心肌梗塞论文

心肌梗死,简称心肌梗死,是指心肌缺血性坏死。急性心肌梗死是在冠状动脉疾病的基础上,心脏供血突然减少或中断,导致心肌持续缺血和部分心肌坏死。典型的心肌梗塞,往往是受到刺激后,突然把手放在胸前,面部表情痛苦,然后倒地不起。然而残酷的事实是,那些症状不典型的心梗,造成了治疗的延误,属于真正的沉默杀手。这种心肌梗死也叫无症状心肌梗死。

无症状性心肌梗死,仅有少数缺乏不适症状;更多的情况是症状轻微或者不典型,不能及时发现。这种心肌梗死占心肌梗死病例的20% ~ 30%。《美国医学会杂志》2015发表了一篇论文。研究人员随访了2000多名没有心血管疾病的参与者。10年后,经核磁共振成像,其中8%的人有心肌梗死疤痕,80%的人声称从未出现过与心肌梗死相关的症状。这项研究的结论提示,实际的无症状心肌梗死远远超出人们的认知和想象。

无症状心肌梗塞,虽然症状轻微,但危害程度不减。不可逆的心肌坏死会影响心肌收缩力,导致心力衰竭。而且心肌坏死后形成瘢痕组织,埋下心律失常的隐患,可能导致室性心动过速或室颤,带来危及生命的问题。心肌梗死后,只有及时血运重建,才能挽救缺血心肌,使其不坏死。所以高危人群需要学会识别,通常情况下,有12的身体信号,提示心肌梗死的发生。

心梗的1信号可能是焦虑,感觉末日,或者害怕死亡。有些患者在心梗发病前几天会有强烈的烦躁情绪或情绪波动。

心肌梗塞的第二个征兆是胸部不适。常见的感觉是胸部有沉重感或饱胀感。有人形容胸部压1巨石,尤其是女性患者。胸骨后的疼痛可能不明显,但他们只是感觉胸部不适,或者伴有灼热感。

心梗的第三个信号是胸外疼痛。很多心梗患者的疼痛会从胸部开始,然后蔓延到肩、臂、肘、背、颈、颌、腹。但有些心梗患者没有胸痛,只有其他部位的疼痛。比如男性左臂疼痛,或者女性双臂疼痛,或者肩胛骨疼痛。

心梗的第四个信号是脉搏加快或不规则,尤其是伴有无力、头晕、气短等症状时,需要提高警惕,及时就医,做超声心动图等检查。

心梗的第五个信号是咳嗽,表现为持续咳嗽或喘息,也可能咳血、咳痰。这些都是心力衰竭的表现。

心梗的第六个信号是头晕,甚至意识丧失,可能伴有严重的心律失常。

心梗的第七个信号是疲劳,女性更突出,心梗发病前几天或几周就会出现疲劳。

心肌梗死的第八个信号是食欲不振,可伴有恶心、腹胀。

心梗的第九个信号是气短,通常伴有胸部不适。在严重的情况下,你会感到呼吸困难。

心梗的10信号是出汗,典型表现是全身出汗。

心梗的11信号是水肿,水肿出现在足、踝、下肢或腹部。

心梗的12信号是无力感。有些人在心肌梗塞前会感到极度虚弱,举手投足都没有力气。

心肌梗死,即使是无症状的心肌梗死,通常也有先兆和诱因,有时心绞痛发作频繁,持续时间长,硝酸甘油的缓解效果变差。所以拯救心肌的关键是防止意识。当身体出现心梗信号时,要及时就医检查。毕竟心梗的后果很严重。就像我们传统医学的经典《棺材》里描述的那样,真的很痛,手脚都清晰到关节,心痛的很严重。

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