针灸几次治疗失眠都有效。
(2)宋等人[4]用督灸治疗失眠，指出失眠的病因病机为:营卫不和，阴阳失调，脏腑功能失调。针灸可以缓解其过剩，抑制夜间相对亢奋的阳气，并弥补其不足，补充白天不足的正气，调整阴阳、营和健康的平衡，使身体的功能恢复到阴阳的秘密状态。方法:临床收集失眠患者130例，全部采用监督灸治疗。操作方法:让患者光着背俯卧在治疗床上，取督脉大椎至的脊柱部位，常规消毒后在治疗部位涂上姜汁，撒上督灸粉(肉桂、丁香，1g，麝香，0.5g)，然后盖上桑纸，再在桑纸上铺上姜膏，最后将艾条放在姜膏上，然后点燃艾条，连续治疗姜膏三次。然后用湿热毛巾擦拭处理过的部位，取下毒纱布敷在背部固定。如果艾灸后起泡，会自然吸收。治疗每周1次，3次就是1个疗程，***3个疗程。治疗期间，忌食寒、辣、肥、甜、稠等食物，禁止冷水洗澡。治疗标准:根据匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)评分表，选取周平均睡眠时间、周平均睡眠时间、周平均夜间醒来次数和晨起疲劳4个指标，评价不同疗程失眠患者的睡眠质量。结果:平均每周睡眠时间、平均每周睡眠时间、平均每周夜间醒来次数和从早晨开始的疲劳百分比等指标有统计学差异(P
(3)杨等[5]用电针治疗失眠140例。方法:取穴:主穴:神门、三阴交、百会、睡眠、神庭。配穴:头痛头晕者配孙、；心烦易怒的人，活该太冲动了。操作方法:为患者选择一个安静温暖的卧位环境。穴位皮肤碘伏消毒后，选择1.5寸一次性无菌毫针，采用无痛进针法，在双侧三阴交穴、神门穴连接电子诊疗仪，选择连续波，以患者舒适的刺激强度留针30分钟。采用最后一种方法，每天治疗1次，5次为1个疗程，治疗2个疗程，疗程间休息2-3天。在针灸治疗过程中，要求服用安眠药者逐渐减量或少量服用，正常睡眠者停止服用安眠药。结果:本组140例患者中，经1个疗程治疗后痊愈37例，占26.4%。两个疗程后，痊愈52例，占37.65438±0%，痊愈89例，占63.4%。好转44例，占365438±0.4%；无效7例，占5%；总有效率为95%。
(4)刘钦等人[6]用针刺颈部夹脊穴治疗失眠。将120例失眠患者随机分为对照组、观察组A和观察组B3，每组40例。方法:在治疗各自原发病的基础上，对照组加用百会、四神聪、神庭、头尾、绿谷、太冲、三阴交穴(后四穴取两侧)；观察组A加风池、断骨、天竺、颈夹脊穴、太冲、三阴交穴(双侧取)；观察组B同时取前两组穴位，穴位处皮肤常规用75%酒精消毒。首先取颈部穴位，针刺过程严格无菌。扭结后留针30分钟，每日1次，每周治疗6天。1个疗程(14天)。治疗过程中，指导患者规律作息，辅以心理支持，帮助患者疏导情绪，缓解压力，增强康复信心。结果:经过1个疗程的治疗后，比较三组的有效率和PSQI量表评分。观察组A与对照组无显著差异，观察组B明显优于前两组。结论:风池穴、万古穴、天竺穴、颈夹脊穴治疗失眠疗效显著，可在临床上广泛应用。
(5)王思雅等[7]用针刺治疗失眠患者48例。方法:主要穴位:四神聪、百会、神庭、安眠(双侧)、神门(双侧)、内关(双侧)。配穴:肝郁火旺者加肝俞、太冲、夏溪；阴虚火旺者，宜摄海、太溪、阴面；心脾两虚加心俞、脾俞、足三里；徐秋，新树，
余丹。操作:每次都要选要点，每次都要选1-2点。四神聪、百会、神庭刺0.5-0.8寸，睡刺0.8-1寸，内关、神门、夹层、夏溪、阴边刺0.5-1寸，足三里刺1-1.5寸。患者取卧位，穴位常规消毒。上火后留针30分钟。1次/d，10d为1个疗程，3个疗程后判定疗效。疗效标准:参照《失眠中药新药临床研究指导原则》设定的疗效标准。临床治愈:夜间睡眠6小时以上，睡眠时间恢复正常或症状消失；效果显著:睡眠明显改善，睡眠时间增加3小时以上，睡眠深度增加；有效:症状减轻，睡眠时间比以前增加不到3小时；无效:治疗前后症状无明显变化。结果:治愈22例，显效15例，有效9例，无效2例。总有效率为95.83%。
