中医基础:五行学说
五行是中国古代哲学和中国古代原始科学思想的基本范畴之一。“五”是指木、火、土、金、水五种物质:“行”,四通八达,通俗有用,是动作、运动的古义,即运动变化、永无止境运行的意思。五行是指木、火、土、金、水五种物质的运动和变化。
阴阳是宇宙的普遍规律,也是气本身的内在矛盾元素:气有阴阳,气分为五行,所以五行也包含阴阳。五行的运动必然受到阴阳的制约。阴变阳,五行生。五行中,木火属阳,金水属阴,五行中每一行都有自己的阴阳。
五行的特点是:
《木越屈直》:屈,屈也;笔直伸展。直意味着弯曲和拉伸。木材具有生长、弯曲拉伸、上升的特性。木代表生发力的表现,表示宇宙万物都有生生不息的功能。凡是具有这样特征的事物或现象,都可以归结为“木”。
《火说上火》:炎,热也;起来起来。火有发热、温热、向上运动的特点。火代表着生发力的升华,辉煌和热力的表现。凡是具有温、升、郁属性的事物或现象,都可以归为“火”。
“地爱庄稼”:春种庄稼,秋收庄稼,就是播种和收割庄稼。土有载物生化之特性,故称土载四行,为万物之母。土壤具有生命的意义,是世间万物和人类存在的基础。“四象五行皆借土”。五行重土。一切具有生化、承受属性的事物或现象,都属于“土”。
《晋书·言随革》:臣服,臣服,臣服;改革,改革,转型。黄金具有柔韧、坚硬、变化、冰冷的特性。黄金代表固体的属性。万物生长后,会达到凝固的状态。黄金是用来显示其坚固性的。引申为杀、势、敛、洁的意思。凡是具有这种性质的事物或现象,都可以归于“金”。
“水润”:润泽润泽;趴下趴下。水代表冰冻和储藏的意思,水有润、降、藏的特性。凡是清凉、湿润、随时可以下去、隐藏起来的东西或现象,都可以归为“水”。
可见,医学上所说的五行,并不是指具体的五种物质本身,而是对五种物质不同性质的抽象概括。
总之,五行学说以人与自然的对应为指导思想,以五大行为中枢、空间结构的五个方面、时间结构的五个季节、人体结构的五脏为基本框架,将自然界中的各种事物和现象以及人体的生理病理现象按其属性进行概括,即凡是毛发生长、柔软的都属于木;具有阳热、炎特点者,属火;那些具有长期培养和化学教育特征的属于土壤;具有静、杀特征者,属金;具有寒、润、下、藏特点的属于水。从而将人体的生命活动与自然界中的事物和现象联系起来,形成五行结构体系,将人体的内外环境联系起来,用来解释人体与自然环境的统一性。
五行正常调节机制:五行克制:五行克制是正常情况下五行结构系统的自动调节机制。
五行的顺序是:木生火,火生土,土生金,金生水,水生木。在相互关系中,任何一行都有“生我”与“生我”的关系,比喻为难经中的“母”“子”关系。生我者为母,生我者为子。所以五行之间的关系也叫“母子关系”。以火为例。如果木头能生火,那么木头就是火之母。“我”生土,火能生土,则土为火之子。我是可以类比的。
五行的顺序是:木图科,土克水,水霍克,火金科,金克木,木图科。在互尊互尊的关系中,任何一条线都有“我”和“我”两个方面。《黄帝内经》称之为“胜”与“无敌”的关系。“抗我”者“无敌”“我克”者“胜”。所以五行之间的关系也叫“胜”与“无敌”的关系。以土壤为例。“胜我”则木为土“无敌”。“我克”水,那么水就被土“赢”了。我是可以类比的。
