如何建立和完善基本医疗保险
一般而言，社会保障制度是指国家和社会对生活困难的社会成员给予物质帮助，保障其基本生活的制度和措施。它是生产力发展到一定阶段的产物，是社会进步的重要标志。上世纪80年代，世界上第一个完整的社会保障体系在德国建立。经过100多年的发展，它已经成为现代国家不可或缺的社会经济制度。
在我国，虽然“社会保障”这一概念提出的比较晚，但历史上出现过的救灾、荒政、扶贫、养老等制度和机构，实际上都起到了社会保障的作用。新中国成立后，我们建立了与计划经济相匹配的社会保障体系，但当时的保障水平比较低，效率不高。改革开放后，特别是党的十四大确立了社会主义市场经济体制的改革目标后，我们开始探索建立和完善与市场经济相适应的社会保障体系，先后建立了医疗保险、养老保险、失业保险和工伤保险。
改革开放29年的实践证明，建立和完善社会保障体系是我国社会事业发展的重要组成部分，对实现科学发展、促进社会和谐具有不可替代的作用。概括起来，社会保障制度有以下四个功能。
首先是“安全网”的作用。社会保障是人们生活的地方。社会保障制度的核心功能是确保人们在年老、失业、患病、工伤和生育时的基本收入和基本医疗不受影响。无收入、低收入、遭受各种突发灾害的群众，有了生活来源，才能满足基本生存需求，解除后顾之忧，为人民群众构筑“安全网”。
二是“平衡器”的作用。社会保障制度具有收入再分配功能，调节中高收入群体的部分收入，提高最低收入群体的保障标准，减少贫困，适当缩小不同社会成员之间的收入差距，使其保持在适度水平。这样，既能在一定程度上缩小城乡、地区和社会成员之间的差距，促进社会公平正义，又能提高社会整体福利水平。
三是“助推器”的作用。完善的社会保障体系不仅有利于提高劳动者自身素质，促进劳动力有序流动，在一定程度上激发我国经济活力，促进经济更快发展，而且可以避免社会消费过度膨胀，引导消费结构更加合理，平衡社会供求总量，有利于防止经济发展波动，实现更好发展。
第四是“稳定器”的作用。完善的社会保障体系可以为劳动者建立各种风险保障措施，帮助他们消除和抵御各种市场风险，避免因生活缺乏基本保障而引发的一系列矛盾，从而维护社会稳定。此外，积极鼓励先富起来的人热心社会公益事业，帮助有需要的人，也可以协调不同社会阶层之间的关系，让不同社会阶层和谐相处，共同进步。
如何看待中国社会保障体系建设的成就和挑战？
“交十块钱，看病一年！”这是很多农民兄弟对新农合的生动描述。自2003年6月5日+10月，新型农村合作医疗制度在全国部分地区进行了试点。这一制度的主要做法是大病统筹，小病兼顾。农民个人只要缴纳10元，就可以享受中央和地方的双重补贴，最高可以获得1万元的补贴。截至2007年3月底，全国31个省、自治区、直辖市的2319个县(市、区)开展了试点工作，占全国总数的81.03%，6.85亿农民参加了农村合作医疗，占全国农业人口的近80%。预计到2008年底，新型农村合作医疗制度将在中国广大农村地区基本建立。新型农村合作医疗制度的实施和推广，是我国社会保障快速发展的一个侧影。经过长期努力，中国社会保障事业取得了长足进步，初步形成了社会保障体系的总体框架，在促进改革、发展和稳定方面发挥着越来越重要的作用。
社会保险方面，养老、医疗、失业、工伤、生育覆盖面不断扩大，社保基金支撑能力逐步增强。近年来，社会保险覆盖人数每年增长6%左右，社保基金收入每年增长20%左右。截至2006年底，全国参加基本养老、医疗、失业、工伤和生育保险的人数分别为654.38+087.66万人、654.38+057.32万人、654.38+065.438+065.438+087万人、654.38+002.68万人和6459万人。五项社保基金总收入8626亿元，支出6472亿元，* * *累计8239亿元。全国农村养老保险参保人数达5374万人，积累基金354亿元。
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