5名患者因浙江省中医院违规操作感染艾滋病。你怎么想呢?
灰树花多糖在HIV感染者中的作用
翻译
？为了评估从舞茸中提取的β-葡聚糖MD级分对感染HIV的患者的作用，进行了一项长期实验。对参与实验的艾滋病病毒感染者进行了CD4+细胞计数、病毒载量、艾滋病感染症状、继发性发病率和健康状况的跟踪监测。20例患者CD4+细胞计数上升至1.4-1.8倍，8例患者下降至0.8-0.5倍。9名患者的病毒载量增加，10名患者的病毒载量减少。尽管如此，85%的受试者对由HIV引起的症状和继发性疾病感觉更好，这表明舞茸的D部分对HIV患者具有积极的影响。
关键词:？抗艾滋病毒活性，CD4+细胞，舞茸，白细胞介素-2，MD部分。
注意:CD4+细胞是人体免疫系统中重要的免疫细胞。由于艾滋病病毒攻击的目标是CD4+细胞，因此检测结果对判断艾滋病的治疗效果和患者的免疫功能具有重要作用。
原始文件
灰树花多糖在HIV感染者中的作用
平冈拓晃·南巴1)*、儿玉纪子1)、道格拉斯·沙尔2)和丹尼斯·特纳2)
1)神户药科大学微生物化学系，4-19-1，
日本神户658-8558东纳达区本山北町
2)英国伦敦E2 7RG哥伦比亚路140号草药临床研究中心
从灰树花(灰树花)中提取的β-葡聚糖MD-Fraction？对患有HIV感染的个体的健康状况进行了长期试验评估。通过监测CD4+细胞计数、病毒载量测量、HIV感染症状、继发性疾病状态和幸福感，对参与研究的35名应答者的HIV状态进行跟踪。20名患者报告CD4+细胞计数增加至1.4-1.8倍，8名患者报告减少至0.8-0.5倍。据报道，9名患者的病毒载量增加，10名患者的病毒载量减少。然而，85%的受访者表示，他们对艾滋病毒引起的各种症状和继发疾病的幸福感有所增强。这些结果表明舞茸D级分对HIV患者有积极的影响。
关键词:？抗艾滋病毒活动；CD4+细胞；灰树花(灰树花)；白介素-2；MD分数
获得性免疫缺陷综合征(AIDS)是由HIV感染引起的，它攻击辅助性T细胞(CD4+细胞)，降低身体的免疫力。在1991中，我们研究了灰树花S.F. Gray(灰树花)提取物(称为MD级分)对HIV的作用，HIV被认为是导致AIDS的原因。发现硫酸化MD级分防止HIV杀死辅助性T (CD4+)细胞:当硫酸化MD级分的浓度约为1 pg/ml时，几乎100%的CD4+细胞在HIV的攻击下存活，结果发表在1992年7月在阿姆斯特丹举行的第八届国际艾滋病大会的摘要论文中。美国国家健康和美国国家癌症研究所研究所也证实了硫酸化形式的MD级分的抗HIV活性。NCI的医生已经认识到，硫酸化的MD级分是迄今为止已知的所有抗艾滋病毒多糖中最有效的，与药物叠氮胸苷(AZT)一样有效。然而，硫酸化MD级分对体内细胞具有强烈的毒性副作用。另一方面，我们已经报道了具有β 1，3-支链的β1，6-葡聚糖(称为MD级分)可以增强免疫活性细胞的活性(Hishida等人，1988；南巴等，1987；南巴等人，1993)。在本文中，我们报告说，舞茸似乎在几个层面上对艾滋病毒起作用，通过(a)直接抑制人类免疫缺陷病毒(艾滋病毒)，(b)刺激人体自身对艾滋病毒的自然防御系统，以及(c)使人体不容易受到机会性疾病的影响。
材料和方法:
灰树花片的制备？用小报机制备含有250毫克干燥舞茸粉(φ200微米)和5毫克维生素C的片剂。MD-Fraction的制备？将干燥的舞茸粉末(500克)用3000毫升蒸馏水在65438±020℃下溶解。60 min，所得水溶性层用等体积乙醇在4℃饱和。去除漂浮物后，用乙醇将该乙醇溶液饱和至80%,并储存在4℃?将通过以5，000×g离心20分钟获得的沉淀悬浮在少量蒸馏水中，并通过DEAE-纤维素柱(4×80cm)除去蛋白质。最终制备了1 g纯化的MD级分。
检测病毒粒子？已知HIV基因组有九个基因，三个表达结构蛋白，六个表达调节蛋白。HIV感染后10周至12年血液中产生抗HIV-Env抗体。用从血液中收集的HIV-Env抗体进行抗原凝固试验。对50μl份患者血清中的病毒载量进行计数。白细胞介素2 (IL-2)的检测？用IL-2 ELISA试剂盒检测血液中IL-2的产生。在用CD4+-单克隆抗体(Cytovax Biotechologies Inc .)处理10 μl血液后，通过流式细胞术分析对CD4+细胞进行计数。通过从流式细胞术分析确定的T细胞总数中减去CD4+细胞计数，获得CD8+细胞的计数。
