中医如何辨证治疗高血压?
各地对高血压的中医辨证分型,尤其是脏腑方面做了大量的研究工作。
(1)肝阳上亢。其特征是头晕、头痛、头胀、目赤、口苦、易怒,有时失眠,舌质红,苔薄黄,脉细滑。治疗应该是平肝潜阳。方剂:天麻钩藤饮、龙胆泻肝汤。这种类型多见于早期高血压。
(2)阴虚阳亢。其特征为头晕、头痛、头重脚轻、耳鸣、健忘、五官发热、心悸失眠、舌红、苔薄白、脉细数。宜滋阴降阳。处方:杞菊地黄汤或白质地黄汤。这种类型相当于高血压的第二代偿期。
(3)阴阳两虚。表现为头晕耳鸣心悸,腰酸腿软,步态不稳,口干咽燥,畏寒肢冷,失眠多梦,夜多尿,阳痿遗精,肌肉抽筋,舌淡或红,脉细。治疗要滋补阴阳。选方金匮肾气丸。这种类型相当于高血压的第三个失代偿期。
(4)风痰阻络型。表现为手脚麻木,焦虑不安,口眼歪斜,语言不利,甚至半身不遂,舌苔白腻,脉滑。宜熄风化痰。处方:涤痰汤或半夏白术天麻汤。这种类型相当于高血压并发脑血栓。
(5)气血升降。表现为突然昏厥,神志不清,牙紧咬,手坚,面红,气短,痰多,烦躁,体热,苔黄干或腻,脉强。治疗应该是平肝熄风,滋阴潜阳。处方:加味镇肝熄风汤。这种类型相当于高血压并发脑出血。