过度检查和治疗是医患矛盾的根本原因。对此你怎么看?

大家好,我是医生。之前在医院看过医生当病人,我就从普通大众的角度谈谈我的看法。

题主所说的过度检查和治疗的问题在医院确实存在。我们不能否认应该直视这个问题。

先分享一个案例:我大学的时候,在校外兼职。有一天,一个学生来上课,头上有一个淤青的包。我问她怎么了,她说睡了之后撞到了她的床上。她问能不能请假去医院,我说没必要。休息一下吧。但她还是去了医院。医生做了CT扫描,开了活血化瘀的药,花了500多块钱。不幸的是,事实上,这些测试完全没有必要。

医生以前很受尊重,现在医患关系真的很紧张,特别是一些医闹的报道暴露了这个问题。

我认为目前的医患关系往往有以下几个原因:

首先,医生或护士对病人漠不关心或不友好。在医院看病的过程中也遇到过对我不友好的医生。

二是过度检查治疗严重。身边的朋友说,感冒去医院至少要几千块钱,住院好几万。普通大众的工资一个月也有几千元。真的不可能生病。

第三,医生向患者解释医院相关问题简单粗暴。患者极度缺乏医学知识,医学占据了绝对的主动权。患者希望从医生那里获得更多的医学知识和医学建议,但医生给的太少,比如看病的过程只有几分钟。这怎么能让人满意呢?

第四,患者对医疗的期望值过高。目前医学能解决的问题很少,但患者希望活得更久。他们之间肯定有矛盾。

第五,社会环境压力大。有些朋友有一些负面情绪,生病后加重。他们对医生态度不好,自我激化。

我觉得应该这样解决:

第二,建立医生态度的评价体系,患者会给医生打分。

第三,加大医保投入,让大众买得起。

当然也有人说为了杜绝医闹,要对制造医闹的人进行更重的处罚等等。我个人不支持这个,因为这不是解决问题的好办法。应该正视问题,解决问题的痛点,从根本上杜绝医闹的再次发生。也希望大家对医生有更多的了解。毕竟每个人都不容易。

以上是我站在普通大众角度的看法。我是一名医务工作者,做艾滋病防治工作。我的病人或咨询师更喜欢我,因为我对他们很友好,能倾听他们好的或坏的想法。所以我也希望所有的医务工作者都能对患者有一个更好的态度。人心都是肉,没有人一开始就是坏人。

过度的检查和治疗只是医患关系的表象。我觉得深层次的问题是,医疗机构本身的定位和发展在现有体制内走到了死胡同。

因为亡妻得了癌症,接触医院和医生三年多,发现对医院和医生都有一定的了解。我现在站在客观的立场说说我的感受。如有不妥,请指正!

先说病人。小病可怕,大病可怕!平头百姓生病,去小医院怕误诊,去大医院怕排队!不是验血就是拍ct。诊断的最终处方是开点药不吃药,打两针不打针,挂点水不挂水,不需要住院。“我建议”你住院!总之给人的感觉就是既然来了就多掏钱!有医保的话,多交点。我也要对你的健康负责。这就是病人的感受!

其实医院也挺难的!医院不仅要对自己的病人负责,更要对管理者和公众负责!每个医院都有自己的安全指标。万一误诊死亡,医院所有医护人员都会受到牵连。这也是医院用最好的药尽快治好病人的动力。其实这对医院来说无可厚非,但是医院也要发展,要晋升,要考核。只有通过推广获得声誉,才能通过发展引进更优质的人才(医生),改善医疗条件,更好地为患者服务。那么问题来了——钱从哪里来?以前医学是用来支持医生的,现在是建立在检查的基础上!但是吃药支持医生并没有完全脱节。所以让人感觉不仅比以前贵了,而且比以前还麻烦麻烦。

至于医生,我觉得他们也不容易。每天都要面对很多住院部的门诊病人和卧床病人。不仅要坐下来写文案,还要在手术台上操作;不仅治病救人,还能总结案例,科研创新,真的很不容易。医患矛盾尖锐对立。表面上看,是医生不够耐心。其实是医生压力太大的表现!压力有以下几个:一是时间压力,医生的时间不仅仅是和死亡赛跑,还有和任务赛跑、和评审赛跑、和晋升赛跑、和论文赛跑;第二,上面提到的责任压力。一天面对大量的患者,万一发生医疗事故,自己、同事、医院都要受到牵连,这个责任压力不小。第三,职业晋升的压力。要想升职,就得完成医院和卫计委下达的所有指标。其中有医院创收指标!这也是病人和医生最容易产生矛盾的地方!

