计划生育协会论文

一、张祥路社区卫生的基本情况

张祥路社区人口25113，总户数6415，含流动人口。重点年龄段中，0-7岁儿童1153人，60岁老人792人。社区人口的职业多为产业工人和退休人员。根据社区慢性病统计，高血压患者512人，糖尿病患者158人，慢性支气管炎患者20人，心脏病患者28人，肿瘤患者10人，残疾人10人。

社区疾病常见，社区老年人主要是高血压、糖尿病、骨关节病等慢性病。慢性病居民普遍对防治认识不足。居民慢性病的高危因素有:吸烟、高盐、高脂肪、酗酒、肥胖、缺乏体育锻炼。社区常住人口8%以上，人口老龄化严重，社区卫生要尽可能向老年人倾斜。

社区15以上人口文化结构:初中生70%，高中生19.5%，大学生10%，文盲0.5%。家庭月平均收入1100元以上，月平均支出550元左右。社区居民医疗保障:自费75%，城镇医保25%。社区中15岁以上的居民进行散步、跳舞等体育锻炼，占总居民的30%。

二、指导思想

以党的十七大精神为指导，以构建新型城市卫生服务体系为内容，以社区卫生服务体系和内涵建设工程为重点，以完善服务功能和提升服务能力为重点，张祥路社区卫生服务工作得到了显著提升。

三。原则

一是坚持政府主导、分级负责，强化政府对社区卫生服务的责任

二是坚持转变职能，完善内涵建设，创新医疗运行机制，提高效率，稳步推进社区卫生服务，努力提高社区卫生服务质量和水平。

三是坚持预防为主，防治结合，中西医并重，促进健康，努力满足居民日益增长的健康需求。

坚持政府引导、部门合作、多种所有制成分医疗机构参与社区卫生服务的原则。

坚持以区域卫生规划为导向，以充分利用现有卫生资源为主体，政府投入与资源调整相结合的原则。

坚持面向社区，以患者为中心的原则。

四。目标

1.提高张祥路社区居民的健康水平，延长寿命，提高生活质量。

2.推行负总责、全时段服务、全时段关怀的“三假日”服务模式，为居民提供全方位的健康服务，使张祥路社区成为长沙市健康社区之一。

3.推进张祥路社区精神文明建设。

4.高效、低耗、优质、低价、便捷的社区卫生服务体系，实现“大病在医院，小病在社区”。

5、加强人才队伍建设，社区卫生服务机构整体素质得到提高，观念转变到位。

6.充分发挥“集预防、保健、医疗、康复、健康教育和计划生育技术指导于一体，提供有效、经济、便捷、全面、持续的基层卫生服务”的“六位一体”功能，加强社区卫生内涵建设和能力建设。

7.建立社区居民“绿色生活通道”，惠及贫困居民。

8.继续加强社区卫生服务宣传，增加服务内容，真正把社区卫生服务工作落到实处，使张祥路2014社区居民知晓率、服务利用率、服务满意率分别达到85%、75%、80%以上。

动词 （verb的缩写）主要工作

1.完善社区卫生服务机构和优质居民健康档案内涵建设，配备必要的基础设备，丰富“六位一体”服务功能，加大人员培训力度，加强专业技术、社区适宜技术和管理技能培训，积极推广中医药服务，开展慢性病防治、残疾人康复、健康教育等推广活动，不断提高社区卫生服务质量。使社区居民知晓率达到85%以上，享受75%以上的服务，2009年逐步完善居民健康档案内容，使香樟路社区2014年新增健康档案达到90%以上。

2.转变观念，更新服务方式，主动开展上门服务、延伸服务、持续服务和临终关怀服务，落实社区卫生服务优惠政策，具体落实“五免两减”(免挂号费、免首诊费、免出诊费、免注射费、免健康咨询费、降住院费、降住院费)，开展关爱服务，实施家庭病房和家庭护理。为居民提供方便、快捷、经济、优质、廉价的社区卫生服务，社区医生每月到社区不少于15天，慢性病管理上门服务每人每年不少于10次。

