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“艾滋病对老年人的影响”研究

介绍

自1985年中国发现首例艾滋病病例以来,截至2003年2月底,全国共有62 159人感染艾滋病病毒,8 742例艾滋病患者,2 359例死亡。据中国疾病预防控制中心估计,截至2003年底,中国艾滋病病毒感染者约84万人,其中艾滋病患者约8万人。报告的艾滋病毒感染和患病人数呈明显上升趋势2。

总的来说,在世界抗击艾滋病的战斗中,老年人尚未进入主流视野,几乎成为一个被忽视的群体。只是近几年,一些国家才开始关注老年人和艾滋病,并进行了一些研究,取得了一定的成果。在我国,缺乏针对老年人感染艾滋病的专门调查、报告和论文,这方面的研究几乎是空白。随着人口老龄化的发展和艾滋病的流行,客观上需要从老年人的角度考察艾滋病对老年人的影响,掌握我国受艾滋病影响的老年人的生活状况,了解存在的问题,为政府相关部门的决策提供科学依据。

在联合国人口基金的支持下,课题组根据全国艾滋病监测数据和个案调查,通过收集和分析数据,完成了这份研究报告。报告首次揭示了我国老年人艾滋病的流行状况和感染艾滋病的子女对父母的影响,对于推动预防和控制艾滋病向老年人传播,为受艾滋病影响的老年人提供社会帮助,充分发挥老年人在抗击艾滋病斗争中的积极作用具有重要意义。在学术上开辟了艾滋病研究的新领域,为今后实施对受艾滋病影响的老年人的关怀政策奠定了理论基础。

第一部分是研究背景、研究目的和研究方法。

一.研究背景

在艾滋病领域,老年人一直很少被世人关注。20世纪90年代,一些国家开始关注艾滋病与老年人的关系,特别是美国、津巴布韦、坦桑尼亚、尼日利亚、泰国等。,并进行了一些调查研究,取得了一些学术成果和实证经验。但总的来说,世界上关于艾滋病对老年人影响的研究很少。根据国外文献,艾滋病对老年人影响的研究包括两个方面:一是老年人自身感染艾滋病,二是子女感染艾滋病对老年亲属的影响。

在不同的国家和地区,由于政治、文化、社会经济发展水平和艾滋病流行严重程度的差异,艾滋病影响老年人的方式和后果也不同,对这一问题的研究重点也不同。美国的重点主要是老年艾滋病患者和有感染风险的老年人。研究内容详细,涉及面广,包括老年艾滋病患者的人口统计概况、医疗资源和服务模式、社会歧视、心理学、教育和预防计划等。在非洲和亚洲一些国家进行的研究侧重于老年父母对其患艾滋病的成年子女的经济、健康和精神影响,以及他们在照顾患艾滋病的子女和抚养艾滋病孤儿方面的作用。研究表明,艾滋病对老年父母的影响与子女病情的严重程度密切相关,子女感染艾滋病后不同阶段,其影响的内容和方式有很大差异。来自两大洲的研究表明,相当一部分成年艾滋病患儿在去世前会回到父母家中,由父母提供照顾、经济和精神支持。从这些研究中得到的认识是,老年人也是艾滋病的受害者,同时也是发展中国家阻止艾滋病的重要力量,他们迫切需要社会的关注和帮助。目前国内在这方面的研究还是空白,迫切需要开展这方面的调查研究。

二、研究的目的

本研究的主要目的是通过艾滋病疫情监测数据的年龄分层,辅以对高发社区和病例的研究,掌握我国老年人艾滋病流行的现状和趋势,了解受艾滋病影响的老年人的生活状况、问题和需求,探索政策干预途径,促进和改善老年艾滋病病毒感染者和患者的生活环境,发挥老年亲属的积极作用,提高其生活质量。

第三,研究方法和数据来源

(一)老年的概念

“老年”的年龄定义是研究艾滋病对老年人影响的首要前提。目前,在国际艾滋病统计中,50岁及以上的人群为老年人,而老年艾滋病文献中所指的老年人多为50岁及以上的人群。为了使研究结果具有可比性,本研究采用国际上常用的50岁作为老年起点。

