我的中医头脑7:简单分辨中医

1,药过十三,医生不碰。

这是中原地区流行的一句老话,意思是医生开的方子如果超过十三种中药,就需要仔细考察医术水平。

现在的医生往往喜欢开大处方,往往是三四十种药,有些确实有效,也不知道哪些有效。

为什么在中原流行?这要从医生张仲景说起。

有学者做过粗略的统计。第一,根据张仲景《伤寒论》和《金匮要略》的统计,平均每方有3~7种中药,仅一方每方就有10多种药物。第二,根据中医院校规划教材《方剂学》最新版的统计,每个方中的药材多为4-8味,15味以上的较少,20味以上的只有2个方子,20味以上的都是药丸。

明医开药方有的放矢,一味加减药物以及精挑细选用词如同高明的诗人。

2、态度一般,不太热情

因为患者多,学到的东西和传统医生不一样。经过多年和患者的解释,患者还是坚持原来的想法。所以明医生发现难以沟通后,只是告诉患者这是什么病,可以治愈,并没有过多解释。

脏钱的医院往往服务非常热情周到。对疾病的解释与欧美最新研究成果和中医传统秘方相衔接。总之,药能除病,活人不能算。

3.相比名医,明医的头衔少得可怜。

大部分明朝的博士,只有一个标准答案,没有时间做科研,写论文,参加各种考试。

所以相对于各种职称少,资历浅的名医,给人介绍简历是干巴巴的。

当然,公立医院系统作为医疗资源的最大聚集地,必然会有能分清医生和医生的医生。他们可能有很多头衔,甚至被尊称为中医大师,或者头衔不多,但在私底下各种类别评选出来的名老中医圈子里很有名气。

什么是智慧的医生,既懂得阴阳的区别,又精通医学?往往付一两个药就有效果,病历上记载的效果一鼓作气。

4.明医学不是四诊合一。

明医生看病

(1)有些人喜欢把脉,所以一句话也不要说,因为说多了会干扰判断。

(2)有的人喜欢你说几句,然后简单问你几句,针对疾病核心,快刀斩乱麻。

(3)有的人只看颜色闻气味就已经确定你的病了,有的人只是走个形式。(第一个切脉的人可能也会结合这个方法。)

(4)详细询问病史。很多平时不太注意的点都会被问到,重点可能就藏在里面。这样的医生被称为症状医生,他们看到的证据是正确的。

5.很少藏人

明代的一些医生可能有秘方,大部分是家族传下来的。药方不多,但功效神奇,后辈难以超越,只能秘而不宣。

明医给你开的方子,大多是古籍中的经典方子,连药味和剂量都没有加减。因为在他们看来,药方不重要,重要的是诊断的过程和判断用哪个药方。这类医生如果自己开诊所,就会和诊费较高的正规医生不同,或者通过在自己的药店拿药来平衡低廉甚至免费的诊费。

6.治疗方法简单多样

目前电针疗法、针刀、埋线等各种新方法频出,不简单,不赘述。

什么是简单?比如冬天有个病人腹胀多日,明医直接说吃白萝卜,连个方子都吝啬,把人打发走了。但冬天的白萝卜来势凶猛,换气后腹胀自然消失。俗话说,十月萝卜十月人参,冬萝卜夏姜,不用麻烦医生开处方。

或者干脆说一个中成药,让你自己买,就是看病不收费,不卖药。

其实这篇文章也可以叫:明医的医德。

以上六点并不是明医的全部特点,确实是我挑选的判断方法,希望能帮助你在医海中找到明医。