(6)陈雨晴等[8]用针刺补泻和耳穴治疗失眠。将56例阴虚火旺型失眠患者随机分为观察组(30例)和对照组(26例)。方法:取穴:滋阴降火，调和阴阳。穴位:百会、神门、内关、太溪、三阴交(两侧)。耳穴选择:交感、内分泌、神门、心肾。操作:针刺操作:对穴位进行常规消毒，每个穴位采用常规针刺方法。针刺有效后应用提、插、捻手法，对照组补虚泻实，观察组根据穴位特点补虚泻实，百会补虚泻实，内关、神门泻实，太溪、三阴交补虚。留针30分钟，每隔5min进行1次，第二天治疗1次。耳穴操作:两组均采用王不留行籽贴压耳穴治疗，具有补虚止泻的作用。选取经酒精消毒的王不留行种子贴在0.5cm×0.5cm的医用胶带上，将耳廓用酒精消毒后贴在上述耳穴上，摩擦各穴65438±0min，疼痛强度可耐受。并要求患者按压3次/d缓解腹泻(重按压为腹泻，轻按压为腹泻，中按压为腹泻)。与针灸同步隔天更换。1个月后(15次治疗)，统计治疗结果。结果:观察组和对照组均有效，观察组的标准有效率略高于对照组。与对照组相比，观察组在治疗后睡眠时间和睡眠效率方面得到了更好的改善，两组间的差异有统计学意义(PSQI 0.05)。
(7)陈光辉等[9]将64例肝胆湿热型失眠患者随机分为治疗组(32例)和对照组(32例)，采用针刺配合龙胆泻肝汤治疗肝胆湿热型失眠。方法:对照组采用龙胆泻肝汤，由龙胆5g、黄芩10g、栀子9g、泽泻10g、木通9g、车前草8g、当归9g、地黄20g、柴胡10g、甘草5g组成。石菖蒲、茯苓10g可用于睡眠多梦、易醒者。手足心热，头晕耳鸣，怒目潮红者加熟地10g，知母15g。治疗组:在对照组的基础上，针刺治疗:取神门穴0.3-0.5寸；内关穴直刺0.5-1寸；三阴交直刺1-1.5寸；刺太冲穴0.5-0.8寸(泻法)。留针时间30分钟左右，平均10分钟，转针1次。结果:对照组显效12例，有效9例，无效11例，总有效率为65.63%。治疗组:显效20例，有效10例，无效2例，总有效率93.75%。
(8)张庭[10]运用针刺配合归脾汤治疗心脾两虚型失眠。将72例心脾两虚型失眠患者随机分为治疗组(36例)和对照组(36例)。方法:对照组采用归脾汤治疗，归脾汤由白术、当归、茯苓、党参、黄芪、龙眼肉、远志、酸枣仁、木香、炙甘草组成。根据症状口服，1d1剂量，10d1疗程。治疗组:除口服归脾汤外，给予针刺治疗，所有患者均以针刺为主，手法慢而轻。通常采用慢捻进针法，进针法分层，补充法用得较多。穴位:四神聪、神门、百会，其中四神聪刺百会，百会沿经络刺。温针灸心俞、脾俞、内关、足三里。温针灸一般为5足，以10天为一疗程，隔日1次，持针约20min。同时，对患者进行心理疏导，积极帮助患者解除烦恼。合理安排自己的生活，消除与疾病相关的心理因素。结果:与匹兹堡睡眠质量指数相比，两组治疗后ISQI总分均下降，差异有统计学意义(P
(9)顾婷婷[11]主张温针灸背穴配合耳穴治疗失眠。将60例失眠患者随机分为治疗组(30例)和对照组(30例)。方法:治疗组:体针疗法:取背部两侧的舒菲、心俞、肝俞、脾俞，
神树，加风池，眠晒。常规消毒后，针刺上火后分别艾灸肝俞、脾俞、肾俞。耳穴:主穴:神门、交感、皮质下，配穴:心脾胃虚；阴虚火旺型:肝、肾、内分泌；肝郁化火型:肝、胆、心；痰热内扰型:脾胃三焦。对照组:取穴同治疗组，仅用体针治疗。结果:治疗组总有效率为96.7%，对照组为86.7%。
将70例失眠症患者随机分为治疗组(35例)和对照组(35例)，治疗组采用治三针治疗。方法:治疗组针刺神庭、本神(双侧:前发际线0.5寸，神庭旁3寸，即神庭与头影学连线内2/3与外65，438+0/3交点)。对照组选择四神聪、神门、三阴交为治疗要点。结果:治疗组在减少睡眠时间、睡眠质量和日间功能障碍评分方面明显优于对照组(P
(11)马光浩[13]足底五花针治疗失眠，将83例失眠患者随机分为治疗组(42例)和对照组(41例)。方法:治疗组采用针刺足底五华穴结合辨证取穴的方法，针刺足底足跟中央五华穴，前后左右各一寸。对照组仅采用辨证取穴治疗。结果:治疗组总有效率为97.62%，对照组总有效率为85.37%。