(二)艾滋病影响老年人的基本路径

艾滋病对老年人的影响有两种基本途径:一种是直接影响,即感染艾滋病病毒后对其健康和生活质量的影响;另一种是间接影响,即通过艾滋病病毒感染者和艾滋病患者作用于其老年亲属,给老年人带来经济和健康影响。因此,受艾滋病影响的老年人有两类,一类是老年艾滋病病毒感染者和艾滋病患者,另一类是感染艾滋病病毒/艾滋病的子女的老年亲属(主要是老年父母)。

《艾滋病对老年人的影响》分两个层面来分析:一是宏观研究,从流行病学和人口学的角度考察老年人艾滋病的流行状况和变化趋势;二是微观研究,从社会学的角度分析老年艾滋病病毒感染者和儿童艾滋病感染者的老年亲属的生存状况和存在的问题。

(3)研究方法

本研究利用中国性病艾滋病预防控制中心通过艾滋病监测网络收集的历年报告数据进行定量分析,通过病例调查对艾滋病流行典型地区收集的数据进行定性分析。实地调查是通过个案访谈、知情人讨论、社区基本情况调查等定性数据收集技术获得的。对于所涉及的政策执行问题,本研究报告还以座谈会的方式征询了政府相关部门和专家学者的意见。

调查方案由四种问卷和提纲组成,包括:(1)感染艾滋病儿童老年亲属问卷;(2)老年艾滋病病毒感染者和病人问卷;(3)受艾滋病影响的老年人社区问卷;(4)在受艾滋病影响的老年人居住的社区进行深入和公开访谈的提纲。公开深入访谈包括各类与社区老年人相关的关键知情人,包括:艾滋病病毒感染者/患者的近亲属、社区卫生工作者、社区行政干部、艾滋病病毒感染者接触者等。

(四)案件调查的地点和对象

项目组原计划在城市和农村各选取一部分人作为样本,但在操作过程中发现,在城市开展深入调查的难度和难度要大于农村。再加上时间和经费的限制,这个项目只选取了山西省的一个县进行深入调查。该县为高流行区,本地人感染途径与2003年全国感染者主要感染途径一致,为1,符合我国感染者主要发生在农村的特点,因此该县调查结果具有典型性。

调查县位于山西南部,是中国贫困县之一。1985很多农民开始卖血,1995私人血站数量增加,达到高潮。很多人因为血站不重视采血安全而感染艾滋病病毒。当年很多人卖血的村子,现在已经形成了艾滋村。这个项目的大部分受访者来自两个村庄。某村220户约1000人,2001年发现HIV感染者。B村有300户约1500人,1995发现HIV感染者。在这次调查中,50名受访者中有44人或其子女在频繁去私人血站卖血时感染了艾滋病病毒。案例研究* * *访问了51人,其中男性31人,女性20人,年龄最大的75岁,包括37名感染艾滋病的儿童的老年亲属和14名感染艾滋病的老年人。两个社区共采访7人,其中村干部2人,村会计1人,艾滋病感染者接触者2人,医务工作者1人,艾滋病感染者亲属1人。

鉴于艾滋病是当前国情下的敏感话题,为保护个人隐私,本次调查采取了特殊的组织模式,即由县防疫站工作人员通知被调查者乘车到县城,在调查组安排的单独房间进行一对一调查。受访者的所有信息,包括他们的村庄和亲属的名字,在报告中都是匿名的。

第二部分研究成果

一.老年人口中艾滋病的流行率

准确估计艾滋病流行的真实范围是本研究课题的首要问题。

(一)全国艾滋病疫情

1.中国艾滋病病毒感染者数量呈上升趋势,患者数量持续增加。

21世纪,我国艾滋病病毒感染者和病人数量迅速增加。2003年,全国报告艾滋病病毒感染者总数达到21 691,比2002年增加了122.9%。艾滋病患者6 120人,比2002年增长495.3%。死亡1 147人(艾滋病死亡1 110),比2002年增加183.9%。虽然报道的数据受到主客观因素的影响,但仍然可以看出,近年来艾滋病病毒感染者特别是艾滋病患者的数量和死亡人数都有明显增加。

2.青壮年是艾滋病病毒感染者的主体。

从年龄分布来看,2003年报告的艾滋病毒感染者主要是青壮年,20-29岁年龄组占25.9%,30-39岁年龄组占38.8%,40-49岁年龄组占65 438+09.1%。20-49岁的组合达到83.8%。