3.创新运行机制，建立社区卫生服务长效机制，深入社区和家庭。在这项社区工作计划中，我们应重点关注老年人、妇女、孕妇、儿童和残疾人，提高慢性病管理质量，并开展良好的年度健康体检。做好社区医疗首诊制和双向转诊制，全面实施公共卫生人员下沉，强化社区卫生服务机构、医院、疾控中心、妇幼保健院的功能定位和职责分工，加强工作衔接和资源共享，积极开展帮扶指导和双向沟通，方便群众就近就医，保障医疗安全。儿童保险建证建卡率100%，计划免疫率95%，孕妇管理率80%，住院分娩率95%，高危孕妇住院分娩率100%，对每名孕妇至少进行3次产后访视。

4.加强人员管理和人员培训，实施全科医生和护士在职培训，社区卫生服务机构要严格执行定额培训计划，安排好所有培训人员，不折不扣完成任务。进一步规范医疗行为，积极探索可行的薪酬分配方案，建立社区医生绩效考核机制，实行岗位责任制、目标管理和量化考核。考核结果与个人奖惩挂钩，充分调动社区医生的主动性和积极性，体现效率优先、多劳多得、奖勤罚懒。严格社区卫生人员准入制度，实行公开招聘、合同聘用，建立健全辞职制度，做到“养得起人，能进能出”。

5.加强监管和业务指导，实行药品集中采购和统一配送，规范和减少药品流通环节，降低药品费用，选择主要与社区常见病、多发病相关的基本医疗药品，让居民在社区享受到基本廉价服务，严格执行医疗设备政府采购。

6、继续加强社区卫生的宣传和与有关部门的合作，提高社区居民的知晓率；加强信息报送，实行计算机网络化管理，搭建社区信息平台，形成上下贯通、左右衔接、信息共享的良好网络，为社区卫生服务提供科学依据，确保社区卫生工作的全面开展。

7.推动与上级医院建立双向转诊制度。对社区危重患者，第一时间赶到现场，直接通过绿色生命通道如病房护送，无需门诊挂号和会诊；康复期患者及时转入社区康复，定期到中心进行器械训练。在社区服务人员的指导下，由家属掌握一些简单实用的保健、护理、康复、按摩等技能，使患者在家也能进行康复活动。

8.提倡人性化服务。该中心坚持以居民健康为中心，以家庭为单位开展社区卫生服务。对社区居民特别是老人、妇女、儿童的健康状况进行动态检测和管理，针对特殊群体的需求提供人性化服务。

9、加强社区卫生规范化管理。加强社区卫生的规范化、标准化和科学化管理，逐步建立健全社区卫生机构的基本标准、基本服务规范和管理办法，完善各项规章制度。

10，重点建设全科医生诊所、老年护理院、社区康复中心、家庭护理中心、诊断中心五类社区卫生服务机构。

(1)全科医生诊所

2014年末，全科诊所覆盖率达到100%，全科诊所实行动态管理，采取末位淘汰方式，并进行年度考核，鼓励全科诊所之间的竞争，保证全科诊所的整体质量。

(2)养老院

将社区闲置、未充分利用的医疗机构改造成养老院。根据市场需求，建立老年护理院，对患有长期慢性病的老年人、绝症患者、残疾人等需要护理服务的人群进行治疗，提供治疗、护理、临终关怀、营养指导、心理咨询等一系列服务。

(3)社区康复中心

依托二级及以下医院，配备相应的设备和人员，根据市场需求，力争建立3-5个布局合理的社区康复中心，为因疾病和损伤导致功能障碍的人群提供综合治疗和辅助措施。

(4)家庭护理中心

将该地区闲置和未充分利用的医疗机构改造成家庭护理中心。根据市场需求，建立家庭护理中心，承担社区家庭护理和家政护理服务。

(5)建立双向转诊制度。引导五类机构签订“双向转诊协议”，建立适合各方的双向转诊制度。通过建立双向转诊制度，使各类社区卫生服务机构形成功能齐全、运转顺畅、分工合理的体系。

11，加强软件建设。

(1)人员培训

2014年末，社区卫生服务从业人员全科、社区护理、康复医学等相关培训参与率达到90%以上，持证上岗。

(2)健康教育

充分发挥健康教育所的主要功能，建立健全社区健康教育网络，网络建设率达到100%。配备专兼职健康教育人员，加强培训，培训率达到80%以上。

(3)慢性非传染性疾病的社区干预，主要是高血压。

在市、区疾控部门的配合下，将于2014:

——社区15岁以上人群年测血压率达到60%以上；

-社区80%的高血压患者接受健康教育并定期服药；

——居民人均食盐摄入量应控制在10g以下；

——40%以上的居民参加体育锻炼。

(4)妇幼保健和计划生育技术服务

充分发挥妇幼保健院的功能，依托计生委的配合，以生殖健康为重点，积极开展社区妇女五级教育、五级保健、儿童保健的系统化管理。截至2015:

——积极开展系统的孕妇保健和儿童基本保健，社区覆盖率分别达到65，438+000%和98%；

——开展社区儿童营养监测、干预和指导，使5岁以下儿童营养指导覆盖率达到98%；

-开展爱婴行动，母乳喂养达到85%；

——开展计划生育技术服务，流动人口孕情管理率达到100%；

——全区育龄妇女五级保健覆盖率达到90%。

12，社区康复

本着* * *共享资源，* * *共建* * *的原则，充分调动和利用好社区内的各种资源，以区康复中心为主体，联合残联等相关部门建立一批社区康复站，依托社区，利用简易康复器械和中医手段开展社区康复。

13、社区卫生服务机构标准化建设

——严格健康相关产品审批，加强对社区医疗机构、社区执业医师、社区实践护士和医疗技术应用的审批；

——坚决打击社区非法游医，取缔无证行医，整治超范围行医等假冒社区卫生服务机构；

——推动卫生系统道德建设向社区延伸，在人民群众中树立社区医务工作者的良好形象。

不及物动词工作步骤

按照逐年实施、分散推进的原则，在做好日常常规工作的基础上，分年度抓好重点工作。

1，2010工作重点

(1)启动社区卫生工作计划。

(2)开始完善居民健康档案，建立社区居民“绿色生活通道”，让贫困居民受益。实行全面负责、全程服务、全程护理的“三全”服务模式。

(3)截止2011年底，张祥路社区居民知晓率、服务利用率、服务满意率分别达到81%、71%、75%。

(4)转变观念，更新服务方式，主动开展上门服务、延伸服务、持续服务和临终关怀服务，落实社区卫生服务优惠政策，具体落实“五免两减”(免挂号费、免首诊费、免诊察费、免注射费、免健康咨询费、降住院费、降住院费)，开展关爱服务，推进家庭病房、家庭化。为居民提供方便、快捷、经济、优质、廉价的社区卫生服务，社区医生每月到社区不少于15天，慢性病管理上门服务每人每年不少于10次。

(5)社区卫生服务机构规范化建设

(6)加强努力，建立良好的全科医生诊所。

2、2011工作重点

(1)创新运行机制，建立社区卫生服务长效机制，深入社区和家庭。在这项社区工作计划中，要以老年人、妇女、孕妇、儿童和残疾人为重点，提高慢性病管理质量，开展好年度健康体检。做好社区医疗首诊制和双向转诊制，全面实施公共卫生人员下沉，强化社区卫生服务机构、医院、疾控中心、妇幼保健院的功能定位和职责分工，加强工作衔接和资源共享，积极开展帮扶指导和双向沟通，方便群众就近就医，保障医疗安全。儿童保险建证建卡率100%，计划免疫率95%，孕妇管理率80%，住院分娩率95%，高危孕妇住院分娩率100%，对每名孕妇至少进行3次产后访视。

(2)截止2011年底，张祥路社区居民知晓率、服务利用率、服务满意率分别达到82%、72%、76%以上。

(3)重点建设老年护理院。

(4)开展社区卫生服务从业人员参加全科医学、社区护理、康复医学等相关培训。

3、2012工作重点

(1)加强人员管理和人员培训，实施全科医生和护士在职培训，社区卫生服务机构要严格执行定额培训计划，安排好所有培训人员，不折不扣完成任务。进一步规范医疗行为，积极探索可行的薪酬分配方案，建立社区医生绩效考核机制，实行岗位责任制、目标管理和量化考核。考核结果与个人奖惩挂钩，充分调动社区医生的主动性和积极性，体现效率优先、多劳多得、奖勤罚懒。严格社区卫生人员准入制度，实行公开招聘、合同聘用，建立健全辞职制度，做到“养得起人，能进能出”。