将60例失眠症患者随机分为治疗组(30例)和对照组(30例)。治疗组采用穴位贴敷结合针刺治疗。方法:治疗组采用穴位贴敷结合针刺治疗。穴位贴敷由药用黄芪、当归、远志、石菖蒲制成，分别贴敷神阙、气海、足三里，6-65438±02h/次，隔日65438±0次，共6周。针灸疗法:取穴:针刺四神聪、安眠(双)、神门(双)、足三里(双)、三阴交(双)。对照组:口服艾司唑仑片，每次2mg，睡前服用，共6周。杨[14]将60例失眠症患者随机分为治疗组(30例)和对照组(30例)。治疗组采用穴位贴敷结合针刺治疗。方法:治疗组采用穴位贴敷结合针刺治疗。穴位贴敷由药用黄芪、当归、远志、石菖蒲制成，分别贴敷神阙、气海、足三里，6-65438±02h/次，隔日65438±0次，共6周。针灸疗法:取穴:针刺四神聪、安眠(双)、神门(双)、足三里(双)、三阴交(双)。对照组:口服艾司唑仑片，每次2mg，睡前服用，共6周。结果:总有效率为93.33%，对照组为80%。
(13)郭燕[15]采用针罐结合治疗失眠，将76例失眠患者随机分为研究组(38例)和对照组(38例)。方法:研究组:主要穴位:百会、唐寅、神庭、三阴交(双)、神门(双)、太溪(双)根据实际病症辨证选取:肝郁火兼太冲、风池；痰热内扰加服内庭、丰隆、阴陵泉；阴虚火旺加大龄；心脾两虚型加心俞、脾俞；良心和胆怯加上舒心和丹淑。针灸治疗后，患者取俯卧位，暴露背部皮肤，选择合适的润滑剂涂抹，在皮肤上拔罐。推动拔罐手，在督脉、膀胱经处来回滑动，直至患者皮肤紫红色充血。接下来的治疗要隔天进行，1个疗程10次。对照组仅按上述方法接受针灸治疗，不拔罐。结果:研究组治愈22例，显效9例，有效3例，无效4例，总有效率为89.5%。对照组:治愈14例，显效6例，有效7例，无效11例，总有效率为71.1%。
将60例失眠症患者随机分为治疗组(30例)和对照组(30例)。治疗组采用温针灸足三里穴治疗。方法:治疗组:主要穴位:足三里、神门、合谷、太冲、安眠、唐寅、神庭、足三里穴位插入1艾炷约2cm进行温灸，患者口服阿普唑仑片。对照组:仅口服阿普唑仑片。结果:总有效率为93.7%，对照组为64.0%。
【17】(15)彭云仙采用针刺配合埋线治疗失眠患者37例。方法:针刺主要穴位:唐寅。
内关、神门、赵海、三阴交，严重者埋线治疗。结果:总有效率为92%。
(16)彭云贤[18]将60例失眠患者随机分为治疗组(30例)和对照组(30例)，治疗组采用调神针刺配合耳穴治疗。治疗组:主要穴位:唐寅、神庭、百会、四神聪、风府、安眠、本神、神门、足三里、三阴交。耳穴:取双侧耳穴6个敏感点:皮质下、心脏、神门、枕、交感、脾。对照组:针刺唐寅、四神聪、安眠、神门、赵海、神脉。结果:治疗组总有效率为93.3%，对照组为86.7%。
(17)陈晓军[19] 105中风后失眠患者随机分为A组(35例)、B组(35例)、C组(35例)，治疗组以针刺“失眠四穴”为主。方法:A组:针刺主要穴位:参麦、赵海、大椎、关元。B组:针刺主要穴位:神脉、赵海、神门、唐寅、四神聪、睡眠。c组:口服艾司唑仑片。结果:总有效率A组为88.6%，B组为85.7%，C组为74.3%..
(18)刘芳[20]用子午流注针法治疗失眠。将100例失眠患者随机分为观察组(50例)和对照组(50例)。方法:观察组以循经注射辨证取穴为主，根据管《循经注射周图》计算开穴时间，定时取穴。对照组采用单纯辨证取穴治疗。结果:观察组总有效率为65438±000%，对照组总有效率为80%。
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综上所述，近年来针灸治疗失眠的报道很多。在传统针灸的基础上，针灸治疗失眠得到了很大的发展。因其疗效确切、安全无副作用，被称为“绿色疗法”，表明失眠的非药物治疗越来越受到临床的重视。从目前的临床统计来看，无论是宁心安神、调脑安神、耳穴、艾灸等治疗失眠的方法，都可以取得很好的效果。然而，现阶段的研究还存在一些不足，如方法繁多，缺乏优化的处理方案。希望大家共同努力，不断推动中医针灸的不断发展。
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