治疗乙肝的药有用吗?
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目前广告中有很多慢性病毒性肝炎的药物和治疗方法。关键是如何判断哪些治疗方法有效,如何选择这些药物。我只谈个人观点,供大家参考。
第一,没有卫生部的官方批准文号。如果是卫医药的准商品名,都是经过临床验证的靠谱药。如果是保健品,不一定对治疗有效。
第二,是否有临床验证资料。如果没有,可以找药厂要。取得临床验证资料后注意以下几点:
1。这些验证单位是你信任的还是你熟悉的医生信任的。因为临床验证是一门非常严谨的科学,稍有不慎就会得出错误的结论。我遇到过几种药物,初步验证乙肝表面抗原(HBsAg)转阴率可达60%以上。当时一些报纸也大张旗鼓地宣传了一段时间。但结果完全无效。我觉得这不能归咎于报纸或药企,也不能认为是验证单位故意弄虚作假,很可能是检测不严格造成的假象。在我们自己的研究中,我们也遇到了一个报告,一种药物使所有的乙型肝炎病毒核酸(HBV-DNA)变成阴性。幸运的是,当时我送检的患者液里既有治疗前的样本,也有治疗后的样本。治疗组和对照组都有,不可能全部转阴。仔细检查后发现是检测试剂的问题。所以对于临床验证的结果,一定要看是不是你相信的单位做的。如果有,最好试着问问这些验证单位和医生,结果是否可靠。
有个同志告诉我,她参加过一个药厂组织的义诊。结果药厂拿走了她的照片和当时的大标语,好像她相信这个药。事实上,她对这种药一无所知。义诊就是给病人看病,用什么药都行,不一定义诊就是用这个厂的药。所以,对于一个有名字的“验证者”,最好试着问一下是不是真的如此。
2。我们应该看看这些验证材料的科学性。当然这主要是医生判断,但患者自己也可以初步判断:①病例是否足够多。慢性肝炎的治疗是否有效,至少需要30对病例,即60例以上。如果只报道几例、十几例甚至一例,结果就不太靠谱了。②是否有对照组。③两组(治疗组和对照组)患者是否具有可比性。比如两组的男女比例、病情严重程度、年龄、病程、病毒标志物、肝功能、母婴传播比例是否基本相同,是否在同一时期、同一单位(或同一研究机构)进行。因为这些都是可以影响药物疗效的因素。如果能做到“双盲”,处理前后的样本能在同一个实验室用同一个批次的试剂进行检测,可靠性就更大了。
基础材料也要认真分析。许多资料证明,一种药物在体外(如组织培养)或体内(如鸭肝炎、土拨鼠肝炎)具有抗病毒或抗肿瘤作用。该材料只能作为临床应用的参考或证据,不能认为该药对人类肝炎和肿瘤会有效。这是因为体外(细胞)和体内(动物)实验结果不一定与人体一致。此外,在体外实验中,临床应用的可能性往往被忽略。我们在体外(2215细胞系)筛选了一些中草药的抗乙肝病毒作用,但实际上在体内很难达到体外实验的浓度,所以其临床应用并不是那么有效。
第三,对于临床医生来说,最好是用你认为可能有效的药物对部分患者进行个人治疗(最好由单位领导组织,每一种进入医院的新药,尤其是疗效未被认可的药物,都会组织力量对部分患者进行治疗),数量不需要太大,10-20例即可。如果说明书指出E抗原和/或HBV—DNA的转阴率约为40%,那么10-20位患者中至少有2-3-4-5位患者应该是有效的。如果都不能证明药物无效,那么转阴率在10%以上,转阴率在40%以上,就值得扩大实验。这样,医生可以了解每一种新药。
