价值的解释
OR(比值比)比值,又称比值比,是指病例组暴露和未暴露人群的比值除以对照组暴露和未暴露人群的比值。它反映了疾病和暴露之间的关联强度,通常出现在病例对照研究中。举一个具体的例子,在研究心肌梗死的病因时,选取100例心肌梗死患者作为病例,以100例无心肌梗死患者作为对照,比较心肌梗死的可能病因。假设有心肌梗死的人群中有40人患高血压,无心肌梗死的人群中有20人患高血压。
那么or =(40/60)/(20/80)= 40 * 80/20 * 60 = 2.67。其意义可以基本等同于:高血压人群心肌梗死的风险是无高血压人群的2.67倍。
在那篇论文中经常出现的危险因素和保护因素,研究者通过统计得到OR值时,会与1进行比较。如果某个因素的OR值大于1,那么这个因素就是患病的危险因素;即携带该因子的人患病风险高。如果OR值小于1,那么这个因素就是疾病的保护性因素;有这种因素的人患病风险低。
我们假设,如果高血压与心肌梗死无关,那么可以推断,高血压人群与非高血压人群的心肌梗死发病率是相同的。换句话说,高血压人群的心肌梗死发病率=无高血压人群。由于病例对照研究得不到发病率,我们不得不推断心肌梗死病例的高血压/高血压比值与非心肌梗死对照组相同。当上述假设成立时,OR=(心肌梗死病例高血压/高血压的比值)/(非心肌梗死对照组高血压/高血压的比值)=1。从我上面说的,你应该明白为什么我们的OR值要和1比了。