论大黄和芒硝2020年5月6日

大黄的一般用法:一是使人腹泻。二是破瘀，大黄入血，抗瘀效果很好。如果你受了内伤，一定要利用大黄的易得性，去瘀血，这样全身的气血才会通畅起来，大便才不会经过瘀血。

酒炒大黄更彻底。大黄煮太久没有效果，30分钟是极限。大黄的用量与人的体质密切相关。西北人皮肤厚，能护阳，消化系统强，对大黄耐受性高。如果是山东蒙古新疆的，可以用张仲景的原方？大黄的剂量；东南人内弱，大黄吃多了会伤元气。

？大黄的用量也和饮食习惯有关。平时吃了重口味刺激性的食物，胃对大黄的耐受力会很高，大黄开多了也不会拉肚子。在有大黄的汤里，用生大黄粉代替大黄大概是一比四，也就是一块钱大黄粉的效果和四块钱大黄在汤里煮的效果。

吃药的时候让大黄的药性缓一点，用酒冲一冲，让酒的药性散掉。

临床上使用大黄的剂量应慎重，但应用大黄应化解巨大的热毒性，在炎症时，用一次半；阳明燥热之病，有时似狂，用二两。

？大黄也可以做保养药。老年人便秘，肉苁蓉多，大黄少。做成小药丸，保持正常排便，把体内的脏东西拉出来。

药里有两种味道，一种是硫磺，一种是大黄，川军是大黄。注意用药原则。大柴胡汤要清热祛邪。人很虚弱，用大黄会不舒服。有时候要先把补药放好，可以降低这个药的风险。要开承气汤时，应先在承气汤中加入人参、当归，以免被大黄打得筋疲力尽、口干舌燥。

张锡纯治疗肠梗阻的方法

张锡纯治疗肠梗阻或肠粘连有个好方子，就是萝卜芒硝汤，芒硝6两，白萝卜5斤。吃起来比大柴胡汤舒服，大柴胡汤比较烈，吃完会狂拉。人很虚弱，用硝酸盐比较好。芒硝和芒硝的药性很相似，都可以用。

？烹饪方法:烧开5斤水，将硝酸盐溶解其中，然后一次切一斤萝卜煮至软烂，取出，如此重复五次。最后浓缩成一碗高浓度的萝卜汤，硝酸盐的咸味被萝卜带走了。如果汤还是咸的难吃，再煮一斤萝卜，直到变成美味的萝卜汤。硝酸盐很厉害，但是萝卜这样做了以后，拉肚子的性质已经少了很多。萝卜的药气都在里面。如果用碗喝，或者喝两次，粘连的肠子就会张开。萝卜芒硝(芒硝)汤能清热化痰，临床上也可用于治疗癫狂。当一个人有痰证、热证，即所谓的痰火混合物时，芒硝的祛痰力是很强的。相关规定(桂林版8-14)

8.14 ?伤寒十多天，热积于胃，归寒热者，用大柴胡汤治疗。

内有实热，外有寒热，是阳明病的实热，加上柴胡证，给大柴胡汤。

标准大柴胡汤证候规定

7.76 ?伤寒十三天不能解，胸满呕吐，太阳引起的潮热已经微薄。这是一个柴胡综合征，下去是没有好处的。那些反对它的人现在知道医生可以吃药来代替治疗。潮热者，先服小柴胡汤缓解，再以柴胡芒硝汤为主治疗。？

