(3)天然药物,如龙泰降脂宁,有效降低胆固醇和甘油三酯,可升高高密度脂蛋白,具有全面调节血脂的作用,副作用小。因为血脂的升高是一个缓慢的过程,所以血脂的调节,尤其是血脂不良影响的消除,也需要一个持续的过程。因此,患者应根据自身不同情况,选择降脂效果明显、毒副作用小的降脂药物。11.查血脂很重要:由于很多人对高血脂的危害还不够了解,而且高血脂本身没有症状,所以很多人在不经意间发现血脂偏高。为了防患于未然,当您有以下情况时,如高血脂、肥胖、高血压、皮肤黄色瘤或冠心病、中风、糖尿病、肾病、中老年妇女、绝经后妇女、长期高糖饮食等家族史,请尽早检查血脂。普通人:每2年查一次血脂;40岁以上人群:一年查血脂1次;高脂血症高危人群及患者:遵医嘱,定期查血脂。12.血脂与冠心病:尽管有统计,心脑血管疾病的死亡率已经超过总人口死亡率的1/2。冠心病也叫冠状动脉粥样硬化性心脏病。冠状动脉是向心脏供血的动脉。因为脂肪沉积过多,引起动脉硬化,阻塞血流,引起心脏缺血,产生一系列症状,即冠心病。冠心病的危险因素:高脂血症、吸烟、糖尿病、肥胖、高血压、缺乏体力活动、精神压力过大、冠心病家族史、口服避孕药等。其中,高脂血症是冠心病的重要危险因素之一。调节血脂是防治冠心病最基本的疗法:当血清总胆固醇水平下降65438±0%时,冠心病发病率下降2%。只要有冠心病,不管血脂高不高,都要长期服用调脂药物。因为长期降脂治疗可以降低心绞痛和心肌梗死的发生率和死亡率。13.血脂与脑梗死的关系:当血液中胆固醇升高时,容易形成动脉粥样硬化斑块,斑块积聚在动脉壁,使动脉管腔变窄,阻塞血液流入相应部位,造成动能不足。发生于脑血管,引起脑梗塞。医学证明,长期调脂治疗不仅可以治疗脑梗塞,还可以预防脑梗塞。调脂疗法与中风:中风的原因很多,包括高血压、高血脂、吸烟、饮酒、肥胖、老年、糖尿病、血液病等。其中,高脂血症和脑动脉粥样硬化是脑梗死的重要危险因素之一。许多研究证明长期降脂治疗可以显著降低脑卒中的发病率和致残率,因此临床医生越来越重视高脂血症的治疗。14.血脂与糖尿病:高脂血症、高血压、高血糖被称为“三高”,是威胁糖尿病患者健康和生命的主要危险因素。这三者密切相关。高血脂会加重糖尿病,所以糖尿病患者除了治疗高血糖外,还需要调整血脂,这是降低糖尿病患者死亡率和致残率的关键。糖尿病患者要注意调节血脂:糖尿病合并高脂血症更容易导致中风、冠心病、肢体坏死、眼底病变、肾脏病变、神经病变等。糖尿病的这些长期并发症是糖尿病患者残疾或过早死亡的主要原因。半数以上的糖尿病患者并发高脂血症,积极治疗高脂血症对控制血糖和预防并发症大有裨益。调节血糖可以在一定程度上改善血脂,但要达到理想水平,还需要调脂药物的干预。糖尿病和脂代谢的治疗已成为控制糖尿病患者病情的标准。15.脂质与脂肪肝:脂肪肝是由于肝脏脂肪大量堆积,常伴有血脂升高。b超检查是目前检查脂肪肝的主要方法。脂肪肝发病率高达5~10%。体检中转氨酶升高的成年人约有35%为脂肪肝,部分患者可发展为肝硬化。因此,脂肪肝的防治对阻止慢性肝病的进展和改善预后非常重要。哪些人容易得脂肪肝:高血脂、糖尿病、腹部脂肪堆积患者、长期大量饮酒者、肥胖者、病毒性肝炎患者。脂肪肝的症状有哪些?轻度脂肪肝大多无自觉症状,中重度表现为肝肿大、食欲不振、肝区肿痛、转氨酶升高,少数有轻度黄疸和脾肿大。脂肪肝患者该怎么办:早期治疗可以预防脂肪肝的发展,大部分脂肪肝是可以治愈的。包括消除病因,改善生活方式,调整饮食结构;使用调脂药物进行治疗。16.龙泰降脂宁颗粒是一种纯天然药物制剂。经多年临床证明,能明显降低血清胆固醇、甘油三酯、血清低密度脂蛋白甾醇水平,能明显改善高脂血症引起的头晕、胸闷、胸痛、心悸、肢体麻木、心律失常等症状。具有治疗和预防双重作用,无任何副作用,临床使用安全可靠。
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