求一篇关于如何构建和谐医患关系的论文提纲
一，医患关系的现状及存在问题的主要原因
整体来看，医患关系是基本和谐，局部不和谐。和谐是主流，不和谐是支流。医患关系的成因复杂，医疗资源不足，百姓看病“难”“贵”，患者有意见；医疗质量不高，服务态度不好，群众不满意；还有更复杂的社会因素，体制机制问题，思想问题，管理监督不力。主要原因有:第一，医患之间缺乏信任是医患矛盾的重要原因。医患之间缺乏信任和理解，无法设身处地为他人着想。有些医务人员不能设身处地为患者着想，而要多为医疗机构和自身利益考虑。而且有些患者也缺乏对医务人员和医学复杂性的了解。第二，医患之间缺乏沟通，医疗纠纷增多，是医患关系不和谐的重要因素。统计显示，在已经发生的医疗纠纷中，由于医患沟通不足，医患关系不和谐引发的纠纷约占总数的三分之二。第三，医疗过程中人文关怀的缺失，加剧了医患关系的不和谐。治病救人是一体的，但有的医生只关注“病”，不关注人；在一些医疗机构中，医疗活动只强调依靠仪器设备，忽视了医患之间的沟通。第四，医患关系的直接原因是患者申诉和维权渠道不畅。虽然我国早在几年前就实施了新的《医疗事故处理条例》，但医疗事故发生后，仅事故鉴定费用就高达几千元，维护患者权益的成本太高。事实上，通过正常途径维护权益还是很困难的。第五，我国现行的医疗保障制度和相关法律法规没有及时跟上市场经济的步伐，国家医疗保险制度不健全，是医患矛盾尖锐的根本原因。资料显示，很多国家都有完善的国民医保体系，全民参加医保。大部分医疗费用由保险公司承担，个人不会支付高额的医疗费用，医患矛盾也很少。
二，构建和谐医患关系的建议
一是注重人性化服务，寻求服务创新。随着中国加入WTO和医疗服务的多元化发展，医疗服务体系正面临着革命性的变化。在更加激烈的医疗市场竞争中，患者不仅关注医院的医疗水平，更关注医院的人性化服务。除了技术、设备等硬实力，医院也不能忽视管理模式、服务水平等软实力的竞争。如何将人性化的理念融入医疗服务和医院管理的全过程，改变“病人来医院看病，医院只治病人”的旧观念，建立医疗对象是“人”再是“病”的现代医疗模式，将是现代医院建设和管理的重要课题。医院应在如何尊重、理解和关爱患者方面采取措施，寻求服务创新，通过人性化服务不断提高人民群众对医院的满意度。
二是坚持社会效益标准，建设诚信医院。各级医疗机构要坚持以社会效益为最高准则，坚持合理检查、合理用药、合理收费，禁止各种“开单费”；要努力降低患者的医疗费用，建立医疗费用阳光制度，认真做好咨询收费工作，让患者和家属随时查询费用，让患者放心；采取有效措施，消除挂号时间长、缴费时间长、拿药时间长、看病时间短的“三长一短”现象；严格执行药品集中招标制度，杜绝药商带钱在医院推销药品的现象；实行医患协议制度，严禁医务人员收受“红包”、“饭钱”；聘请社会监督员监督医院医德医风。
第三，建立健全医患沟通制度，促进医患沟通。为加强医患沟通，医疗机构应从形式、渠道、内容、要求、技巧、效果、考核等方面规范医患沟通，医务人员要有诚信，尊重患者或其家属，有同情心和耐心；倾听患者的询问，介绍患者的病情、治疗效果、用药及检查目的，关心患者的生活或就医期间的不便；及时掌握患者的病情发展变化、医疗费用和患者的社会心理；关注交流对象的情绪、文化程度和感受，对疾病的认知和对交流对象的期望；避免强迫患者立即接受，避免使用刺激性语言或文字，避免使用患者不理解的医学专业词汇，避免强迫患者改变看法，避免压抑患者情绪；预防为主的针对性沟通、对象交换沟通、集体沟通、书面沟通、协调一致沟通和实物比较与形象比喻沟通。通过全方位、多层次、多角度的沟通，有效提升服务质量，及时化解医患矛盾纠纷，增进患者对医院的信任和医务人员的理解。医院应当建立健全医患沟通制度和投诉处理制度，及时受理和处理患者投诉，定期收集患者对医院服务的意见，并及时改进。医务人员要充分尊重和维护患者的知情权和选择权，同情患者的痛苦，同情患者的困难，尊重患者的想法，打消患者的顾虑，努力使患者得到身心健康。
四是提供精致优质的技术服务，让患者放心。医生要对病人有强烈的责任感，真正为病人着想，真诚为病人服务，把解除病人的痛苦作为自己人生的最高追求。
第五，严格医院质量管理，确保医疗安全。医学是一门尚未被人类充分认识的科学，还有一些领域需要人类去探索。有些疾病目前还不能完全治愈，或者没有100%的把握，但是疾病是患者的头等大事。因此，在为患者提供高科技服务的同时，也要努力保证医疗服务的安全性，最大限度地减少差错和事故，提供安全放心的医疗服务。
六是建立医疗告知制度，增进医患之间的相互理解和信任。开展医疗服务信息公示，坚持住院费用清单制度。大力推广“以病人为中心”的医疗服务新模式。让患者对诊疗收费标准、药品价格、自身病情、做什么样的检查项目及其主治医生“搞清楚五件事”；对诊疗流程、诊疗专家、术中要做的程序、诊疗项目、价格、服务承诺“五知道”；然后是关于检查、诊疗、用药、收费、服务的“五放心”。