如何理解《伤寒论》中的表、里、半表半里
钱超尘教授对《伤寒论》的考证表明，《伤寒论》以张仲景广博的《唐叶静论》为基础，汇集了包括张仲景弟子在内的几代乃至几十代医家的论文。《伤寒论》不是一个人写的，文字的表达习惯不一样。大部分文章都是互字，表达相同的意思。
1，表:
《伤寒论》第四十六条:“太阳病，脉紧无汗，发热身痛，八九天不能解，表证犹在，宜为汗出。药稍微去掉了，人就烦了，戏剧家就放心了。故阳重，以麻黄汤为主。”
此“表”指麻黄证
《伤寒论》(164):“重伤寒后，反复出汗、心胀、恶寒者，不可解。不攻新，先解表，表解可以攻新。桂枝汤适宜解表，大黄黄连泻心汤适宜攻脾。”
本文指的是桂枝综合症。
2.外部:
《伤寒论》(146)记载，六月七日伤寒病以柴胡桂枝汤为主治，有发热，微恶寒，四肢心烦疼痛，微吐，心下支结，表证。
《伤寒论》第四十二条:“太阳病，表证不明，脉弱，宜发汗解表，宜用桂枝汤。”
上两篇桂枝外指证
《伤寒论》第37条:“太阳病去了十天，脉细数易卧者，外已解表，胸胁胀痛者，以小柴胡汤立之；脉而浮，而麻黄汤。”
本文指太阳病。
《伤寒论》(104)记载:“十三日伤寒不解，胸胁满吐，晨热已微利。这是柴胡的一个证候，但不利于下行。那些反对它的人现在知道医生会吃药，这不是治愈的方法。对于潮热者，确实需要先用小柴胡汤解决，再用柴胡加硝汤为主治疗。”
本文指的是小柴胡综合征。相对于阳明病，少阳病在外，阳明病在内。
胡老分析《伤寒论》篇，发现有这样一个规律。麻黄证常称为表证，桂枝证称为表证。
3.内部和外部:
《伤寒论》第九十三条:“太阳病先起，不愈。因多汗复发，表里俱虚，人患多汗自愈；”所以，如果你是，你会汗流浃背的出表。里面没有平安，然后就恢复了。"
4.内部和外部:
《伤寒论》第六十条:“起病后，若复发汗，必感风寒，脉细。因此，凡是这样做的人，都有内外虚故也。其下是空，轮回汗空，内外皆空。”
第60条和第93条都是“下后出汗复发”。一个说表里皆空，一个说表里皆空。可见这里表里互为词。
麻黄证是太阳病的表证，桂枝证是太阳病的表证(表里不一，表里不一，称为表证)。
5、半桌半:
程无忌在《伤寒论注》中首次提出“半表半里”的概念，将“半表半里”称为“半里半表”，即148条原文:“伤寒五、六日，头汗，微恶寒，手脚冰凉，心满，无食欲，大便硬，脉细。脉象深也在内，汗出为阳。如果犯了纯阴结的假序，就不可能再有表证，而且是一半在内，一半在外。虽然脉沉而紧，但不可能是少阴病引起的，所以如果是，阴不能汗。今天头出汗，就知道不是少阴。可以用小柴胡做汤。不行就拉屎。”“表里必有”与“此半里半外”:——表里观念是唐八分辨证中唯一的病位。仲景提出了半里半外的概念，即半表半里的病位，这是从八分辨证发展到六分辨证的关键。
《伤寒论》第九十七条说:“血弱气竭，理开，邪气入，与正气斗，胁下缚。正邪有分，寒热来来去去，歇一歇，嘿嘿，不想吃，脏腑相连，疼痛必然下来，邪高则痛，故使呕吐，小柴胡汤为主。服柴胡汤后，口渴者属阳明，法治之。”
是“一开就邪灵进房间”吗？阳明病就是内证，靠* * *识来达到。“服柴胡汤后口渴者，属阳明”。服用柴胡汤后，口干舌燥，然后进入阳明内证。“法治”就是对阳明病要辨证施治，而不是服用柴胡汤，否则就是误治。"当它被打开时，致病因素进入体内."致病因素出现在表面，消失在体内。那是哪个病位？这里仲景已经暗示了除了表里之外还有半表半表的病。
胡锡树先生是近代经方大师，中医临床医师。其临证方药精简，疗效突出，得益于对《伤寒论》的正确理解。胡老对《伤寒论》的诠释有自己独特的见解，认为病位有表里之分，半表半里。疾病表现在皮肤、肌肉和骨骼上；在食道、胃、小肠、大肠和肛门；表内外，胸腹之间的部分一半在外，一半在内。
当代经方大师冯教授对胡老经方的研究成果进行了整理和总结，验证了经方理论体系的形成。他明确提出《神农本草经》、《唐冶经》、《伤寒论》一脉相承，《伤寒论》六经出自八纲，并考证了《本经》、《汉书·艺文志》、《伤寒论》。《本经》和《唐冶》只有表里的概念，没有半表半里的概念。冯老根据六经确定了《伤寒论》方药的六经。如太阳病为麻黄汤、桂枝汤等表阳之证，阳明病为白虎汤、承气汤等表阳之证，少阳病为小柴胡汤等表阳之证，少阴病为麻黄附子汤等表阴之证。其中，以半表半里阳证、少阳证和半表半里阴证、厥阴证较为明确。可见半表半里的概念不假，在临床上很有用。
经方精准、有效、价廉，这是经方的优势。经方难学是因为王叔和在《伤寒论》序中加了23个字，导致后世用《苏文》、《九卷》、《八十一难》、《阴阳大论》、《妊娠医案》、《平脉辨证》。其实《伤寒论》六经是由疾病症状所反映的疾病的部位和性质决定的，关键是要分清疾病的部位。正确解读《伤寒论》是中医入室的必由之路。只有修正仲景的理论，才能继承、传承、发展中医。让中医腾飞，终身受益！