如上所述,中国有84万艾滋病病毒感染者。如果按照80%的比例计算,我国20-49岁的艾滋病病毒感染者和病人有67.2万人。假设每个感染者的父母平均人数为1.5,则涉及的老年父母人数将达到1万。青壮年是艾滋病流行的年龄主体,这就决定了间接途径是艾滋病对老年人影响的主要形式。随着感染青壮年人数的增加,未来老年父母的人数还会继续增加。

大量青壮年感染艾滋病毒,意味着大量老年父母未来将失去成年子女,成为社会救助的对象。在艾滋病高发地区,中青年艾滋病患者的集中死亡会在短时间内留下大量老年父母,从而急剧增加当地老年人口的比例,带来严重的家庭和社会问题。

3.注射吸毒是主要的感染途径,性传播的人数继续增加。

截至2003年底,全国共有62,654,38+059例艾滋病病毒感染者,主要通过血液途径传播,占报告病例总数的74.654,38+0%。其中,注射吸毒人员最多,占报告总人数的51.2%,有偿献血感染占21.0%,性传播感染占7.5%,母婴传播占0.4%,传播途径不明占18.0%。

(B)艾滋病在老年人中的流行

1.50岁及以上,超过十分之一的人感染艾滋病病毒。

2003年病例报告数据显示,50岁及以上(简称“50岁以上”,下同)艾滋病病毒感染者占感染人群的10.6%,性别比为108,低于总体水平(179)。50岁以上艾滋病患者比例较高,达到17.0%;在死亡人群中,50岁以上人群死于艾滋病的比例也达到了16.6% 1的高水平。很多50岁以上的人,可能中年感染,老年得病死亡。这是50岁以上人群中艾滋病患者和死亡比例高于艾滋病病毒感染者的重要原因。

按照2001占报告艾滋病病毒感染者的4.1%,占报告艾滋病患者的10.5%的比例,保守估计,在上述全国84万实际感染者中,50岁及以上感染者将达到3.4万人,全国8万艾滋病患者中将有8000名50岁及以上艾滋病患者。长期以来,人们没有考虑到艾滋病与老年人有关。这个结果超出了人们的预期,说明中老年人感染艾滋病病毒的比例已经达到了相当高的水平。

2.既往有偿献血感染是主要感染途径。

根据2003年报告的数据,过去有偿献血是65,438+05-49岁年轻人的主要感染渠道(42.9%),也是老年人的主要感染渠道,但老年人的比例(72.5%)远高于年轻人。性传播感染占4.6%,输血/血制品感染占3.7%,注射吸毒感染占1.3%,感染途径不明占17.9%。

对比2003年和2001年的病例报告发现,近年来,艾滋病病毒在50岁以上人群中的传播途径发生了明显变化:性传播、毒品注射、输血/血制品感染的比例明显下降,而有偿献血感染的比例较以往大幅上升,两年间从30.7%上升到72.5%,增加了一倍多。

近年来,国家加强了血液安全和管理,过去因有偿献血引发的艾滋病传播基本得到控制。以后老年人感染艾滋病病毒的可能性会减弱。预计若干年后,老年人的艾滋病感染方式将从有偿献血逐渐转向性接触和注射吸毒。

3.50岁及以上感染者比例快速上升。

全国监测数据显示,2001年,全国报告艾滋病病毒感染者仅8219人,2003年增加到21,691人,是2001年的2.6倍。但2001年报告的50岁及以上艾滋病病毒感染者只有339人,2003年增加到2 283人,是2001年的6.7倍。2001年,50岁及以上艾滋病病毒感染者占全部报告艾滋病病毒感染者的4.1%,到2003年,这一比例已飙升至10.6%。1990左右,内地一些地方不重视采血的卫生安全,很多中年有偿献血者感染了艾滋病病毒,是这一比例近年来上升的主要原因。

二、艾滋病对老年人生活的影响

(1)老年艾滋病毒感染者/病人的生活条件和面临的问题

1.健康状况正在恶化。

随着时间的推移,感染者的免疫力逐渐下降,健康状况越来越差。在被调查的两个村庄中,一些感染者出现了症状,一些人已经开始发病,一些病人已经死亡。被调查的老年感染者中,7.1%无明显症状,其余92.9%症状不止一种。85.7%的人身体虚弱,71.4%的人发烧,71.4%的人消瘦,64.3%的人鹅口疮,57.1%的人咳嗽,42.9%的人食欲差,42.9%的人腹痛,28.6%。同时出现两种以上症状的人群比例达到85.7%。57.1%的被调查者正在接受某种疾病的治疗,但没有接受过艾滋病的特殊治疗;14.3%的人以前会因为某种疾病接受治疗,现在不会了;28.6%的人从未接受过任何治疗。不接受治疗的原因:50%的人主要是没钱,50%的人有其他原因。

