马尾为什么恢复慢？
马尾是一种神经纤维成分。既然伤害已经发生，说明压迫或者外力不是一般的严重。神经纤维也可能受到不可逆的损伤，甚至部分或完全断裂，因此大多数患者虽然会接受减压手术或营养神经治疗，但也会部分恢复。
而且众所周知马尾神经损伤48小时内手术可以及时恢复部分肌力和感觉，可能与神经修复机制有关，因为膝关节离损伤处较远。也可以看出，马尾神经损伤与损伤程度密切相关，如果能在伤后6、8小时内得到及时处理，理论上可以防止神经压迫和水肿的二次损伤。然而，关于马尾神经损伤能够得到及时治疗的病例却很少。这也是许多病人恢复缓慢的一个原因。
如前所述，马尾神经是神经纤维的组成部分，所以马尾神经纤维位于腰池，也就是脊髓的终末段。它的神经束和根丝漂浮在脑脊液中，比颈胸段脊髓更活跃，在空间力学上有更大的缓冲和抗冲击能力(当然栓系脊髓除外)。
简单的理解就是马尾神经在外力作用下不容易受损。但一旦受损，可能预示着瞬间的暴力和冲击是非常严重的。导致瞬间骨折爆裂粉碎，严重休克时供应马尾的小动脉抽搐、缺血甚至断裂。骨折或椎间盘突出引起的另一种压迫是缺血和神经变性的慢性过程。在完全不可逆的变化之前，扣除压缩后会有恢复的可能。另外，术后效果不佳的原因之一可能是神经根细丝或筋膜附着在疤痕组织上，造成脊髓栓系！
马尾神经在解剖学上包括腰2-5骶1-3神经根，所以坐骨神经也包括在马尾神经内。临床上不能把坐骨神经的症状归结于马尾神经损伤，因为两者预后相差太大。一般来说，马尾神经损伤的症状一旦达到手术标准，就需要及时手术，但马尾神经损伤包含了坐骨神经的症状，这就导致了手术的扩大化，临床上有很多困难，还有二次损伤的可能。
但如果单纯有坐骨神经症状，90%的患者可以保守治疗。即使有受伤的症状，恢复的可能性也比较大。但一旦出现括约肌紊乱、大小便失禁或尿潴留、鞍区麻木等情况，男性患者就会出现性功能障碍。恢复的可能性大大降低。这不仅仅是坐骨神经的问题，马尾的损伤也使得恢复更加困难，所以马尾神经损伤恢复不是很快，但确实可以恢复，只是时间会比其他一些神经损伤长，恢复的不彻底性也比其他损伤性疾病更大。
马尾神经损伤是国内外乃至世界的一个疑难杂症。临床医学比较常见，目前没有很好的诊疗方法。
在临床医学上，该病的病因多为各种原因引起的腰椎管狭窄和神经压迫。
主要表现为会阴感知障碍、括约肌障碍、性功能障碍。很多都是因为患者颈腰椎区域骨折或者医生在手术过程中造成的附带损伤。
自1949年第一次临床统计命名为马尾综合征以来，近60年来选择了相应的诊断和治疗方法。常规的传统诊断和治疗包括营养神经的药物治疗，如服用B族维生素、甲钴胺片等。较为主流的诊疗手段仍是手术，且大多全程使用显微外科设备，如腰椎减压、前路减压或内固定、马尾吻合术、马尾神经松解术等。主要目的是消除神经压迫，松解粘连。
但考虑到手术治疗选择不合理，破坏了脊柱的稳定性，导致医源性腰椎不稳、腰椎滑脱和椎管狭窄，必须采用再次手术。因为手术治疗的多变性，手术治疗是不熟练的，暴力的。容易进一步促进马尾的损伤，使得越来越多的患者不愿意尝试几次。让病人痛苦带来的是神经衰弱和抑郁，从而加深了疾病的其他症状。
一个手术成功的患者，虽然可以在短时间内缓解症状，但并不能控制病程的发展。同时还有各种外部环境因素，很少有人能真正“根除”。疾病的早期发现、控制和发展一直是西医的难题。很多人寄希望于中医的治疗，中药汤剂的辅助使疾病成为可能。
据相关资料显示，因腰椎骨折、椎管内麻醉、操作不当等因素导致马尾神经损伤的患者逐年增加，不仅会严重危害患者的身心健康，还会给其家庭和社会增加巨大负担。
中医治疗马尾损伤，以补法为主。
中药进补法是最常用的治疗方法之一。它是通过滋补人体气血阴阳两虚来治疗各种虚证的方法，既是一种补法。补益法可以改善脏腑功能，增强体质，提高抗病能力，消除身体的虚弱症状。通过长期的总结，采用中医进补的方法对骨科和神经损伤进行综合治疗，取得了良好的临床效果。
生精益气汤解释中医没有“神经损伤”，主要将马尾神经损伤分为三个概念进行对症治疗。
1.经络的概念:灵枢经络所描述的经络是从四肢末端到头部或躯干的连续组织，像经络一样有规律地分布在人体躯干部，有起止、循环、干、支、络和特定的疾病。综上所述，经络是独立存在的，贯穿人体的各个部位，和神经很像。
2.痹证概念:“痹证”有阻塞梗阻之意。痹证是由于邪气阻滞经络，影响气血运行，导致疼痛、重依恋、悲伤、麻木，或关节屈伸不利而引起的一种疾病。《苏文痹论》不仅提出了痹证的病名，而且详细论述了其病因病机、证候分类、预后等。
3.痿证概念:中医“痿”的含义包括萎顿、萎缩、肌肉无力、运动障碍等。痿证是指四肢痿软无力，不能自主运动，或伴有肌肉萎缩的一类疾病。下肢无力在临床上较为常见，又称“痿？”。中医对痿证的认识由来已久。根据苏文的痿论，古代《伤寒论》和《夏静》中有“脉痿”、“筋痿”、“骨痿”之分。当时立痿之名，得自五脏。
在中医治疗的过程中，也是以益气养血、通络通络、补虚扶正、养肝滋肾为主进行治疗，使肢体、皮肤、肉得到正常气血的温暖，从而使肢体无力、皮肤麻木的症状消失。因为马尾属于经络筋的范畴，肝主筋，肝血充足，则筋受养，肝肾同源，筋附骨，肾虚往往是筋伤疾病的内因。中医综合考虑马尾神经损伤患者的身体状况，综合诊治。