为什么结肠会长息肉?

从广义上讲,任何从肠腔突出的隆起性病变都可以称为息肉,但一般称为息肉,它只是黏膜的局部隆起。息肉这个名字没有组织学意义,所以不要把息肉和腺瘤混为一谈。应该说息肉是良性病变,不是癌症,不会危及生命。息肉的组织学类型分为腺瘤性、错构瘤性、炎性和增生性。结肠息肉最常见的部位是直肠和乙状结肠。结肠息肉的发生与多种因素有关:1,长期腹泻。很多患者对肠黏膜过敏,如饮酒后腹泻,吃辣椒或油腻食物或海鲜,部分患者会无缘无故腹泻。这样肠黏膜就会发生慢性炎症,容易导致肠息肉的生长。2、长期便秘,便秘患者往往隔几天排便一次,粪便长时间储存在肠道内会产生各种毒素,导致肠道黏膜慢性炎症,容易长息肉。3、遗传,如家族性息肉病是一种遗传病。4、炎症性疾病,如溃疡性结肠炎、克罗恩病等疾病容易发生息肉。结肠息肉的病因有五种:结肠息肉的发生可能与以下因素有关,如下:1、感染:有报道腺瘤性息肉的发生与病毒感染有关;2.年龄:结肠息肉的发病率随年龄增长而增加;3.胚胎异常:幼年性息肉病多为错构瘤,可能与胚胎发育异常有关;4、生活习惯:食物中纤维性息肉的发生较少,反之亦然。吸烟也与腺瘤性息肉密切相关。吸烟20年以下的人往往有小腺瘤,吸烟20年以上的人往往伴有大腺瘤;5.遗传:有些息肉的发生与遗传有关。患者从其父母的生殖细胞中获得了一个有缺陷的APC等位基因,而出生时结肠上皮中的另一个APC等位基因是正常的。后来,当这个等位基因发生突变时,突变部位就会发生腺瘤。这种突变叫做体细胞突变。发病机制和病理生理学1。色素息肉综合征多见于青少年,有家族史和癌变,属于错构瘤。多发性息肉可出现在所有消化道,尤其是小肠。嘴唇及其周围、口腔粘膜、手掌、脚趾或手指上有色素沉着,为黑色斑点或棕黄色斑点。由于其广泛的范围,这种疾病不能通过手术治愈。当合并肠大出血或肠套叠时,可进行部分肠切开术。2.家族性肠息肉病与遗传因素有关,5号染色体长臂上APC基因突变。它的特点是婴幼儿没有息肉。往往在青年时期就开始出现,有很大的癌变倾向。直肠和结肠常被腺瘤覆盖,小肠很少受累。肠镜显示肠黏膜被无蒂小息肉覆盖。若直肠病变较轻,可进行全结肠切除术和末端回盲部吻合术;直肠内腺瘤通过直肠内窥镜电灼切除或破坏。为了防止残留直肠腺瘤术后癌变,需要终身随访。如果直肠病变严重,应同时切除直肠,做永久性回肠造口术。3.肠息肉病并发多发性骨瘤、多发性软组织肿瘤也与遗传因素有关。本病多出现在30-40岁,有明显的癌变倾向。治疗原则同家族性肠息肉病。肠外肿瘤的治疗原则与无肠息肉病的同肿瘤患者相同。