糖尿病临床护理论文
糖尿病临床护理论文(1) 1,数据与方法。
1.1用药干预:患者的用药情况与药物的作用有关,如剂量、时间、不良反应等。,而且还会受到患者自身认知水平的影响。因此,护士要加强患者的疾病意识,提高患者的自我保健意识,明白坚持用药的重要性,不会随意停药或减量用药。使用胰岛素时,指导正确的注射方法,掌握降糖机制和常见不良反应;对注射器进行消毒,定期更换注射部位。
1.2并发症的护理:
①护肤。由于患者体内糖分较高,会降低细胞的杀菌能力,容易滋生致病菌和感染。护理人员应加强患者的皮肤护理,保持皮肤清洁,勤换衣服,积极治疗毛囊炎。
②压疮的护理。患者体内蛋白质的缺乏会增加水肿的发生,皮肤容易出现损伤或压疮。因此,对于长期卧床的患者,护理人员应及时帮助患者翻身,时间间隔以2~4小时为宜,保证动作轻柔。还要养成良好的个人卫生习惯,定期擦拭身体,及时清洗干燥被褥,减少压疮的发生。压疮患者应加强日常监护,通过抬高肢体促进静脉回流。
③足部护理。糖尿病患者容易出现血管和神经末梢病变,导致血管栓塞,常见的有足部溃疡和坏疽。护理人员应提醒患者保护好足部,了解糖尿病足的相关知识,定期观察足部皮肤颜色和弹性,防止水泡和抓伤。加强足部功能锻炼,不要长时间盘腿而坐,也不要触摸过冷和过热的物体。
(4)低血糖。对于肾功能不全的患者,应减少胰岛素的剂量,以防低血糖。如果患者有低血糖的迹象,立即测量血糖水平,补充甜食或注射葡萄糖,并注意患者的病情变化。
1.3观察项目和指标:
①观察两组患者的护理满意度,从环境设施、护理服务态度、技能水平、工作热情等方面进行评价,分为满意、基本满意、不满意三个等级。总满意率=满意率+基本满意率。
②比较两组患者护理前后的治疗依从性和生化指标,包括空腹血糖(FBG)、尿素氮(BUN)和蛋白尿。
1.4统计方法。本研究统计分析采用SPSS18.0软件,其中护理满意率和治疗依从性作为计数数据,用(n,%)表示,采用x2检验;生化指标作为计量数据,用(x-s)表示,用t检验,P < 0.05表示差异明显,有统计学意义。
2.结果
2.1护理满意度。通过比较,观察组患者的总满意率(95.2%)明显高于对照组(78.6%),差异有统计学意义(P < 0.05)。
2.2生化指标的比较。观察组护理后FBG、尿素氮、蛋白尿指标均优于对照组,差异有统计学意义(P < 0.05)。结果如表2所示。
2.3治疗依从性比较。观察组患者在疾病监测、用药管理和饮食规划方面的依从性明显高于对照组,具有统计学意义(P < 0.05)。结果如表3所示。
3.讨论
糖尿病肾病的发生主要是由于患者血糖水平升高,导致微血管损伤,增加死亡风险。护理措施的应用能为患者的康复提供有利条件。优质护理措施从心理、饮食、用药、并发症等方面开展护理服务,为患者临床治疗保驾护航。本研究中,观察组42例患者的护理满意率达到95.2%,高于对照组(78.6%),与刘霞的研究结果一致。
护理后不仅FBG、尿素氮、蛋白尿等生化指标优于对照组,而且在病情监测、用药管理、饮食规划等方面的治疗依从性分别为90.5%、97.6%、85.7%,均高于对照组(765、438±0.4%、83.3%、66.7%),具有统计学意义。综上所述,对糖尿病肾病患者实施优质护理效果良好,可提高护理满意度和治疗依从性,改善各项生化指标,促进疾病的恢复,值得临床推广。
糖尿病临床护理论文(二)1、方法
1.1心理咨询护理措施由于骨结核和糖尿病都是慢性病,患者在患病期间容易产生悲观消极的情绪,会不同程度地影响疾病的恢复和机体的免疫功能。这时候作为护士就要积极配合患者的康复治疗,也就是耐心的向患者解释疾病的病因以及疾病的主要治疗过程和手段。鼓励患者积极面对疾病,树立战胜疾病的自信心。同时,对于一些患者来说,他们往往担心肺结核会不会传染给家人。有鉴于此,护理人员应耐心向患者及家属解释整个疾病的原因,并以已康复出院的人为例展示自己,让患者摆脱自卑和失落的情绪。另外,医护人员在与病人交谈时,要时刻观察他们的一举一动,根据他们的肢体。
1.2饮食护理措施在对患者进行饮食护理时,要考虑到患者虽然患有骨结核合并糖尿病,但不能只关注一种疾病的饮食护理,还要兼顾两种疾病的病情,合理搭配饮食,适当增加糖的摄入,不能过于苛刻。同时,三餐饮食要合理,每餐尽量保证富含蛋白质、纤维素和碳水化合物的食物。为了增加患者对葡萄糖的缓慢吸收和胰岛素的释放,同时在饮食中加入牛奶、大虾等高蛋白食物,促进机体机能的代谢。由于肺结核有一定的中毒症状,鼓励患者每天保持一定的饮水量,促进毒素排出,是有效的护理措施之一。通过对患者饮食的护理控制,是保证疾病快速康复的有效护理措施之一。
1.3用药护理措施护士要经常观察患者用药情况,观察患者是否有后遗症或药物不良反应。如发现异常,应及时与主治医生取得联系,尽量避免药物不良反应造成的负面情况影响整个治疗过程。但骨结核合并糖尿病的用药复杂,服药后反应复杂。比如患者使用对氨基水杨酸制剂时,因为药物的影响,尿糖会出现假阳性,患者服用利福平时,尿液会呈橙红色,会让患者产生焦虑感。因此,在服药过程中,护士要耐心解释服药后可能出现的症状,避免患者产生不良的思想负担。
1.4消毒护理措施由于肺结核具有传染性,当患者打喷嚏、咳嗽时,护士应指导患者使用双层纸巾。同时,患者使用的餐具应定期消毒或使用一次性餐具。但一次性餐具使用后应销毁,以防病菌传播。同时,患者居住的病房要定期消毒清洁,保持通风,减少病毒感染的可能性。
1.5康复护理措施患者出院后,护理人员要教会患者如何使用胰岛素等药物,并要求患者定期来院复检,检查尿糖、肝功能、血糖等指标是否在标准范围内。同时,如果患者发现任何异常,应及时联系主治医生,最好每天进行一定时间的体育锻炼,提高肺活量,并保证每天合理摄入水分,提高免疫力。
2.结果
我院44例骨结核合并糖尿病患者经过一段时间的护理治疗,患者病情基本保持稳定,同时患者基本掌握了发病的主要原因,能够自行检测血糖和血压,并能坚持服药和定期来院复查。护理治疗效果明显。
3.摘要
骨结核合并糖尿病是一种慢性疾病,病程较长。为了同时治疗肺结核和糖尿病,需要做好各方面的充分准备,保证治疗过程的稳定性。骨结核合并糖尿病的护理治疗可以有效地从心理和生理方面指导治疗,提高患者的康复。因此,骨结核合并糖尿病的护理治疗为药物治疗提供了支持和帮助,值得临床推广使用。