医学常识论文
慢性疲劳综合症与体育锻炼世界卫生组织(WH0)的一项全球调查显示,只有5%的人真正健康,20%的人患病,75%的人处于亚健康状态。
亚健康,又称第三状态,又称灰色状态、病前状态、亚临床期、临床前期、潜伏期等。,是介于健康和疾病之间的一种状态,无临床症状或症状较轻,但有潜在的病理信息。其主要表现为慢性疲劳综合征(CFS)。
慢性疲劳综合征(CFS)的主要特征和病理机制是一组以长期极度疲劳为特征的全身综合征,具有乏力、低热(或自觉发热)、咽痛、肌痛、关节痛、头痛、注意力难以集中、记忆力减退、睡眠障碍和抑郁等非特异性表现,常伴有头痛、淋巴结肿大和压痛,以及各种神经精神症状。一、慢性疲劳综合征的主要特征CFS发病率高,严重影响患者的工作活动和健康。
更重要的是,在当代工作的快节奏、高压力和多变的环境中,越来越多的患者在临床上抱怨精神压力和慢性疲劳。比如经常和电脑打交道的人群、中高层管理人员、高考前的中学生、期末考试期间的大学生,CFS的发生率都有明显的上升。
其主要特点是:1。诱因复杂,常由病毒感染、重要生活事件或心理社会压力引起;2。
新发、持续性或反复发作的衰弱性疲劳,持续6个月以上,卧床休息不能缓解,各种体格检查和实验室检查未发现明显异常。症状主要是主诉,难以界定;3。
病理机制不明,目前没有根本的治疗方法。由于人的年龄、适应能力、免疫力和社会文化水平的差异,CFS的表现也是复杂的。
大量研究发现,CFS的发生与社会环境、经济文化、生活方式和遗传因素密切相关。CFS严重影响患者的工作和生活,越来越受到医学界的重视。
美国疾病控制和预防中心(CDC)预测,CFS将成为影响人类健康的主要疾病之一。二、病因及病理机制CFS的发病机制复杂,因其在发病前往往经历较长时间的应激(极度紧张、精神负担重),部分患者在发病初期出现流感样症状。
多数人认为可能是病毒感染、应激等因素导致神经内分泌免疫功能紊乱的结果。到目前为止,CFS已经在医学上得到广泛研究,但其确切原因仍不清楚。不同的医学专家提出了病毒感染、免疫系统异常、内分泌系统异常、代谢异常、大脑紊乱等理论。一些CFS患者可能有其他易感性。
(1)感染由于部分CFS患者表现出流感样症状,如发热、咽痛、淋巴结肿大等,而疲劳、认知功能受损、睡眠障碍、肌肉关节痛等症状在许多感染性疾病的急性期较为常见,其中部分可在急性期后持续6个月以上。早期研究认为CFS是由病原微生物感染,尤其是EB病毒(EBV)感染引起的,并称之为“感染后疲劳综合征”。
近年来,有人从病毒感染、细胞因子和认知功能三者关系的角度探讨了病毒感染在CFS发病中的作用。研究表明,流感的急性症状与血液中细胞因子(如IL-6)的水平有关,大脑中存在细胞因子受体,可通过这些受体影响神经系统。
研究发现,出现过流感样症状的CFS患者存在一定的记忆障碍。他们认为这种缺乏可能是由感染过程中释放的细胞因子引起的,并由此推断病毒感染与认知障碍有关,即病毒感染使细胞因子增加,进而影响机体的认知功能,导致CFS。总之,人们从20世纪80年代就开始研究CFS与病毒的关系,但迄今为止还没有明确确定病毒是CFS的病因。
关于病毒感染和CF5之间的关系,也许还需要很长时间才能得出结论。(二)免疫因素既往研究表明,大多数CFS患者存在免疫系统功能紊乱,尤其是细胞因子与CFS症状的出现密切相关。
所以也有人称CFS为“慢性疲劳免疫功能障碍综合征”,不同的研究和个体有所不同。1。
体液免疫功能的变化关于CFS患者免疫球蛋白变化的报道存在矛盾。有报道指出,CFS患者IgA、IgG、IgM普遍下降,经免疫球蛋白治疗后症状改善或不改善。其他人指出,CFS患者的IgG水平升高。
