普通微创手术治疗锁骨骨折愈合良好。
苏医生说，车祸很容易导致锁骨骨折，严重者甚至可伴有肋骨骨折。55岁的苗先生骑摩托车时意外发生交通事故。与一辆汽车相撞后，他身体右侧摔倒，先着地，面部和右肢多处擦伤。当时患者意识清醒，右肩疼痛，手臂无力抬起，被救护车送到我院急救。x线检查显示右侧锁骨中段骨折合并肩胛骨骨折必须采用钢钉内固定。
关节镜辅助微创手术后，患者骨折部位复位，钢钉固定。术后用三角巾悬吊患肢，两周后开始肩关节功能活动康复治疗。4个月后，x光随访报告显示骨折愈合良好，肩关节功能恢复正常，开始复工。
骨折后，锁骨内侧段可因胸锁乳突肌的牵引而向后上方移位，锁骨外侧段可因上肢重力和胸大肌的牵引而向前下方移位。锁骨骨折的受伤部位非常疼痛，经常因为疼痛而无法移动手臂。骨折附近会有明显的肿胀，触摸患处会有剧烈的压痛。当你勉强移动肩关节时，你可能会听到锁骨的摩擦声。由于锁骨位于皮肤下，骨折后临床检查会发现明显的局部肌肉痉挛、肿胀、出血和压痛，有时可摸到移位的骨折端。胸部X线检查可以确定骨折的部位、类型和移位方向。因此，可根据外伤史、临床表现和X线检查作出诊断。
常见的锁骨中段骨折大多不需要手术，可以用八字肩带或三角巾固定，往往需要固定休息六到八周。手术复位固定适用于开放性骨折和骨折断端有可能刺破皮肤，或合并其他部位骨折或神经血管损伤的病例。手术中使用的固定方法可根据骨折的类型和部位而有所不同，如钢板、Knowles针、8字钢丝等器械。
传统的手术方法需要在锁骨上方7-8 cm左右切开一个伤口，术后往往会有明显的疤痕，影响美观。我们研究创新使用微创手术方法，只需要在锁骨骨折附近切开三个约0.8厘米的伤口，在关节镜图像的引导下准确复位骨折部位，用普通劳埃德针固定即可。由于术中已通过关节镜成像系统直接掌握骨折复位情况，术中无需X线，手术时间与传统手术相当。由于创伤小，可以减少术中对正常组织的损伤，可以缩短骨折愈合时间，同时减少感染的机会，减轻术后伤口的疼痛，让患者早期活动上肢关节，避免骨折附近肌肉萎缩和关节僵硬，缩短康复过程。
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