特比萘芬的相互作用
根据体外研究和对健康志愿者的研究结果,特比萘芬轻微抑制或增加细胞色素P450系统代谢的大多数药物(如环孢素、特非那定、三唑类、对甲苯磺酰脲或口服避孕药)的清除率。
然而,体外研究表明,特比萘芬抑制CYP2D6介导的代谢,这可能与临床上主要由该酶代谢的那些化合物有关,如三环抗抑郁药(TCAs)、β-受体阻滞剂、选择性5-羟色胺再摄取抑制剂(SSRIs)和单胺氧化酶抑制剂(MAO-IS)B型,因为它们也具有狭窄的治疗窗。据报道,服用特比萘芬联合口服避孕药的患者出现月经不调,尽管其发病率仍在单独服用口服避孕药患者的发病率范围内。另一方面,一些代谢型药物(如利福平)可加速特比萘芬的血浆清除率,而另一些(如西咪替丁)可抑制特比萘芬的血浆清除率。如果有必要同时使用这些药物,应相应调整特比萘芬的剂量。