另有研究发现,部分CFS患者存在免疫球蛋白亚型缺陷(如IgG 1和IgG3),可能与病毒再激活有关。然而,也有报道称,CFS患者和对照组之间的IgG亚型没有差异。
2。细胞免疫功能的改变CFS主要表现为细胞免疫功能低下。
一致的结果是NK细胞的数量或活性下降,提示CFS患者的非特异性免疫功能低下。上述结果可能与未成熟NK细胞的优先增殖和激活、调节性细胞因子IFN-γ含量降低及遗传因素有关。
此外,CFS还具有T效应细胞的功能、淋巴细胞增殖的功能、单核细胞吞噬能力的降低以及T淋巴细胞亚群数量和比例的改变。上述细胞免疫功能的下降,可导致机体对外来抗原的清除和反应能力下降,使病毒长期潜伏在体内或对外来抗原无法清除。
T细胞亚群数量和比例的变化也可引起细胞因子的变化,进而导致细胞免疫和体液免疫的变化。3。
细胞因子水平的变化许多研究表明CFS患者存在细胞因子的异常(增加或减少)。例如,CFS患者血清中TNF-α和IL-6的释放增加。
2.如何发表医学论文
发表医学论文和其他论文题目一样,需要根据自己的需求进行规划和安排。你得根据职称评审的最晚时间来安排发表医学论文的进度。其次,你需要搞清楚医学论文的发表水平,省级、国家级或者核心刊物。然后你得准备一篇好的医学论文,可以结合自己的一线工作经验来写,然后根据自己的文章类别选择合适的期刊投稿和审稿。
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(2)理论或实践价值:一个好的科研一定是有价值的,无论是理论上还是实践上。(3)可行性:选题要结合研究者自身的科研条件,即可行性。
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这就要求科研人员不仅要有一定的专业知识,还要有科研设计方面的知识。如有必要,可邀请统计学家等相关专家参与课题设置。
3.医学论文发表数据的收集和整理应根据课题设计、研究方法和观察指标要求,规范观察数据和实验数据的收集和整理,防止选择性和测量偏倚。并在实施过程中,加强监督核查,严把质量关,保证数据的可靠性。
4.医学论文发表中统计学方法的正确使用笔者发现很多医学论文存在统计学问题。即使在发表的文章中,在统计方法的使用上出现错误也并不少见。
因此,掌握足够的统计知识,在分析中正确运用统计方法,对科学研究和论文写作至关重要。发表医学论文时,请尽量选择正规刊物。所谓正规出版物,是指在新闻出版总署可以查到的,知网、万方、维普收藏的。
医学论文主要发表情况如下:山东医学(中文核心+统计源期刊)中国实用护理杂志(中文核心+统计源期刊)时珍中医民族医学中国妇幼保健现代预防医学中国老年学中国实验传统医学方剂学杂志中国初级医学齐鲁护理中国现代医生临床医学实践《亚太传统医学》、《全球中医》、《中国民族民间医学》、《河南外科杂志》中国护理杂志、中国保健、 青少年健康,中国现代医生,中医指南,中国当代医学,中国中医咨询,中外医学,临床医学实践,中医临床研究,中国医学创新,医学信息,祝你健康,临床医学工程,临床医学杂志,医药保健,健康。 《康复医学》、《中国医学指南》、《中药管理学》、《中国现代医学》、《中国中医药现代远程教育》、《中国消化外科》、《临床合理用药杂志》、《内蒙古中医药》、《人人健康》、《临床与实验医学》、《吉林医学》、《安徽医学》、《普通护理学》、《新医学知识杂志》。
4.按医学论文题目发表。
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