整形手术纸的好处
一般来说，隆鼻分为普通隆鼻、复合隆鼻和综合隆鼻三种。如果细分可以是鼻根、鼻背、鼻尖、鼻小柱、鼻翼、鼻孔、鼻底、额鼻角、鼻橄榄等鼻亚单位的塑形。考虑到普通求美者很难了解更深入的专业知识，在本文中，我还是把鼻子分为两部分——鼻背和鼻头。
鼻背成形术
抬高鼻子的高度是黄种人隆鼻最常见的要求。
传统的鼻部整形手术多采用L型鼻假体同时提拉鼻背和鼻尖，但近五年来的趋势是采用I型假体单纯增大鼻背，而不是以前的L型假体。这种演变背后的根源将在下面详细解释。除了人工材料，自体软骨也常被用来垫鼻梁。在欧美国家，基本都是用自体软骨代替人工材料来垫鼻梁，因为欧美人的特点决定了他们拥有大量的鼻中隔软骨是可取的；东方人鼻子的解剖特点决定了我们不能这么任性。东方鼻中隔的骨量可能还不足以作为提鼻的支撑杆，更不用说垫鼻梁了。所以，如果求美者真的接受不了人工材料，那就只有多做一次切除肋软骨的手术。隆鼻所用的人工材料，如硅胶假体和肿胀、自体软骨等，各有优缺点。下面我简单解释一下。
1.硅胶假体
最传统的L型硅胶假体，现在已经基本淘汰了。这种最传统的假体在外形上与现在的三段式假体相似，但用于隆鼻头部和鼻小柱的材料和用于鼻后部的材料一样坚硬。
由于重力和皮肤张力，在鼻尖使用硅胶假体可能会导致鼻尖皮肤破裂。为了避免L型硅胶假体的这一缺点，整形医生和假体制造商采用了越来越柔软的材料(尤其是鼻尖)，也就是现在流行的一段式、两段式和三段式硅胶假体。
如果有机会接触这个假体，可以感觉到鼻背和鼻尖的材质不一样。但是这种改善真的有效吗？通过简单的逻辑推理就可以看出，如果效果真的很好，现在的整形医生也不会普遍提倡不在鼻子处休假。
硅胶假体的优缺点
硅胶假体的优点:良好的物理化学稳定性和物理惰性，在体内长期放置，抗组织液腐蚀，不被机体代谢吸收降解，疏水性，耐热性，良好的血液和组织相容性，良好的可塑性。其临床应用具有良好的生物相容性和生物稳定性，易于雕刻，一旦出现并发症易于完全取出；植入式硅橡胶不被组织吸收，且有弹性，硬度适中，不易弯曲变形，价格低廉，在临床上应用广泛。
硅胶假体缺点:透光，易滑动，质地略硬。临床上常出现假体上浮、晃动、脱落、歪斜，甚至可能使皮肤破裂而外露，以及假体囊挛缩、感染、鼻尖轮廓突出等并发症。硅胶假体的主要缺点是后期容易滑动、变形、扭曲，皮肤受损部位容易磨损，不易克服。
基于这些特点，近年来床上使用的硅胶鼻假体的尺寸和长度越来越小。如果鼻尖需要同时整形，往往采用自体软骨移植单独整形鼻尖。我个人认为，仅仅用“I”型假体垫鼻梁的效果可能没有肿胀那么自然，但还是能让大部分整形医生和求美者满意的。另外，用“L”型假体隆鼻，鼻尖活动度很差，基本做不出“猪鼻”的动作。但如果用“I”型假体垫鼻，鼻尖用自体软骨塑形，鼻尖的活动度几乎和正常鼻一样。尤其是做过硅胶假体隆鼻(或隆胸)的女性，在准备怀孕时会选择取出假体，可能是因为担心安全性。在这里我强调一下，医用硅胶在临床上已经使用了几十年，已经被广泛使用，是安全的(无毒)。
硅胶假体隆鼻费用参考
目前用于隆鼻的硅胶假体主要有康宁、国产万和、进口韩国仿生学。用这些假体隆鼻的费用一般在3000-8000元之间，韩国仿生学一个假体的费用超过1000元。不过如上所述，目前业内普遍不提倡在鼻部休假，所以整形医生通常会将“L”型假体修剪成“I”型假体，鼻部较软较贵的材料其实是要被丢弃的。
如果你选择硅胶假体隆鼻，手术方案是只用“I”型假体垫鼻梁，那么你可以只关注假体后部的材质，可能会省一些钱。当然你可能会问，为什么假体厂家不直接生产“I”型硅胶假体呢？答案是不知道。
2.膨胀聚四氟乙烯(e-PTFE)
膨体聚四氟乙烯(以下简称“膨体聚四氟乙烯”)是一种惰性膨胀聚合物，由许多聚四氟乙烯结节组成，结节之间多方向交织着细小纤维，具有超微多孔结构。这些微孔允许组织生长，使其制动并被身体的免疫系统接受。
膨胀的优点和缺点
肿胀优点:材料质地接近正常鼻组织，组织相容性好，隆鼻效果一般比硅胶更自然；其微孔结构允许组织长入，不易滑动，稳定性好；膨胀材料生物相容性好，排异反应少；膨胀材料没有硅橡胶的透光性；扩张后的材料重量轻，没有明显的下坠感，不会对骨组织造成压迫和萎缩。
肿胀的缺点:因为柔软不足以提供结构支撑，比如抬高鼻尖和鼻小柱，一旦出现问题很难取出硅胶假体。此外，扩张体的雕刻和植入技术比硅胶假体复杂，也是临床并发症发生率高的原因之一。此外，与假体相比，配体材料要昂贵得多。
