护理基础氧疗论文

慢性阻塞性肺疾病(COPD)是一种以不完全可逆气流受限为特征的疾病。气流受限通常是逐渐加重的，并伴有肺部对有毒颗粒或气体的异常炎症反应。

诊断:

肺功能检查是COPD诊断和严重程度分级的金标准。在世界卫生组织和美国国家心肺血液研究所共同组织的《慢性阻塞性肺疾病防治全球倡议》(2004年版)中，强调要对每一位COPD患者进行肺功能检测(支气管扩张试验)。

COPD患者肺功能检查的意义:(1)有助于早期发现病例，明确诊断。(2)评估疾病的严重程度。(3)鉴别诊断。(4)监测病情进展。(5)评估药物和其他治疗方法的疗效。

治疗:

减少危险因素:戒烟，减少肺部有毒颗粒或气体的吸入，对减少COPD的许多继发性并发症大有裨益。2000年，美国卫生与公众服务部发布了被广泛接受的戒烟指南，该指南是基于循证医学的。

LTOT):LTOT): LTOT可以改善患者的存活率、行动能力、睡眠和认知能力。氧疗的生理指征:静息、睡眠和活动时的动脉氧分压pao 2；90%。

控制感染:COPD急性加重期及时使用敏感抗生素非常重要。

药物治疗:支气管扩张剂如β2受体激动剂、抗胆碱能药和甲基黄嘌呤，吸入皮质类固醇可松弛气管平滑肌，抗炎，改善呼吸困难症状。

营养治疗:稳定期COPD患者可能出现体重减轻和去脂体重FFM下降，后两者与气流受限程度无关，但与死亡风险增加有关。

手术:应严格选择COPD患者进行手术治疗。肺大疱切除术和肺减容术可改善动态肺功能、肺容量、活动能力、呼吸困难和健康相关的生活质量，并可提高生存率。少数患者可能会考虑肺移植。

辅助通气:COPD急性加重期患者有呼吸性酸中毒(pH