金黄色葡萄球菌简介
2英文参考文献治愈葡萄球菌
3金黄色葡萄球菌金黄色葡萄球菌的生物学特征为球形，直径为0.48微米，排列成葡萄串，无鞭毛和孢子，大部分无荚膜。金黄色葡萄球菌细胞壁中大量的磷酸胞壁酸构成了细菌的表面抗原，通过* * * *价键与粘蛋白层中的胞壁酸相连，细胞膜外还有膜磷酸胞壁酸，对维持细胞膜的稳定和激活细胞膜酶有重要意义，细胞壁可承受25个大气压。
金黄色葡萄球菌噬菌体分型的特异性不高，因为大多数菌株能与两个以上的噬菌体反应。
金黄色葡萄球菌表面有一种蛋白质成分，称为葡萄球菌蛋白A(SPA)，它与细胞壁的粘蛋白部分结合。其中约30%是在金黄色葡萄球菌分裂的对数生长期产生的。如果用胰蛋白酶处理细胞壁，SPA的活性会被破坏。SPA在体外能抑制金黄色葡萄球菌和大肠杆菌的吞噬作用；对血小板的损害；对于人类T和B淋巴细胞是否具有促有丝分裂作用，目前仍存在分歧。SPA对金黄色葡萄球菌吸附噬菌体也有影响，其含量与吸附的噬菌体数量呈负相关，SPA含量低的菌株吸附噬菌体的能力大。
金黄色葡萄球菌的营养要求不高，在37℃、pH7.4的普通琼脂培养基上24 ~ 48小时后生长良好，金黄色葡萄球菌在培养基中有氧、CO、22℃、奶精条件下生长最好，在血琼脂平板上产生的菌落较大，多数可见菌落周围的溶血环。金黄色葡萄球菌对无芽孢细菌有很强的抵抗力，在干衣服上能存活3 ~ 6个月。2 ~ 3个月后干痰中仍可培养出细菌。金黄色葡萄球菌在10 ~ 15% NaCl溶液中生长良好。纯培养可耐受1%苯酚溶液15分钟，浓度增至2%可杀灭金黄色葡萄球菌。80℃30分钟可杀灭该菌，但金黄色葡萄球菌对龙胆紫非常敏感，含龙胆紫1: 125000(浓度)的血清培养基可抑制其生长。
金黄色葡萄球菌
金黄色葡萄球菌
金黄色葡萄球菌
4金黄色葡萄球菌的变异金黄色葡萄球菌的变异可以自然发生，但临床关系可能是药敏变异和菌落L型变异。还有对青霉素、苯唑西林(新青霉素)、头孢唑啉等药物耐药的菌株。这些菌株也被称为耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)，对医院感染控制构成了威胁。产生耐药性有两种方式:
①产生诱导酶，如β-内酰胺酶，分解抗生素中的有效基因。
②敏感菌株通过与耐药基因噬菌体转导相关的质粒获得耐药性。
金黄色葡萄球菌的另一个变种是从一些慢性或复发性感染中分离出的金黄色葡萄球菌L型。这些变异体不能用常规方法检测，只能通过特殊培养基和延长培养时间获得。因此，如果临床上怀疑金黄色葡萄球菌的培养是阴性，就要考虑它是否突变成L型。
5金黄色葡萄球菌的实验室测试主要包括以下内容:
①直接涂片。取一份涂片样本，革兰氏染色后在显微镜下检查。
②文化与认同。将标本接种于血琼脂平板、甘露醇和高盐培养基上，根据菌落特征和生化反应进行鉴定。致病性金黄色葡萄球菌的主要特征是:产生叶黄素、溶血、发酵甘露醇、凝固酶试验阳性、皮肤坏死和动物致死试验阳性。关于金黄色葡萄球菌的药敏试验，临床上常用的是纸片抑菌环法，也有测定青霉素酶的方法，但比较复杂，不作为常规应用。
③血清学检查。对流免疫电泳和被动凝胶扩散方法可用于检测患者血清中的磷酸胞壁酸抗体。正常人滴度低，阳性率低。金黄色葡萄球菌感染者血清中磷酸胞壁酸抗体滴度≥ 1: 4。对流免疫电泳检测金黄色葡萄球菌抗原有助于早期诊断。抗原可在脑脊液和胸腔积液中发现，但在血液中发现的报道很少。
④毒素检查。用小猫或猴子进行动物实验，将含有毒素的残留食物注入胃、腹腔或静脉，观察动物是否有恶心、呕吐、腹泻、寒战等反应，或用免疫琼脂扩散法、间接血凝法和反向间接血凝法、免疫荧光法、放射免疫法等血清学试验检测食物中肠毒素的含量。