2.生活越来越难以维持。

疲劳是艾滋病病毒感染后的常见症状,健康状况的下降严重影响生产和生活。在接受调查的老年感染者中,78.6%的人仍从事田间劳动或外出打工,这些人中有不少仍是家庭的主要劳动力。感染艾滋病毒影响了工作,不能干重活。有些人因为身体不好不能下地干活,平时在家做家务。

当地村民主要从事农业生产,相当一部分人的收入仅够维持基本生计。根据对11感染者的调查,去年家庭平均年收入为900元。无收入家庭3个,占27.3%;家庭年均收入100元至300元的占27.3%,这两种情况合计占54.5%。

大部分被采访的感染者身体状况良好,14.3%的人没有花过医药费。49.5%花了1000 ~ 3000元;花费3000元以上的占35.5%,花费最多的达到了3万元以上。

随着艾滋病症状的出现,患者支付的医疗费用越来越高。债务治疗已经成为艾滋病病毒感染者维持健康和生命的必然手段。14回答者中,除了1没有回答,1没有负债外,其他都是因为艾滋病或其他原因负债;38.5%的人负债在3000元以下,53.8%的人负债在3000元以上,负债金额最大的超过2万元。

3.长期抑郁

感染艾滋病毒后,生命之路将走到尽头。他们承受着常人无法理解的痛苦和悲伤,人生如年。老年感染者通常被死亡的威胁所惊吓。他们想活下去,但是因为没有钱,他们缺少药物和必要的治疗。一些感染了艾滋病毒的老年人听天由命。其他人没有希望。长期的精神压力导致老年感染者的心理变化。一个被采访者思想压力大,爱发脾气,影响他人。

4.缺乏相关知识

老年人预防艾滋病的知识普遍缺乏。一些老年感染者或患者在与其他家庭成员或他人密切接触时,实际上没有采取任何预防措施。

感染艾滋病毒儿童的老年父母的生活条件

艾滋病危害年轻人,影响老年人。艾滋病对老年人的影响表现在以下几个方面:

1.感染艾滋病毒的儿童对老年父母的负面影响

1)生活水平下降和债务增加在被调查的两个村中,年迈父母的生活水平因子女感染艾滋病病毒而明显下降。大多数老人都过着相对贫困的生活。子女患病后,为了全力支持子女的医疗和生活,老人们节衣缩食,大多衣着朴素,面容消瘦,表情忧郁。分别有55.6%和36.1%的家庭经济条件一般和较差。少数困难户每天用馒头和开水充饥,有时吃点咸菜。一年有200天。为了给孩子治病,父母双方都借钱。据知情人估计,子女死于艾滋病的老人,一般都有5000-6000元的债务。

2)老年生活没有保障。本次调查采访的36位老年父母中,主要依靠自己劳动收入的有29位,占80.6%;三人主要靠子女或孙辈赡养;三个人靠老婆(配偶)养活。孩子生病后,一般都不能自理,更别说年迈的父母了。一旦他们去世,他们会留下老人,让他们没有可靠的生活来源。在受访者中,有5个家庭失去了儿子,其余家庭至少有1个生病的孩子。有30名老年父母的子女幸存,其中65,438+0人依靠他们的子女或孙辈,而5名老年父母的子女死亡,其中2人依靠其他子女或孙辈。36号被调查人要靠自己微薄的养老金收入养活一家六口,经济负担极其沉重。很多到了停止工作年龄的老人,为了给孩子治病,给孙辈带大,不得不重新找工作,或者继续下地干活。一位老妇人在儿子死后不得不另找工作。一个家庭三个兄弟死于艾滋病,留下五个孤儿,暂时由三个媳妇抚养。媳妇再婚后,老人的生活问题无法解决。在一个村子里,孩子因艾滋病去世后,有十几个家庭的年迈父母需要赡养。

3)精神压力大的孩子感染艾滋病毒,年迈的父母意识到孩子会比自己先死。一些老年人已经经历了子女的死亡。对他们来说,这辈子最痛苦的事就是把白发人送黑发人。经济上的窘迫,对孩子健康和生活的迷茫和绝望,也是造成思想负担的原因。