克制法:五行中的克制关系是五行生克关系的结合。相互发展、相互制约是不可分割的两个方面。没有生命,就不会有事物的发生和成长;没有克,就不可能维持正常协调关系下的变化和发展。因此,需要有一个克中的生活(文化中有一个系统)和一个克中的生活(文化中有一个系统),两者是对立的,以保持和促进事物的相对平衡、协调、发展和变化。这种生而有制,生而有控,生而生化,生而有制的五行关系,就叫控。其法为:木克土,土金,金克木;火生金,金生水,水生火;土克水,水生木,木克土;金克木,木生火,火克金;水能代替火,火能产生土,土能代替水。
五行的异常调节机制:五行母子与战胜入侵;五行结构系统在异常情况下的自动调节机制就是母子和战胜入侵。
母子相和:和,影响的意思。母子和合是指五行克制被破坏后出现的异常现象。包括母亲和孩子以及孩子和母亲。母亲和儿子的顺序相同,而儿子和母亲的顺序相反。木行若影响火行,称为母子;如果影响了水流,就叫子母。
乘法和攻击性:乘法和攻击性实际上是在非正常情况下相互抵抗的现象。
乘法定律:乘,即乘虚拟入侵。乘法太多,超过了正常的制约,使事物失去了正常的协调。五行相乘的顺序和相互克制的顺序是一样的,只是受害者比较弱。
“相互牵制”和“相乘”是有区别的。前者是正常情况下的制约关系,后者是正常制约关系被破坏的异常相互制约现象。在人体内,前者是生理现象,后者是病理表现。但人们习惯用异常增殖来混淆对方,病理木取土,又称木土。互欺定律:欺软怕硬,欺软怕硬。侵略是指五行中任何一种本身就太多,以至于原生的一种不但不能克制它,反而被它所克制,就是反侵略,也叫反侵略。互犯现象还表现在两个方面,比如以木为例:一是木过度旺时,金本来是木造的,但因为木过度旺,金不能木造,而被木所克制,使金受损。这叫木悔金。其次,木过弱时,金能抗木,木能抗土。但由于木的过度衰弱,不仅金可以利用木,土也可以利用木的衰败来抵御。习惯上称土逆木为“土滞”
以强凌弱,因为过分就攻击或者欺负。“乘”对抵抗对方绰绰有余,但对受害者却是有害的,即某一行被其“胜”过度克制。“侮辱”对于被欺负的人来说绰绰有余,反对的人对于自己的“无敌”来说也是某条线的反克。
胜利与恢复定律:胜利与恢复是指胜利与恢复的关系。五行学说把过多或不及“胜利”而导致的对“自我胜利”的过度克制,称为“胜利”,而这种胜利必然会在五行系统中产生一种相反的力量(报复),可以对“胜利”进行报复,称为“恢复”。
胜利与恢复的规定规律是:先胜利,后恢复,以报其胜利。“胜气”重,“复气”也重;“胜气”为轻,“复气”也为轻。有对等关系的五行之间的多少是太多,会导致多少是不够的;少多少,多多少。因为五行是单数,对任何一行来说,有“气胜”必有“气复”,数量相等。所以说“重则复;不赢就不赢。”。
总之,五行结构系统有两种调节机制,一种是正常情况下的节育调节机制,一种是异常情况下的胜利恢复调节机制。通过这两种调节机制,形成并保证了五行结构系统的动态平衡和循环运动。
在中医五行与五脏相匹配的基础上,根据脏腑的表现和特点,将人体的组织结构分为五行,以五脏(肝、心、脾、肺、肾)为中心,以六腑(实际上是五脏:胃、小肠、大肠、膀胱、胆囊)为协调,六腑支配五体(筋、脉、胆)。
根据五行学说,人体的五脏六腑分别属于五行,五脏的某些生理功能是用五行的特性来解释的。比如木材柔韧挺拔,条条光滑,具有生发的特性。故肝喜条厌郁,有止泻之功;火性温,其性为炎,心属火,故心阳有温煦之功;土壤丰富,具有生化物的特性。脾属土,能消食水谷,运化精微,滋养五脏六腑和四肢,是气血生化之源。金性清涩,肺属金,故肺有清泻之性,肺气有清降之能;水湿,具有寒润、降、藏的特点。肾属水,故肾主藏,有藏精藏水之功。