我见过医闹的场面。大概是,一个病人咳嗽发烧了。医生让病人做b超。医生发现了一个小阴影,于是让病人做了个彩超。这次没查出问题,医生就按炎症开了处方,但是病人不高兴!医生说,那就继续找,病人更不愿意了!就这样发生了。

我对这个事件的反思是,无论是患者还是医院(医生),都在健康和金钱上纠结。虽然医院(医生)建议本着负责任的态度对患者进行复查,消除隐患的初心是好的,但不排除检查创收的事实,所以归根结底还是钱的问题。

医院的发展,医务人员的报酬,医疗设备的更新,医疗场地的维护,医学的科研,都是烧钱的主要原因。如果能从制度上解决医院发展所需的资金问题,让医院和医生安心治病救人和学术研究,多一些低价药,少一些检查。我觉得这才是从根本上解决医患矛盾的终极之道!

对了,药企和仪器厂商也离不开医患矛盾。以后再说吧!

去省内最大的医院看口腔溃疡,因为住在医院附近。结果专家诱导我得了最惨的癌症,叫你自己好好想想。他们还说你必须住院。省医院的专家说你应该住院。结果住院第一天花了5300,我是个五十多岁的下岗工人。这个成本能承受吗?我想利用第二天医院医生不亮的事实。我又打车去了一家普通的市级医院看了看。我打了一辆出租车,登记为第一辆。结果医生说这是最常见的病,不吃药我会好的。连开了几天,开了60多块钱的药。我立即打车回到住院的省医院,出院回家。结果好了一个多星期。我当时拿着住院收据,我讨厌杀人。

治疗肱骨骨折可能是6万,也可能是1万!

自从9月20日摔了一跤,写这篇文章的时候,右手还吊着,右臂还带着很重的外撑。

我想用自己的亲身经历来说明这个问题,是不是更有说服力?

不是黑,不是吹,只是忠实的记录

中医院不给治疗。

9月20日早上,经过多年的旅行,我悲伤地瘫倒在外地一家酒店的厕所里。。。。。。

他背上一跤,莫名其妙地摔断了右臂肱骨。

在当地医院检查后,医生让我选择保守治疗还是手术治疗。

经过考虑,我决定简单固定后回北京治疗。首选北京某知名中医医院保守治疗。

我一路跑回北京,却在中医院挨了一拳。

急诊医生说我的骨折很严重,他们无力治疗。他们必须马上去北京最好的骨科医院。。。。。。

直接送走了!

后来我明白了他们为什么要这么做,但当时我突然被医生惊呆了。

保守治疗不再是首选。

手术6万块钱让我有点迷茫。

不敢耽搁,我们马上赶到北京最有名的骨科医院,挂了急诊。

医生看了看我们带来的x光片,轻松地说,小手术没什么大问题。

我这个被中医吓到的小心脏,心里踏实了一点。

马上拿着打印好流程的单子,开始做术前体检。

看病大概花了五分钟,期间其他病人进进出出。医生很忙,没说几句话。

检查后同意三天后住院手术,等待核酸检测结果。

我们问了手术费用,说押金是10000元。

我们估计治疗费用应该在这个范围内,不贵。

三天后,他顺利入院。期间有医生来找家属签字,有医生来找家属签字,好像家属在楼下露营。

一个晴天霹雳的晚上,护士突然通知我,明天早上九点让家人带六万块钱来做手术。

我有点困惑。

决策和焦虑

为了不打扰别人休息,我拿着手机跑到楼道里。

通知家人先准备手术费很简单,大不了先刷信用卡。

然后我问这6万块钱是什么?

护士见多识广,笑着说一颗进口钢钉要6000到7000元,手术要5到6万元。

该医院每周至少进行1000例手术。

问值班医生有没有国产钢钉,回答都是进口的。

找保险公司的朋友查一下报销比例,国产的65%,进口的很低。

恐怕我得自费几万元。

然后就是各种骚扰朋友,拍x光让他们找人问能不能保守治疗。

一夜之间没有任何结果。我不停地在网上搜索信息,感谢互联网。

第二天早上院长亲自查房,无话可说的来找我:这个没什么好说的(原话)

朋友的消息也反馈回来:建议保守治疗。

犹豫不决又迷恋金钱,我下定决心:离开医院!