隆鼻的主要缺点是容易被感染。膨胀的微孔病毒可以进入，而人体免疫细胞不能，所以一旦感染，只能取出一个。根据我个人的经验，隆鼻术后早期感染，如果手术过程严格无菌，严格防止肿胀材料被污染，是可以有效控制的。术后长期感染一般与患者的不良习惯有关，比如抠鼻子。所以隆鼻患者严格遵医嘱，保持鼻部的健康卫生是非常重要的。根据文献报道和我的经验，膨体的感染率在3%左右，这是你在选择膨体时必须权衡的问题。
扩张鼻整形术的费用参考
目前隆鼻有三个品牌:李秀、金吉丰、旭尔婷，国产的。隆鼻加隆胸的费用大概是12000-18000，进口的比国产的贵。发射器峰值的隆胸假体费用接近3万，但要慎用。因为肿胀的材料比较软，不适合隆鼻，所以隆鼻用的肿胀一般是I型的，然后医生会在隆鼻的时候雕刻成适合你基础的形状。
3自体软骨
用于移植的自体软骨通常取自鼻中隔软骨、耳软骨和肋软骨。具体到鼻梁，欧美人常用鼻中隔软骨，而亚洲人一般没有这么大的骨量，肋软骨因其足够的强度和足够的组织量，成为不能接受假体的患者理想的移植材料。
自体肋软骨隆鼻的利与弊
自体肋软骨隆鼻的优点:生物耐受性好，抗感染能力强，易成活；弹性好、易雕刻、肿胀吸收等不良反应发生率低；无排斥反应，有一定的生物强度，可作为支撑结构；属于自身组织，移植后容易存活，可以成为身体的一部分。
自体肋软骨隆鼻的缺点:肋软骨作为隆鼻的植入物，质地较硬，可能容易移位变形。肋软骨再加一次手术会对供区造成损伤，效果的不稳定因素使其受到质疑。针对移植后肋软骨变形吸收的问题，整形医生们想尽了办法，比如专门雕刻肋软骨，用钢丝，软骨带骨包埋等。这些方法都有一定的改善效果，但总体来说肋软骨隆鼻仍然没有得到广泛应用。
自体肋软骨垫鼻梁费用参考
肋软骨是自己的，不会收材料费，但是取肋软骨和插肋软骨是要收费的。每个医院和医生的收费可能不同。费用大概是65438+10万元。当然这只是指鼻梁的肋软骨垫的费用。
4关于填充鼻梁的一些误区
鼻梁低的女性可能在照镜子的时候看到自己的鼻梁缺失太多，所以在决定做手术的时候容易走向另一个极端，盲目追求隆鼻。这种过度补偿的心理可能会带来灾难性的后果:用加厚的假体垫鼻梁，可能会导致皮肤发红充血，皮肤变薄，甚至假体爆裂磨损。
无论你在中外影视剧里看到多少变脸绝技，相信我，那些都只是传说。整形外科既是医学也是科学。你和整形医生要尊重你的组织基础，你的组织基础也限制了医生能达到的成就。认为自己的鼻子可以想多高就有多高，认为整形医生可以让你的鼻子想多高就有多高，这种想法是荒谬的，也是不现实的。使用超过皮肤组织承受能力的假体，结果是长期不可逆的组织畸形，难以矫正！
在这个信息社会，很多人的审美都是西化的，审美西化没有问题，但是你的组织基础不会西化。从整形的角度来看，东西方人的鼻型、结构、审美要求、手术目的都有很大的不同。西方人的鼻子特点是发育充分，结构突出，轮廓清晰，立体感强。在组织结构上，软骨结构宽而厚，皮下组织薄。寻求手术的主要原因多为生长过度的畸形，如驼背矫正、鹰钩鼻矫正、歪鼻矫正等。手术主要以修剪和去除各种结构成分为主。中国人的鼻子柔软、小巧、精致。需要手术整形的原因多为发育不全，如鼻根扁平、鼻翼宽大、鼻尖突出不足等。组织特点是软骨狭窄，支撑力弱。除了较大的鼻翼需要切除组织外，其余手术主要以填充为主。
东方人和西方人在鼻部形态和解剖上有明显的差异，这也决定了需要不同的手术。如果你和你的整形医生忽视了你的组织基础，你一定要做一个欧式鼻子，如果你画了一个虎狗，可能会有长期不可逆的难以矫正的组织畸形。
5鼻背成形术的其他问题
隆鼻，另外要说的是鼻根点的设计和驼背鼻矫正。
在隆鼻手术中，鼻根点的位置设计非常重要。目前美学观点认为鼻根点应略高于瞳孔水平，平行于双眼皮皱纹平面，而过去认为鼻根点是瞳孔中心线的中点。鼻根点的位置不能太高，否则会变成田童鼻。
虽然东方人通常表现出不发达的鼻子，但也有少数过度发达的鼻子。驼峰鼻的特点是宽背、宽鼻翼、尖长。骆驼的驼峰鼻给人一种丢面子的感觉，不容易亲近，尤其不利于展现女性的柔美圆润。驼峰鼻多为先天原因、发育过程中局部组织过度生长所致，偶有鼻骨外伤扭曲愈合或后期骨痂增生所致。除形态异常外无功能障碍，不会影响嗅觉、发音和呼吸功能。
先天性或后天性的驼背鼻是可以矫正的，无论其驼背是高是低，是大是小，也无论是否伴有鼻尖长，鼻中隔弯曲。矫正骆驼驼峰鼻有两种方法:鼻部整形手术，包括凿除棱角突出的骨骼和软骨、缩短鼻长、修复鼻尖的综合整形手术；对于外伤引起的，可结合畸形的具体特点，采用上述原则进行手术矫正。
(摘自:邱，台北法博时尚诊所，法博隆鼻，台北法博医美)