老年患者角色行为强化的原因及护理干预
关键词护理干预强化老年患者角色行为心理特征
1的临床数据
角色增强典型患者30例，男12，女18，年龄65-85岁，退休多子女，家庭条件好。有高血压、糖尿病、脑萎缩、冠心病等病史。这些患者有一个共同点:经过一段时间的治疗，血压降低到正常，血糖也控制在正常范围内，心脏功能还可以。但是患者在日常查房中的表现却让人不舒服。在与患者的交谈中，发现患者角色不适应，角色行为强化。患者角色行为的强化，表现为对自我能力的怀疑和失望，缺乏自信，情绪幼稚。他们日常生活能自理，但自己不做。他们一切依靠医护人员和家人，不敢下床。他们特别担心走路会摔倒，加重病情，对自己已经适应的病人角色还是很放心的。
2.当前老年患者的心理特征
2.1失独老年患者因为资历老，贡献大，经济好，往往会有失落感。性格比较浮躁顺从。我喜欢周围的人尊重和服从他们，表现出自以为是，固执，独断，易怒，挑剔和责怪别人。但是，有些老年患者特别害怕孤独。由于生活单调，缺乏与家人和外界的情感交流和心理沟通，患者往往会有被抛弃的感觉，从而导致性格和行为的改变。如果他住院了，他的家人和孩子会来看望和照顾他，亲戚和朋友会来看望他。他们认为自己受到重视。
2.2恐惧和焦虑由于老年人各种器官功能的下降，一些疾病的急性期会给患者造成很大的心理压力。另外，长期服药和治疗慢性病，在饮食、睡眠等方面都不太好，从而造成精神上的恐惧和焦虑，认为自己已经不年轻了，害怕死亡的来临。
2.3敏感多疑老年患者往往敏感多疑，猜测自己的病情很严重，怀疑医生护士甚至家属对他隐瞒病情。每次一个小动作，一句无心的话，都可能引起他的怀疑，增加他的心理负担。当一个病人可能出现与不治之症相似的症状时，他就会对自己的疾病产生怀疑。
3.护理干预对强化老年患者的作用
3.1尊重、理解、关爱老人。从温暖的家庭到陌生的医院，他们对周围的一切环境都不适应。再加上疾病的折磨和对疾病的不了解，他们产生了焦虑和恐惧。作为与患者密切接触的护士，首先应该尊重和关爱患者。说话礼貌亲切，耐心倾听他们的抱怨，原谅老人的健忘和啰嗦，尽可能满足老人的要求，让病人信任护士。3.2鼓励和表扬自尊心强、虚荣心强的老年患者。在尊重的基础上，鼓励和表扬患者接受你的治疗和护理，及时与患者进行有效沟通。
3.3消除孤独感由于老人依赖性强，容易孤独，子女平日工作繁忙，只利用业余时间陪伴，尤其是丧偶老人，存在“情绪饥饿”现象，特别需要护士的照顾。所以护士要有耐心，平日多去探望，日常生活多给予帮助，多和他们交谈，倾听他们的意见和建议，让他们心理上得到满足，信任护理人员。同时，鼓励家人、亲戚、朋友经常去探望。对于病情较轻的老人，动员他们到医院散步，呼吸新鲜空气，酌情做一些适合老人特点的喜欢的活动或体育锻炼，鼓励他们多与身边的病人交朋友、聊天，看电视、听广播、读各种书籍杂志。培养多种兴趣，丰富生活内容，从而分散注意力，调节紧张情绪，消除孤独感，增强战胜疾病、恢复健康的信心，使自己永远处于良好愉快的心理状态。
3.4增加信任，改善医患关系。对于可疑的老年患者，一定要满足患者了解自身疾病及相关知识的需求。盲目隐瞒只会适得其反。我们应该尽快取得他们的信任，减少猜疑和误解。在交谈中，要注意方式、对疾病的了解程度和心理承受能力，掌握语言、肢体和情感传递的技巧。被问到的时候，三思而后行，仔细思考。解释必须清楚。如果需要保密，不能直接说，但要给一个可以接受的答案。尽量让他们感到放松，以最佳的心理状态接受治疗和护理。
3.5老年患者保持最佳精神状态是获得良好心理治疗的必要条件。由于老年人的生理机能和人格已经发生了明显的变化，所以我们要始终给予理解、尊重、同情和体贴，以科学的态度给予切实的解答，使老年人保持最佳的心理状态，使患者能够有效地应对疾病，改变其影响认知的心态和行为以及由此引起的各种躯体症状，帮助患者消除心理危机，消除疑虑，坚定信心，使患者能够积极接受和配合治疗。
3.6家庭和社会支持子女关心和体谅老人，鼓励老人注意锻炼，养成良好的饮食习惯，不吸烟，少喝酒，偏食，饮食适当。父爱和孝顺会让老人感受到家庭成员间的温暖和谐，让老人享受到二次天伦之乐。发挥社会支持系统作用，不断丰富老年人精神文化生活，引导老年人过好晚年。老年人只有具备良好的心理因素，才能积极战胜疾病。
4个结果
通过护理干预，消除老人对疾病的恐惧心理，使老患者对医护人员产生好感和信任，促进医患沟通。消除或缓解老年患者的心理问题或人格障碍，促进其人格向健康、协调的方向发展，使老年患者树立对人、对自己、对事物的正确看法和态度，提高其社会适应能力，逐步纠正不良生活习惯。消除后顾之忧，增强治愈的信心，达到化消极因素为积极因素，化悲观为乐观，化被动服从治疗为主动参与治疗的目的。心理学告诉我们，不同的人有不同的心理特征，能力、性格、气质都不一样。尤其对于角色适应不良的患者，心理护理尤为重要。通过我们耐心细致的护理和健康教育，以及与患者家属、同事、朋友的合作，* * *开导，与患者沟通，让患者感受到医护人员的关心和爱护，感受到家庭和社会的温暖，感受到自己的价值，从而正确对待疾病，正确估计自己的能力，主动要求出院。