(2)截止2012年底，张祥路社区居民知晓率、服务利用率、服务满意率分别达到83%、73%、77%以上。

(3)重点建设社区康复中心。充分发挥健康教育所的主要功能，建立健全社区健康教育网络，网络建设率达到100%。配备专兼职健康教育人员，加强培训，培训率达到80%以上。

4、2013工作重点

(1)加强监管和业务指导，实行药品集中采购和统一配送，规范和减少药品流通环节，降低药品费用，选择主要与社区常见病、多发病相关的基本医疗药品，让居民在社区享受到基本廉价服务，严格执行医疗设备政府采购。

(2)继续加强社区卫生的宣传和与部门的合作，提高社区居民的知晓率；加强信息报送，实行计算机网络化管理，搭建社区信息平台，形成上下贯通、左右衔接、信息共享的良好网络，为社区卫生服务提供科学依据，确保社区卫生工作的全面开展。

(3)截止2013年底，张祥路社区居民知晓率、服务利用率、服务满意率分别达到84%、74%、78%以上。

(4)慢性非传染性疾病的社区干预，主要是高血压。

在市、区疾控部门的配合下，将于2014:

——社区15岁以上人群年测血压率达到50%以上；

-75%的社区高血压患者接受健康教育并定期服药；

——居民人均食盐摄入量应控制在11g以下；

——35%以上的居民参加体育锻炼。

(5)重点建设家庭护理中心。

5、2014工作重点

(1)推动与上级医院建立双向转诊制度，使社区危重患者第一时间到达现场，通过绿色生命通道直接护送到病房，无需门诊挂号和会诊；康复期患者及时转入社区康复，定期到中心进行器械训练。在社区服务人员的指导下，由家属掌握一些简单实用的保健、护理、康复、按摩等技能，使患者在家也能进行康复活动。

(2)提倡人性化服务。该中心坚持以居民健康为中心，以家庭为单位开展社区卫生服务。对社区居民特别是老人、妇女、儿童的健康状况进行动态检测和管理，针对特殊群体的需求提供人性化服务。

(3)加强社区卫生的规范化管理。加强社区卫生的规范化、标准化和科学化管理，逐步建立健全社区卫生机构的基本标准、基本服务规范和管理办法，完善各项规章制度。

(4)截止2014年底，张祥路社区居民知晓率、服务利用率、服务满意率分别达到85%、75%、80%。

(5)慢性非传染性疾病的社区干预，主要是高血压。

在市、区疾控部门的配合下，将于2014:

——社区15岁以上人群年测血压率达到60%以上；

-社区80%的高血压患者接受健康教育并定期服药；

——居民人均食盐摄入量应控制在10g以下；

——40%以上的居民参加体育锻炼。

(6)妇幼保健和计划生育技术服务

充分发挥妇幼保健院的功能，依托计生委的配合，以生殖健康为重点，积极开展社区妇女五级教育、五级保健、儿童保健的系统化管理。截至2014:

——积极开展系统的孕妇保健和儿童基本保健，社区覆盖率分别达到65，438+000%和98%；

——开展社区儿童营养监测、干预和指导，使5岁以下儿童营养指导覆盖率达到98%；

-开展爱婴行动，母乳喂养达到85%；

——开展计划生育技术服务，流动人口孕情管理率达到100%。

——全区育龄妇女五级保健覆盖率达到90%。

七。保证

确保对社区卫生服务的必要资本投资。社区卫生服务集预防、医疗、保健、康复、健康教育和计划生育技术指导于一体，其中包括许多低薪和无偿的工作。对于此类工作，应保证必要的经济投入，增加财政投入，以保证社区卫生服务的健康发展。政府应该增加财政投入。

(二)加快城市医药卫生体制改革进程，理顺各种关系，落实各项政策，为社区卫生服务发展创造良好的内外环境。

(3)促进政策保障。全面落实省、市、区《关于加快发展城市社区卫生服务的决定》及其配套文件精神，完善省、市、区相应政策和配套资金，加大公共卫生经费投入，加强机构建设和人才培养，制定切实可行的运行方案，将社区卫生服务全部纳入社会医疗保险定点机构，为促进社区卫生服务发展提供有力支持和政策保障。