新医改背景下医院档案管理的不足与完善

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随着我国社会经济的不断发展，医药卫生体制改革也在深入进行。在新医改的背景下，社会和人民对医院的档案管理也提出了新的要求。医院的档案管理必须根据实际情况及时调整，加强管理，运用现代化信息手段，提高全院的档案管理水平，促进医院的发展。本文对现阶段新医改背景下医院档案管理存在的问题进行了深入的探讨和分析，并提出了相应的解决办法，以供参考。

关键词:新医改；医院档案管理；问题；对策；

档案管理的重点是资源和信息的有效整合，是对过去发生的行为和信息的记录活动，具有很高的参考价值。档案作为医院管理的重要保存内容，记录着医院的发展历程和重大事件，为医院领导科学合理决策提供相应的参考，是医院非常宝贵的财富。本文将对医院档案管理中存在的问题进行探讨和研究。

一、医院档案管理的重要性

(一)医院管理的基础

管理层对医院档案管理的重视是医院管理的基本保证。想要做好医院管理，首先要取得相关领导的支持。档案管理部门是医院整体管理的一个辅助部门，过去很长一段时间没有得到应有的重视，主要是医院的管理层没有认识到档案管理的重要性[1]。目前国家已经建立了相关的法律法规，各类档案的管理也有相应的制度。但一旦付诸实施，没有领导的重视，一切管理工作都无法顺利开展。

(二)提高医疗服务质量的基础

医院的档案管理是其他管理工作的基础，也是整个医院发展的基础。在医院发展的过程中，不仅要加强自身的专业能力，还要将档案管理系统融入到各部门的管理中。其中，档案管理是提高医疗服务质量的基础，从属于医疗服务的核心，所以为了保证医院的医疗服务质量，必须更加重视档案管理[2]。

(3)医院工作质量证明

医院工作的重点是救死扶伤，医院档案的内容包含了医院救治伤病员的具体信息，是医院工作质量的最重要证明。医院的档案管理涉及到医院的各个部门和各个业务环节，其中病案是医院档案管理的核心。病历是一个病人从入院登记到出院的详细数据。这些档案完整记录了患者在医院的诊断、用药和治疗情况，是医院治疗水平和设备先进的有力证明。

(4)医院发展历史证明。

医院档案记录了医院从建立到发展的全过程，档案的种类和数量丰富多样。因此，要求相关管理者立足于为医院服务，着眼于医院工作，更加重视医院档案管理。档案管理中最重要的是档案内容的编研。有必要基于档案和现代信息技术编制简单方便的检索工具，以方便医院内部乃至全社会的查询和利用[3]。

二、新医改下医院档案管理存在的问题

(一)档案管理的重要性不高。

在医院的实际管理中，档案管理和临床管理有着本质的区别。不像一线管理那样直接给医院带来经济效益和社会效益。相比之下，文件管理往往是辅助性的。也正因为如此，无论是医院管理层还是临床一线科室都没有充分认识到档案管理的重要性。随着医疗体制改革的深入，医院的档案管理从内部发生了变化，但档案管理尚未形成完善的管理体系，导致了医院档案管理的边缘化[4]。

(二)档案管理制度不完善

现阶段，我国对医院的档案管理还没有建立完善的管理制度，各医院也存在很多管理问题。虽然每个医院都设立了专门的档案管理部门，从事医院所有档案的日常收集和分类工作，相关工作人员也将工作与绩效相结合，但现有的档案管理制度仍需改进和完善。医院档案管理是一项非常复杂和困难的工作，已出台的相关考核政策不具有可操作性，医院管理效果不理想。

(三)缺乏专业的档案管理人员

医院的档案管理对管理人员的要求也非常高。除了专业知识和档案管理能力外，还需要对临床医学有一定的了解和掌握。但是，目前我国大部分医院的管理层对档案管理不够重视。从事档案管理岗位工作的人员，一般是从其他科室或不能从事临床工作的相关医务工作者中临时抽调的。这类人员往往不具备专业知识，文化程度和理论水平也不高。因此，他们不仅无法运用档案管理的相关专业知识，而且对现代信息技术的认识不足，导致他们的工作效率低下，缺乏依法归档的意识，导致管理缺乏创新和演绎。

(四)档案管理方法相对落后。

大医院的档案管理需要更多的资金、人员和场地的支持。但是在新医改的大背景下，很多医院都处于快速扩张阶段，导致医院的各种人力物力不能过多的应用到档案管理上。但是经过多年的发展，大医院积累的档案数量肯定不小，这些有限的资源无法满足实际的档案管理需求。

三、新医改下医院档案管理存在的问题的解决方案

(一)完善档案管理制度。

完善医院档案管理的相关制度是非常必要的，建立科学合理的医院档案管理机制可以有效促进档案管理的快速发展。具体要求是医院必须落实档案管理责任，结合相关法律法规和医院实际管理情况，制定完善的加强档案管理的规章制度和具体的档案分类大纲，系统统一档案管理的各个方面，为医院档案管理的发展提供保障，使每个工作环节都有专门的规章制度可循。

(二)强化档案管理意识

为了进一步推进档案管理的进程，必须在一定程度上更新医院全体员工的观念，提高员工对档案管理重要性的认识，将档案管理规划融入整个医院的工作流程，保证医院各项工作的开展。其中，加强档案管理意识的主要手段是进行相关的宣传和培训，从而有效提高工作人员对档案管理的重视程度，进而达到加强档案管理的目的。同时，加强对档案管理重要性的宣传，也能有效提高领导对档案管理的重视程度。档案管理部门工作效率的提高对医院的整体发展也有重要作用，可以提高档案管理的地位，改变人们对档案管理的态度，更好地配合档案管理部门的工作，从而促进整个医院管理的发展。

(三)提高员工的整体素质

管理人员是档案管理的具体执行者，他们的综合素质将直接影响档案管理的进程和效果，也将对档案管理的发展产生决定性的影响。因此，提高管理者的综合素质、专业水平和工作能力是非常必要的。档案管理人员的综合素质提高了，档案管理工作才能真正发展。要有效提高档案管理人员的素质，首先要严把人才选拔关。在选拔档案管理人员时，必须严格关注人才的职业素质，提高相关准入门槛。只有这样，才能把高素质、有责任心的人才选进档案管理部门。此外，要加强对已经在岗的档案管理人员的职业素养培训，定期开展专业知识的宣传和培训，切实提高管理人员的专业知识和能力。通过以上措施，可以很好地提高医院档案管理部门的人才素质，更高效地完成档案管理工作。

综上所述，新医改下，医院的档案管理必须及时创新改革，相关部门和员工更要意识到档案管理的重要性。在新时代的发展进程下，医院的档案管理应运用信息化和数字化手段，改进管理方法，加强管理的有效性，从而提高医院的综合管理能力。

四。参考

[1]张旭，新医改下医院档案管理存在的问题及对策分析[J]，卷宗，2019，009 (001): 121。

[2]凌仁海，新医改背景下医院档案管理存在的问题及解决方案[J]，黑龙江档案馆，2015000(004):92。

[3]李国麟，新医改背景下医院档案管理对策分析[J]，办公行业，2019000(017):111 .

[4]陈诚，新医改背景下医院档案管理的改进[J]，中国印象，2018000(004):472。

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