一个人的高烧在黄昏时特别凶猛，这是阳明病定义大便已干的标志。胸胁闷吐，是典型的少阳阳明之证。用大柴胡汤。

在医学上，大黄和柴胡都是推陈出新，两者合起来有很大的泻下之力。在临床实践中，大柴胡汤作为一种真正的泻药比大承气汤更有效。

？大柴胡汤具有良好的清热消炎作用，是少阳腑实证疾病的首选。临床上还是用抓主证的方法来决定是否用大柴胡汤，不搞专病专方。

在太阳即将下山的时候，潮热是阳明的干粪变硬的一个特征。

巴豆做的泻药和大黄做的正好相反。大黄是治疗寒性腹泻的药，拉完之后整个肠道的热度就会消失。巴豆是热泻的药，拉完之后整个胃肠道都是热的。

张仲景在小柴胡汤里加芒硝，有清热润燥之功，无泻下之功。在这种情况下，用小柴胡汤治疗“胸满呕吐”的状态，然后用芒硝吸收胃肠道中的热量，而不是大黄。柴胡芒硝汤，用量比小柴胡汤小。小柴胡汤放八两柴胡，柴胡芒硝汤是小柴胡汤的三分之一，然后分两碗。如果要用柴胡芒硝汤，先用全方煮一个小柴胡汤，喝第一碗，再在剩下的两碗里加一点芒硝，喝一点，就这样。

？临床上，柴胡加芒硝汤主要用于治疗胰腺炎、胆结石，以及真正的大柴胡汤综合征。人家已经在拉了，大黄放不了那么多。真正的大柴胡汤证出来的时候，用煎剂有点像大柴胡汤和柴胡加芒硝汤，就是大黄减了，然后用一点芒硝吸热。大便只要是开着的，都是用来解湿热的。

？女人的寒热入血室，如果邪气没有清理干净，就有可能成为潮热的柴胡汤之证。用柴胡加芒硝煎剂来清理。热不清则血沉于下，用桃核承气之证，抗汤之证。

芒硝的药性——这个芒硝不是芒硝

硝酸盐？它尝起来又苦又冷。主治:五脏积热，胃胀。清理动物的饮食，推陈出新，辟邪。精炼如油膏，长期服务让你适合。一种芒硝。原始山谷。

硝酸盐有点像含水的硫酸钠，摸起来是湿的。硝酸盐用于硝酸盐氧化铝粉末。硝酸盐煮炼后形成粗晶，称为芒硝。芒硝结晶时，有一种较厚的片状泥状物，叫皮硝。

芒硝质地太厚，不能入药，不能内服。外用，眼睛热发炎。如果你触摸你的眼睛，你可以吸收热量。在一些疮部，将芒硝捧在手心，芒硝通过劳宫穴吸收血液中的全部热量，治疗全身恶性疮的炎症。

芒硝溶于水，经过一次提炼，就成了芒硝。第一次提炼叫芒硝，第二次提炼叫芒硝。芒硝再炼，或者用白萝卜煮炼，这种更细的东西叫玄明粉。如果怕硝太凉太凉，就用玄明粉。

芒硝和硝石的区别

芒硝直接清热是单行道。硝酸盐就像钻进去，把隐藏的热量拉出来。

芒硝化痰饮

？芒硝是一种强有力的祛痰剂。起初，包裹在心脏胸腔里的热痰是用石膏融化的。如果石膏不能融化，就要用芒硝去除，否则总会有心脏病的症状。

早期肝硬化，连腹水，芒硝炖牛肉汤，芒硝30克，炖牛肉150克，吃肉喝汤，一周吃一次糊，四周后退休，芒硝抽水的效果就是这么厉害。

桂林图书7-77

7.77 ?伤寒十三日，已过月经者，预言，有热则以汤待之。方便小个子的话，凳子就变成铙钹了，反而有好处。知道医生吃药不是治本。如果是自益，脉搏应该是微晕，现在是逆和。这也是内在现实，以和胃承气汤为主。

？调胃承气汤是止泻的方剂。阳明病属内热状态，由甘草、大黄、芒硝组成。用甘草防止大黄倒得太猛，也不要把甘草放在小承气汤或大承气汤里让大黄使劲砸大便。阳明大便干燥综合征的指标之一是潮热。第二是预言。房间里发烧，干大便用泻药打下去，这个症状就消失了。