DSM-5和DSM-4对自闭症有哪些改变?
DSM-4和DSM-5的主要区别在于以下几点:
①名称由广泛性发育障碍改为自闭症谱系障碍;
②分类变化DSM-4中的自闭症、阿斯伯格症、其他未特指的广泛性发育障碍、儿童期解体障碍和Rett'sdisorder不再使用,而自闭症谱系障碍涵盖了DSM-5中的前四项,Rett'sdisorder不再归类为自闭症谱系障碍。
③核心诊断中症状的变化:从DSM-4中的社交、言语、刻板行为到社交、刻板行为,由于原本立体的两组症状语言交流障碍和社交交流障碍事实上是不可分的,因此认定为一组症状更准确。DSM-5要求自闭症谱系障碍的诊断必须有两个核心症状。
(4)与DSM-4相比,DSM-5增加了感觉知觉的诊断标准。
⑤发病时间由原来对三岁前发病的定义放宽到“在发展初期表现出来”,特别指出“社会交往的挑战可能在超过其有限能力时才完全呈现”。
⑥DSM-5正式提出了自闭症谱系障碍的程度划分,依据的是个体需要的支持程度。