管理舞茸？每个HIV携带者每天服用6克片剂或20毫克纯化的MD级分和4克片剂，服用360天。
结果:
监测HIV疾病进展的主要焦点是CD4+细胞(辅助性T细胞)。CD4+细胞计数的正常范围是500-1，200个细胞/10μl血液。200-500个细胞的水平表明发生了一些损害。低于200个细胞时，个体极易患继发性疾病。病毒载量升高表明CD4+细胞受损的风险增加。这些活动在HIV感染方面的重要性与免疫系统有关。IL-2和干扰素都是由免疫系统对病毒性疾病感染的反应激活的。35名受试者(24名在英国，12名在美国)服用舞茸片12个月后，20名受试者报告CD4+细胞计数增加，8名受试者报告CD4+细胞计数减少，如表1所示。9名受访者报告病毒载量增加，10报告病毒载量减少，2名患者报告病毒载量稳定，典型的个体结果如下。
病人甲？在研究期间，最初90个细胞的CD4+计数上升到高达460个细胞(平均CD4+计数:355)，但自始至终未检测到病毒载量。之前的症状有卡波济氏肉瘤、卡氏肺囊虫肺炎和过敏性结膜炎，所有这些症状在研究期间都得到缓解和控制。患者一直报告感觉非常好，精力水平大大提高。病人B？治疗后，最初400个细胞的CD4+计数上升至620个细胞。CD4+细胞中的病毒载量从15200拷贝/ml下降到5000拷贝/ml。经舞茸处理后，IL-2产量也增加了3.1倍。以前的症状有卡波济氏肉瘤、疣、肛门疣、肛门疱疹、腹泻、胸部感染和疲劳。在研究期后，当患者每天接受6克舞茸片和20毫克MD级分时，卡波西肉瘤变得静止，疣和肛疣消失，其他症状变为间歇性。
病人C？研究后，510细胞的初始CD4+计数在500细胞时显示出很小的变化，但是CD4+细胞中60，000拷贝/ml的病毒载量降低到1，000拷贝/ml。患者白天和晚上出汗，感冒发作，粘膜刺激和疲劳作为先前的症状，但经过灰树花疗程后，所有症状都消失了。特别是，观察到对出汗的直接影响。病人D？在研究过程中，最初的CD4+计数425上升至680(平均513.3)。病毒载量从20，000拷贝/毫升增加到93，000拷贝/毫升，但是皮肤、口腔和胃念珠菌、卡他、肠易激和肌肉疼痛等先前症状都通过舞茸得到改善。病人E？在研究过程中，17细胞的初始CD4+计数减少到7个细胞，而病毒载量从55，000拷贝/ml增加到62，000拷贝/ml。尽管用舞茸进行了治疗，但艾滋病、口腔念珠菌和消耗性疾病作为先前的症状持续存在。表2和表3显示了接受舞茸治疗1年的其他患者的CD4+细胞计数和HIV病毒载量。众所周知，艾滋病毒的长期感染会导致严重的症状和继发性疾病。因此，如表4和表5所示，我们检查了这些症状和疾病通过舞茸治疗得到了改善。依赖于HIV感染的症状，例如体重减轻、脱发、盗汗、发热、干咳和腿痛，在几乎50%的患者中通过舞茸得到改善(如表4)，并且在40-50%的患者中治愈了继发性疾病，例如弓形体病、隐球菌病、疱疹、卡波西肉瘤和支原体病。表6显示了报告治疗后症状和幸福感改变的患者百分比。
讨论？：
在动物中口服后，MD级分显示出对CD4+细胞(HIV的靶细胞)的增强作用(Hishida等人，1988)。尽管这是一项非对照试验，但这项临床研究表明，MD-Fraction和舞茸粉对乳腺癌、肺癌或肝癌患者有效。这些人体试验表明，舞茸的活性成分通过刺激免疫系统，对艾滋病毒应答者具有显著的治疗和预防潜力。本研究表明，当MD级分和舞茸增强免疫活性细胞如巨噬细胞、细胞毒性T细胞(CD8+)或辅助性T细胞(CD4+)的活性时，CD4+细胞中的HIV被直接杀死或其增殖被抑制。然而，即使这些细胞活性通过MD-Fraction增加，艾滋病患者CD4+细胞中的HIV也没有减少。这里显示的所有结果表明，有证据支持对舞茸和MD-Fraction在治疗HIV感染中的潜在益处进行更有条理的调查。结果还表明，这项试验研究需要在更大的规模上进行，因为许多问题仍然没有答案。
引用的文献:
希世达一、南坝h、黑田h 1988。口服显示抗肿瘤活性？灰树花(灰树花)子实体提取物。化学。制药。公牛。36:1819-1827.
南坝h，滨口a，黑田h 1987。灰树花子实体中抗肿瘤多糖的化学结构。化学。制药。公牛。35:?1162-1168.
南巴h和乔治S. R. 1993。灰树花对HIV阳性患者的疗效？纤维瘤患者。113国会。日本药物学会，日本大阪，3月？29-31，p.212。
南坝H.1993。口服灰树花D级分的抗肿瘤活性？灰树花。自然疗法。医学。4: 10-15.？