三位博士的辛苦值多少钱?

我未雨绸缪,第二天挂了北京另一家著名骨科医院的号,没用。

出院前,医生很负责任地说:我得给你调一下,你才能出院。我不能让你未经治疗就离开医院。

我试探性地问他们能不能给我保守治疗,医生爽快地答应了。

所以本着不打扰两位大师的惊喜,我在这里接受了治疗!

我厌倦了再换医院。

医生建议做个支具不打石膏,但自费1000多,还可以接受。

然后三个医生来做牙套,大概花了三个小时,耽误了午饭。

顺便说一下,在安装过程中,我花了大约三分钟来固定我的骨头。装好后拍了x光,位置很好。

同意一周后复查,出院回家,支持890元。

现在我明白为什么中医不接这份工作了。

钢钉几万块钱,几个医生花半天支撑890块。手艺实在不值钱。

是否存在过度治疗?

过几天骨折就四周了,感觉还行。

至少能用手机写字的时候可以用右手。

不用像前段时间那样用左手操作了。

个人认为,客观来说,手术治疗和保守治疗各有利弊。

因为肱骨比较长,很难固定,所以真的感觉到这一点,初始阶段打喷嚏会有一点感动的感觉。

手术治疗短时间不能自理是事实,固定效果好。

但是对身体也是有害的,还涉及到以后要不要带钢钉的问题。

保守治疗需要很长时间才能恢复,而且有很多意想不到的因素。恢复不好会有功能损伤的后果。

好处是省钱,对身体伤害小。

坦率地说,我必须说我被过度对待了。恐怕争议很大,尤其是医生肯定不支持这个观点。

世界上的事情是复杂的,不是非黑即白的。

我不认为这是过度医疗。这种事情个人角度不同。

我还是觉得有点不舒服。

从我个人的经验来看,至少以下几点确实值得探讨。

首先是患者的知情权,从我的亲身经历来看。

看,这方面不尽如人意。

中医院采取了简单的回避方式,危言耸听之下,严重吓走了我。

骨科医院根本没让我选择是保守治疗还是手术治疗,直接让我按照手术流程来。

至于治疗方案和费用,没人告诉我。

别跟我说医院做不到这一点。我可以为我说的话负责。都是真的。

其次,材料的选择。根据我后来打听的消息,北京其他很多医院都可以选择国产钢钉或者进口钢钉,这和医保报销比例直接相关!

如果不能选择,患者很可能要自费几万到几万元。

第三是看病流程不合理。还好我手臂骨折,可以像遛猴子一样走路完成检查过程。如果我的腿疼,那就太可怕了。

住院的时候不能出门,不知道什么时候能找到家人。我的家人似乎已经等了24个小时了。

这些情况可能会让患者和家属最后不开心,影响心情。

于是医生觉得自己努力了却得不到感谢,病人满腹牢骚,找不到感恩。

我们俩都觉得委屈。

身体素质还可以,基本上很少感冒。

很多年没去过医院,都是道听途说。

这次感受了一次,还挺无语的。

医生其实都是好医生,正规医院的医生还是可以信任的,不是莆田的。

医院自然有医院的难处,医生也有追求更好生活的权利,不能完全吹毛求疵。

希望以后看病,感觉越来越好!

我妈妈最近一直腹泻。她去医院看医生。医生开了检查单,心电图,彩超,胃镜,ct。检查后花了近2000元。医生说ct检查单有点肾结石,但没什么问题。让我们做个结肠镜检查。医生专业地治疗了这种疾病。我们不懂,但如果存在就是合理的,所以医生是在通过排除来治疗疾病。万一是大病信号,一检查就能看得很清楚。但是我觉得检查没有问题,医生也没有问题。为什么一系列检查的费用这么高?嗯,你的设备是有成本的,但是公立医院是不是只支付耗材的成本,其他都是免费提供的?医改是重中之重,不是问题,然后追究谁的责任。因为太多的家庭,疾病,治疗是家庭的破坏。之前看了一个新闻,农村一个50岁的老人生病,得知医药费几十万,就是投河自杀,几十万压死了老百姓。

过度检查和治疗是医患矛盾的根源吗?