4.到目前为止,还没有真正能使乙肝表面抗原(即抗澳,HB-SAG)转阴的药物和治疗方法。最好的治疗方法一般阴转率在10%左右,几乎没有超过20%的。所以,那些宣称能使HBsAg全部或大部分(> 50%)转阴的医生、药物或疗法,大多缺乏科学依据,不靠谱。如果有这样的待遇,我们愿意核实。至于那些声称能使所有乙肝标志物转阴的材料,就更不可信了,因为乙肝标志物还包括抗表面抗原的抗体(抗HBS),这是一种保护性抗体。阳性往往意味着人对乙肝病毒有免疫力,所以把抗HBS打成阴性是没有坏处的。更不可信的是那些声称能彻底治愈各种肝炎、肝硬化、肝癌的人。
总之,不要只看或听宣传的有多好,一定要拿出具体的材料和证据。
但也必须指出,真正的急性乙肝(不用药阴转)乙肝表面抗原自然阴转率很高,几乎达到100%。如果我们对这些患者进行药物治疗,我们肯定可以获得很高的乙肝表面抗原转阴率。另外,慢性乙肝表面抗原也是自然转阴的,一般每年1%-2%左右,所以某些病例的乙肝表面抗原确实是服药后转阴,并不能确定药物一定有效。至于试剂不准确,假阴性结果会更多。
慢性乙肝的抗病毒治疗当然非常重要。应同时使用其他治疗方法,如消除肝脏炎症和减少或防止肝纤维化。不管广告上说什么,比如提高免疫力,改善肝脏微循环,我们都不要轻易相信。一定要看有没有可靠的依据,最好是慢性病治疗
肝炎患者的基础。
叶下珠又名叶下珠,为一年生或多年生草本植物,具有清肝明目、疏通经络、解毒的作用。珍珠草是大戟科,柑桔属植物,全世界约有600种柑桔属植物。金钱草对乙肝的疗效是由世界卫生组织在韩国大邱设立的肝炎研究中心主任郑泰浩博士发现的,疗效已得到临床证实。
叶下珠是古籍中记载的中药方剂。根据《本草纲目补遗》的记载,叶下珠治疗小儿各种疾病,以及消瘦、失明均有效。飞机草用于保护和治疗肝病已有数百年的历史,中外文献中也有不少记载。
在1980年期间,郑太浩博士研究了韩国草药对乙型肝炎的治疗特点多年,很快他将注意力集中在朝鲜金钱草上,并发现朝鲜金钱草在韩国已被用于治疗肝病达几个世纪之久,它也被用作食用蔬菜的历史记录。随后他开始了一系列的毒理试验和动物实验,证明了金钱草对人体无害,不久又被证明是抗乙肝的体外研究。
从传统经验,我们知道,排草是安全的人食用。1991年,郑博士开始治疗慢性乙肝患者,确定了金钱草的抗病毒特性,因为它降低了血液中HBV-DNA(肝炎病毒DNA)的含量。
从65438到0994,郑博士开始与美国康乃尔大学的博士合作。在美国,郑博士的研究团队委托一只土拨鼠对金钱草进行抗病毒研究(土拨鼠的肝脏是公认的最接近人类肝脏的动物模型,最适合研究乙肝)。结果是相当令人鼓舞和鼓舞的,也使韩国Jubilee决定进一步正式在韩国进行毒性研究和进一步的临床评估。
韩国金喜公司成立后不久,在实验室完成了30例慢性乙肝患者的人体实验。郑博士早期对飞机草的研究工作和这项实验的结果是发表在kyung pook University Medical Journal上的一篇论文的主题,该论文于2月3日在东京举行的世界卫生组织关于“病毒性肝炎的预防和控制”的会议上提出,并被当局接受。
叶下珠,月季花。又名叶下珠,为大戟科叶下珠属一年生草本植物。其高约10-40 cm,叶互生,似复叶,叶腋有单性小花。小果实排列在叶子下面,故名。在台湾省的郊区山野,有许多空地。
飞机草是一种广泛使用的民间草药,用于治疗儿童营养不良、肠炎和肝炎。乙型肝炎被认为是一种高度传染性的恶性疾病,肝硬化和肝癌的发病率很高。南韩的世界卫生组织(世卫组织)肝炎控制与治疗中心在肝炎研究上一直不遗余力,负责人郑太浩博士从500多种过路黄中筛选出一些特殊品种,经长期实验证明对治疗乙肝有效,且无毒性,因此引入中国。所以,这种看起来像野草的植物,却以一个小兵立下了汗马功劳,实在令人惊讶。虽然没有毒性,但是性寒,对于某些人来说,不适合大量或者长期服用。
对于肝炎,预防重于治疗,注意卫生,避免不必要的接触血液和体液。