案例护理至少有一些书面参考资料。

1.案例建立

首先是在护理过程中选择一个病人作为护理案例研究和观察的对象，并且是近期的案例。虽然案例研究通常是指单个案例或特殊案例，但也可以是几个相似的案例，甚至是一个家庭、一个小组、一个社区。研究员应该是负责这个病例的护士。这样才能掌握第一手资料，写出有亲身经历和丰富护理实践经验的护理案例论文。

发现健康问题

护理案例研究的对象确定后，进入有目的、有步骤、系统、全面地收集护理对象健康资料的过程，从中发现健康问题，及时做出护理诊断。

制定护理计划

护理计划是通过循证方法预防、缓解或消除护理对象现存健康问题的一系列护理措施和方法。

4.实施护理计划

护理计划的实施过程是以护理人员为主体，医护合作，护患合作，家属参与实践的具体护理活动过程。研究者应密切观察和详细记录护理对象的生理、心理、社会、文化和精神变化。

5.护理评估

护理评估必须贯穿于护理实践的全过程。只有这样，才能及时发现问题，及时处理问题，及时修订护理计划，从而消除护理对象的健康问题，引发新的观点和认识。