2.老年父母向感染艾滋病毒/艾滋病的儿童提供支助

调查显示,老年父母向感染艾滋病毒/艾滋病的子女提供各种支助。

1)对感染艾滋病病毒的孩子的生活照顾,为了照顾方便,大部分和孩子分开住的老人都改成和孩子一起住,或者分开住但是一起吃饭。本次调查的受访者中,超过60%的人陪他们看病,65%的人买药,65%的人帮忙做家务。在感染初期或没有明显症状时,父母主要是照顾孙辈。老年父母提供的帮助主要在日常生活、护理、治疗和精神慰藉方面。在疾病晚期,患者的免疫系统迅速崩溃,病情恶化。这时候,父母的照顾者的作用就凸显出来了。大多数死者在死前卧床3-4个月。这个时候大部分老人都来帮忙了,基本上全天服务,重点是护理、临终关怀等帮助。在护理和临终关怀方面,母亲比父亲发挥着更重要的作用。一些老年妇女的配偶也感染了艾滋病病毒,她们的护理负担更重。

2)父母的经济支持非常明显,支持方式多种多样:提供部分生活费和医疗费,让孙子在自己家吃饭,给孙子交学费,买玩具,帮孩子借钱等。大部分老年父母提供2~5年的经济资助,有的长达10年。在经济上帮孩子这么长时间,对于并不富裕的农村老人来说,无异于雪上加霜。

3)精神慰藉大部分艾滋病患者都是居家生活,年迈父母的精神慰藉非常明显,尤其是女性老人。在外界歧视的环境下,他们的安慰让孩子感到特别温暖,极大地缓解了他们因感染艾滋病病毒而产生的负面情绪。

4)组织葬礼和照顾孤儿当他们的孩子死于艾滋病时,许多年迈的父母承担了葬礼安排。在这次调查中,6名受访者的子女死于艾滋病,其中3人是孩子葬礼的主要承办人。贾村过去照顾孤儿去世的74个艾滋病患者家庭有14-15老人。他们年老体衰,身体虚弱。子女离开后,又要承担起抚养晚辈的责任。

(3)来自外界的歧视

村民的歧视普遍存在,人们因害怕艾滋病而害怕并避免与感染者及其家人接触。一些村民不再像以前那样与感染者及其家人交往。感染者很难参加集体活动,没有人愿意和他们一起参加娱乐活动。考虑到外界的歧视,很多老人不愿意透露自己或子女感染了艾滋病毒。为了避免外界的歧视,年迈的父母无法倾诉自己的痛苦,只能埋在心里,感到压抑。

(四)老年人的愿望

受艾滋病影响的老年人的需求集中在以下几个方面:一是迫切需要获得治疗艾滋病的免费药物。第二,希望得到资金支持。第三,希望消除社会歧视。第四,希望解决孤儿的生活和学习问题。第五,希望自己做不到,行动不便的时候,能有人支持。

第三,艾滋病对老年人的社会经济影响

(一)艾滋病改变了家庭结构,老年人失去了晚年生活保障。

在发达国家,老年人普遍有养老金,自力更生,社会服务发达,生活上对子女依赖程度低。在发展中国家,尤其是在农村,老年人没有社保和医保,只能依靠个人和家庭就医和养老。艾滋病改变了家庭结构。泰国的研究表明,成年子女在患病后期会搬到父母身边或与父母同住。

传统的家庭养老建筑是建立在很多孩子身上的。当子女发生意外,先于年迈的父母去世时,安全带的安全系数降低。对于感染艾滋病毒的独生子女来说,老年父母面临的问题尤为严峻。随着生育率的下降,未来老年父母的子女数量会减少,子女感染艾滋病病毒或患艾滋病对老年父母的影响会越来越突出。年轻人感染艾滋病后可以得到父母的关心和帮助,而老年人则失去了晚年的安全感。子女感染艾滋病病毒或患艾滋病后,农村的老年父母失去了晚年唯一可靠稳定的经济来源。艾滋病的蔓延要求社会承担起对原本由家庭赡养的老人的赡养责任。艾滋病的流行给社会保障和社会福利带来越来越大的压力。

