非特异性阴道炎有什么治疗方法?
西医以治疗病因为主,用1%乳酸或醋酸进行低压阴道冲洗,纠正阴道酸碱度,用磺胺粉或抗生素粉涂抹阴道壁,抑制细菌。
本病主要属于中医带下、瘙痒等范畴。其病机主要是湿热之邪灌入生殖器;或因脾虚气弱,湿浊。治疗重在清利湿热;或加用益气健脾之品,使脾气逐渐恢复,从而利湿化湿。清利湿热,前人每次都用龙胆泻肝汤之类;健脾祛湿,常选用万带汤属,均有较好疗效。如果同时内服和外洗,药物可直达病所,提高临床疗效。
本节选取阴道灌洗等2个经验方,可根据临床情况选择。
1.阴道冲洗剂由苍术、百部、蛇床子、黄柏、苦参和连翘15g、荆芥10g、枯矾5g和土槿皮15g组成。
治疗方法是将药物熬成250ml药液,已婚妇女阴道冲洗,每日1剂,每6次1个疗程。患者取截石位,用窥镜暴露宫颈,先用棉球或浸过药水的干棉球擦洗阴道,然后冲洗,再用无菌棉球擦干阴道。严重者除冲洗外,还指导患者自行浸泡,以增强疗效。有条件的话可以1天洗两次,效果更好。
功效主要用于清热利湿,解毒止带。适应症:非特异性阴道炎、霉菌性阴道炎、宫颈炎、滴虫性阴道炎(包括外阴炎)。
临床应用治疗的156例均为有效病例,其中滴虫性阴道炎58例,霉菌性阴道炎35例,宫颈炎33例,非特异性阴道炎(含外阴炎)30例。其中部分病例经西医治疗无效,一般用本方冲洗1个疗程有效。两个疗程巩固了疗效。3个疗程后,患者多为慢性宫颈炎,疗效较差。滴虫性阴道炎和非特异性阴道炎均有较好的近期疗效。1 ~ 2个疗程后,体征和实验室检查转阴,连续月经3个月后转阴。
经历各种阴道炎,宫颈炎,都是以白带过多,外阴瘙痒为特征。从现代医学来看,有相当一部分是由滴虫感染、霉菌、宫颈炎症引起的。所以在治疗上,除了辨证施治和内服中药外,还必须采取局部用药到达病位,效果显著。且该方法简单、经济、易操作,疗程短,易于在临床上推广应用。
处方来源:陈金凤。阴道灌洗治疗阴道炎、宫颈炎156例临床观察。江苏中医杂志,1985,(8): 18.2。苦参熏洗液的组成①熏洗处方:苦参40g,薏苡仁30g,白鲜皮、土茯苓30g,黄柏、金银花、螃蟹、甘草30g。
加减变化:阴部干燥、灼热、瘙痒者,去萆薢、金银花,加当归、制首乌、生地。
②冲洗处方:蛇床子30g,五倍子、枯矾各65438±00g,雄黄3g。
治疗方法①熏洗处方:每日1剂,水煎至500 ~ 1,000 ml,先熏后洗,留汤备用,每日2 ~ 3次。②冲洗处方:每日1剂,水煎至150 ~ 200ml,用注射器或冲洗器冲洗阴道,然后仰卧10 ~ 30分钟,每晚1次。
以上两种方法必须同时应用,疗程为1周,经期暂停用药。
功效主要用于清热利湿,解毒杀虫,祛风止痒。主治各种阴道炎。
临床应用本方治疗各种阴道炎数十例,取得了满意的效果。
治疗此病的经验必须以“湿热下注”为基础。肝肾阴虚、阴部干燥者,宜加养血滋阴、润燥生津,用白质地黄汤内服,但不宜用冲洗方冲洗阴道。如果配偶也患有该病,双方应同时治疗。治疗期间避免性生活,每天更换内衣,开水冲洗后晒干,或不使用其他药物。由于该病易复发,应在症状和躯体症状消失后再用药,以巩固疗效。
复方苦参洗剂治疗阴道炎。四川中医药,1992,(5): 37。