轻度腰椎间盘突出应该怎么治疗？

(科技部主管科普科技新闻2010 65438+10月22日)

作者:吴华)

腰椎间盘突出症是当代社会的常见病、多发病，而且越来越年轻化，严重影响患者的工作和生活。姿势问题是原因。

腰椎间盘突出的原因大多是由于长期不合理的姿势造成的，初期表现只是姿势不当。长时间过度压迫驼背部位，会造成慢性软组织损伤，形成腰肌劳损等慢性腰痛，所以也叫体位性腰痛，腰椎间盘突出就是在此基础上进一步积累的结果。

既然体位问题是病因，那么无论是腰椎间盘突出症的保守治疗还是手术治疗后的康复都是不可或缺的。合理的姿势是康复的基础和前提，否则病因问题只会反复，恶性循环越来越重。

人的姿势是力学整个重心的一个至关重要的作用。大家可以自己感受一下:以最直立的姿势站立时，重心一定位于脚后跟；驼背的时候，重心肯定会前移。从脚的解剖结构来看，厚实坚实的脚跟是最适合承重的部位，也是人类进化的独特标志。这是科学界的全部知识。所以如何让人体重心后移，是纠正姿势的核心和原则，效果好。

目前公认效果最好的是腰椎间盘突出症的保守治疗方法，这是因为它可以有效地迫使人体重心后移，作为一种反向运动，从而纠正姿势，也很容易解释为什么高跟鞋会引起和加重腰痛的症状，因为它的作用是迫使人体重心前移。

从人体力学的角度来看，鞋子相当于一座建筑的地基。重心必然会前移使脊柱弯曲，增加高跟鞋，这也是为什么医生会告诫椎间盘突出的患者不要穿高跟鞋，患者也会注意高跟鞋是有害无益的。

这里需要特别提醒的是，作为一款同样有不良影响的中跟鞋，中跟鞋和高跟鞋的危害是被忽略的，两者的区别只是数量而已。它们之间存在着不可分割的过渡关系。任何高度的脚后跟的基础作用都会导致人体重心前移，对腰椎健康有害。有些中跟鞋有益健康的说法是违背最基本的逻辑的，并非来自早在2000年的中华医学会足踝外科。年会上有一篇论文全面讨论了高跟鞋的坏处。高跟鞋有益健康是伪科学，得到了足外科医生陈宝兴教授的大力推荐和支持。

说无毒中跟鞋的问题可以避免，并不可怕。可怕的是不知道如何保护伤势，更可怕。分清是非对腰椎间盘突出症的康复治疗尤为重要。很多人把有跟的鞋子换成平底鞋，腰痛的症状感觉很明显。降低基础的作用很重要。

现在你明白了粉底的原理和作用，做反向操作就可以化害为利了。可以做一个抬起前脚的实验。赤脚站立，踩在20 mm厚的书上，使人体重心被迫后移。这个方法很简单，但是非常有效。这就是基础的作用。

在医学领域，这种方法用于体位性腰痛的康复，称为腰腿痛疗法。后来被更多的专家应用于腰椎间盘突出症的保守治疗，称为调姿法。取得了良好的效果，获得了省部级科技奖励。在舞蹈领域，这也是最常用的纠正姿势的方法。重心的后移和姿势的平直是与基础的矫正严格对应的，姿势矫正是人体力学的根本矫正。

腰椎间盘突出症患者的体位矫正除了可行的方法外，还需要一定时间的坚持。为了便于坚持，可以选择前高后低的矫形鞋，也叫负跟鞋。

坚持在日常生活中使用，相当于把强迫重心后移的姿势矫正延伸到日常生活中。可以作为倒着走的替代品，更安全，更有利于达到更好的效果。类似的产品在欧美发达国家比较常见，被称为地板鞋，在日本最受欢迎，尤其适合腰痛患者。拯救世界闻名的比萨斜塔，是在倾斜加剧、濒临倒塌的情况下，通过校正地基而得救的。为了防止比萨斜塔继续向南倾斜，专家们从北侧的地基中提取土壤，使南侧的地基相对抬升，迫使斜塔的重心向相反方向移动，回到安全范围内。在建筑行业，这种方法被称为地基应力解除法，广泛应用于拯救濒危建筑，发挥了巨大的作用。