(B)艾滋病加深了老年人的贫困。

艾滋病让年迈的父母处于高危状态,子女感染艾滋病毒后,贫困几乎是不可避免的。与其他疾病相比,艾滋病对贫困家庭的影响更为严重,对女性老年亲属的影响高于男性,尤其是对贫困人口。艾滋病加深了贫困。作为弱势群体,陷入贫困的老年人摆脱贫困的难度更大。

(C)艾滋病使老年人受到社会排斥。

社会排斥是一个不容忽视的问题。与艾滋病相关的污名使感染者失去自尊,陷入难以摆脱的恐惧、悲伤、愤怒和抑郁。出于对歧视的恐惧,很多人即使出现了一些艾滋病的症状,也不愿意去医院/防疫站检查,更不愿意透露自己的病情。很多人去邻县的防疫站检查,用的都是假名字。由此可以推断,我国报告的老年艾滋病病毒感染者和患者人数与实际人数存在较大差距。社会歧视的存在也成为受艾滋病影响的老年人获得医疗服务和社会救助的巨大障碍,增加了工作难度。如果一旦生命和精神寄托被切断,感染者对社会进行攻击和报复的可能性是存在的,成为社会不稳定的因素。

(四)艾滋病使老年人处于双重社会边缘。

当他们进入老年,他们失去了工作能力,成为社会的边缘人。在艾滋病危机中,他们进一步成为社会中的双重边缘群体。社会和经济边缘化降低了他们改变危险行为的动力和预防能力,降低了他们对艾滋病的积极态度和行为。社会和经济边缘化也使老年艾滋病毒感染者在获得医疗服务和坚持治疗方面面临许多障碍,包括缺乏费用和信息、交通和流动不便、害怕社会歧视、不信任医疗保健系统的保密性。艾滋病的情况必然会加剧这些处于边缘地位的人的社会和经济劣势。正如中国性病艾滋病预防控制中心主任沈洁指出的:艾滋病不是一个简单的医学问题,而是一个社会挑战。

老年亲属的角色发生了变化。

艾滋病使代际关系颠倒,代际支持逆转,老年父母又一次从传统的依赖者变为照顾者,从照顾者变为照顾者,老年妇女成为主要照顾者。随着时间的推移,我国成人艾滋病死亡人数会逐渐增加,艾滋病孤儿会越来越多,老年人在帮助艾滋病孤儿中的作用会越来越显著。通过帮助感染艾滋病毒/艾滋病的子女,老年父母大大减轻了他们的社会服务和经济负担。从这个角度来说,老年人不仅继续为家庭做贡献,也间接为社会做贡献。

第三部分社会支持环境及建议

一、政策支持环境

为应对艾滋病疫情,中国市政府加强了艾滋病防治工作的组织建设。1986卫生部成立了艾滋病防治工作小组,1990成立了国家艾滋病防治专家委员会,2004年国务院成立了艾滋病防治工作委员会。2003年,在联合国大会艾滋病问题高级别会议上,中国政府作出了五项承诺,即强化政府责任、提供免费治疗药物、干预和预防危险行为、反对社会歧视。自1988以来,中国政府颁布了一系列与艾滋病相关的政策法规,不断加大对艾滋病防治工作的投入。2004年,国家开始对艾滋病病人和感染者实行“四免一关怀”政策。民政部印发《关于加强对生活困难的艾滋病患者和患者家庭孤儿救助工作的通知》3。该国开展了许多项目活动,并取得了显著成果。但是,目前还没有专门针对老年人的国家计划。老年人口有其特殊的问题、困难和需求,需要加强政策的针对性。老年群体被排除在宣传教育范围之外,成为工作盲区。部分艾滋病病毒感染者和患者家属生产自救意识较强,需要外界鼓励。有些法律法规需要细化。民政部已经出台政策,帮助生活困难的艾滋病家庭成员,需要尽快落实财政拨款。

第二,社会援助和关怀活动

20世纪末20世纪初,中国开展了各种社会救助和艾滋病关爱活动。活动包括:家庭关怀、邻里关怀、互不歧视、提供定期健康服务、帮助家庭等。全国各地涌现出许多非政府组织、机构和社团,积极参与抗击艾滋病的斗争。许多艾滋病病毒感染者、艾滋病患者和志愿者在解决艾滋病的各个方面发挥着特殊的作用,做出了巨大的贡献。上述大部分社会救助和艾滋病关怀活动对帮助受艾滋病影响的老年人有借鉴意义。

第三,国外经验