可以说是医患矛盾之一。过度医疗肯定是不合适的。这是一种不道德的行为,过分的话可能构成诈骗罪。但现实中只有少数医生违背医德,把个人利益放在第一位,让患者承担一些不必要的费用,增加额外的负担,这是应该受到良心谴责和深刻反思的,是应该被唤醒和彻底纠正的。

医生是一个特殊的职业,救死扶伤是他们义不容辞的责任。医患双方都应该有来有往,维护医疗领域的秩序,实现共赢。

医患关系紧张,过度治疗肯定是关键因素。就拿我自己的取环手术来说吧!

2015春天去医院取环,缓慢的过程折磨着我吃饭睡觉。我去了六次,都没脱。每次去都是验血,喝了两瓶矿泉水做b超。感觉憋不住尿的时候,就让我做b超检查。真正进入取环的时候,连扩宫口的药都没放进去,心灰意冷,惶恐不安。六次各种检查花了近2000元,什么都没起作用。

后来帮他找工作的朋友推荐了一个镇上的妇科医生。朋友说她妈妈也在我摘掉戒指的医院,她摘不下来。各种威胁都有。后来有人推荐她去镇医院顺利取环。

接到她的建议后,我什么饭都没吃,赶紧让女同学陪我坐车去镇医院。到了镇医院,找到了我要找的医生,她给医疗包消毒。医院没有一次性医用包,医生把扩宫的药放好,叫我下午出去走走,和同学一起吃饭。

和同学好好吃了一顿,逛了一会就回镇医院了。医生让我去产床,用各种医疗器械把环取出来,中间有堵塞。医生也是累的满头大汗,经过一番努力,终于把戒指取出来了。感谢镇医院的医生医术高超,解除了我最大的后顾之忧,没有进行任何检查,节省了很多费用,服务态度好,放松了患者的心情。

好医生是病人的亲戚。高超的医术可以解除患者的后顾之忧。

两周前,我妈肾结石去了医院。挂号后,医生问有没有问题。然后进行彩超、ct、血检、尿检。花钱买一套本来是小事。石头疼。早上7点排队挂号等到中午说碎石,碎石都修不好。接下来的预约,人疼得吃了止痛药都站不起来。这不是骗人吗?我就不会看到彩色多普勒超声是怎么回事了。血检尿检结果出来的比较慢,不影响治疗。我不得不等到结果出来。我妈气的有些等啊等的人疼的受不了死了。后来吃了开好的药,去小区里的诊所找熟人弄液缓解。在医院等着。我不知道什么时候能拿到液体。真的无语!也是我的错,去年没有找到熟人认为我儿子有结石,但是很小。找熟人做了个彩超,马上说去药店买排石颗粒回家喝水。过程不到十分钟,然后我回家两天就好了。我以为这次这么简单,谁知这么坑!缓解后去了市里比较大的医院,找熟人找专业的熟人。半天就解决了。这个专业人士说没必要做ct什么的,没必要。

对此,我清楚的记得,当年因为整理笔记太多,颈椎病导致眼睛干涩。工作忙,离医院又近,同事说你应该去看看!我去了医院。当时给我看病的是一位白发苍苍的老太太医生,问我怎么了。我说每天早上八九点眼睛总是涩涩的。老太太医生直接说拍颈椎!我说我很忙。你要确定,就给我开药!其实拍电影是对的!但是医生笑了笑,真的给我开了药,没几天就真的好了!同时,我们医生也要加强医术的训练,不要总是完全依赖仪器。就像人们说的,是你的医生在看病还是仪器又在看病?当然,必要的检查是必须的,没必要检查。为什么要无辜的浪费病人的钱?难怪修理店和汽车都以你为榜样。病人在你面前的笑容都是痛苦的!痛苦和心痛!都是咬着牙装出来的笑脸,为了讨好你,为了治病!……

确实有一定的道理。目前要求医院一看病就要做常规检查。如果他们过度看病,必然会引发患者质疑,认为医生是为了赚钱。这也是因为医院在努力为医生的处方赚钱。过度的检查让患者对医疗产生矛盾,也让医生产生私心,影响职业道德。

在古代,名医扁鹊可以通过“望、闻、问、感”来诊断疾病。现在的医生根本不学这个吗?我认为:

第一,如果有必要对确诊的病情进行检查,一定要采取这种方式。这是不容置疑和否认的。和病人沟通就好。

它:一般的小病不需要患者做这种或那种全面的检查。往往小病检查都要几百块钱,普通人凭什么买得起!这无疑会导致医患之间的过度暴力。