用五行解释脏腑的关系:木若生火,即肝能助心火,肝能藏血,心能主血脉。肝脏的正常功能可以帮助心脏控制血管。火生土,即心火温脾土,心主血脉和心神,脾主运化和血,心主血脉和血能养脾;脾能起到运化、生血、调血的作用。土生金,即脾助肺生金,脾能益气,化气和血,调摄精微物质充肺,促进肺主气的功能,使之正常。金生水,即肺金养肾水,肺主下泄,肾主藏精,肺气下降有助于肾藏精、纳气、控水。水生木,即肾水养肝木,肾藏精,肝藏血,肾精可以转化肝血,帮助肝功能的正常功能。五脏之间的这种关系是通过五行相生学说来阐述的。
用五行解释五脏之间的相互制约:如果心属火,肾属水,水能控火,即肾水能制约心火,肾水能助心,则能防止心火炽盛。肺属金,心属火,火能杀金,即心火能制约肺金,如心火之阳热,能抑制肺气过于清化。肝属木,肺属金,金克木,即肺金能制约肝木,肺气过清则能抑制肝阳上亢。脾属土,肝属木,说明肝木可以制约脾土。如果肝气过盛,可以缓解脾气的郁结。肾属水,脾属土,也就是说脾土可以制约肾水的运化,如脾土,防止肾水泛滥。五脏之间的这种相互制约可以用五行相克理论来解释
就五行之间的关系而言,除了相互之间的克制之外,还有五行之间的相互隐藏。,“五行,火,水,木,金,土也...第一个人知道五是五,却不知道五、五、五、二十五之间,还有一种奇妙的互相隐藏的方法(《论语·图说·翼五行》)。也就是在五行中的任何一个,都多了五个元素。如果木行火、土、金、水多,等等。中医形成了五脏互藏理论,即五脏网络调节机制。
五脏应在五时,所以六气发病的规律一般是主时脏腑受邪。因为五脏各患其主时之病,时者必先患之。所以,春天,肝脏首先受邪;夏天,心先受邪;长夏,脾先受邪;秋天,肺先受邪;冬天肾先邪。主时脏腑受邪是一般规律,但也有利弊。气候异常,节前先气,气太多;季节来了,气还没到,属于气不如气。
这个器官的病可以传染给其他器官,其他器官的病也可以传染给这个器官。这种病理性的相互作用叫做传播。
相互关系的演变包括两个方面:“母病子”和“子病犯母”母病子:又称“母虚劳子”母病子病的病原体来自母器,侵入母器,即母器病变在先,母器病变在后。生病的母亲:又称“孩子偷了母亲的气。”病儿的母邪由子脏传入,侵入母脏,即先子脏病变,后母脏病变。
互尊相克关系的演变包括“乘法”和“反侵略”两个方面。乘法:就是香客太变态了。互辱:又称反辱,是反克。
总之,五脏之间的病理影响及其传递变化的规律,可以用五行生克滥用的规律来解释。如果肝脏有病,可称为母病子;传宗接代之谓子病而母。这是按相互发展的规律传递变化的,其病轻而浅,故难经称为“顺传”。肝病若蔓延至脾,称为以木取土;通肺叫木攻金。这是按侵略屈辱规律传播的,病得很深。难经称为“逆传”。
用五行生克法,要分清主次,或者以母为主,兼顾子;优先治疗孩子,兼顾母亲。或者打压强者,扶持弱者,扶持弱者,打压强者。但要从矛盾的两面来考虑,不能顾此失彼。
五行中有阴阳,木之甲,火之三,土之五,金之庚,水之壬为阳,木之二,火之丁,土之自,金之辛,水之癸为阴。
气有阴阳,阴阳合生五行,五行合阴阳生万物。五行系统结构的矛盾运动是宇宙的普遍规律,也是生命运动的普遍规律。阴阳五行的矛盾运动是人体气机运动的具体表现,是人体脏腑经络的运动规律,是生命运动的普遍规律。