一篇关于水痘的论文

作者/资深医学媒体人紫琳

受访专家:中国医科大学航空总医院副院长、麻醉与危重症医学(ICU)中心主任、多学科疼痛医学中心主任安熊健。

本文已刊登于2016 11出版的人民日报《民生周刊》特刊，原题《因带状疱疹就诊，却查出肿瘤》。

编辑子林有话说。

李玉洁(化名)是一名前列腺癌患者。以前肿瘤是通过体检或者一些症状发现的。然而，李玉洁发现肿瘤的经验有些“出格”。事情还得从两个月前他得了疱疹说起。

如果你有带状疱疹，不要忘记筛查肿瘤。

起初，李先生来医院是因为很严重的带状疱疹，也就是我们平时说的腰缠龙蛇疮，因为带状疱疹那种切、烧的痛是他难以忍受的。当时航空总医院疼痛科的安熊健医生接诊。得知李先生的病情后，立即给他做了肿瘤标志物、腹部b超等检查。没想到，他发现李先生的肿瘤标志物PSA明显升高。

腹部b超也发现他前列腺上有一个4厘米的肿瘤。李先生赶紧到泌尿外科做进一步检查。你可能会好奇，为什么来看带状疱疹要查肿瘤标志物和腹部b超？这种带状疱疹是什么病？怎么会和肿瘤有关系？安熊健医生说，大多数人认为带状疱疹只是皮肤问题，但实际上它与肿瘤有关。

带状疱疹，你到底是什么？

带状疱疹病毒的存在和生长不是一朝一夕的事情。大家都知道孩子容易出水痘。虽然叫“水痘”，但是水痘发病的时候不一定都会出。有的孩子会出水痘，但有的孩子生病了却没有症状，甚至成年后也不知道自己出过水痘。但不管是哪种情况，其实早在那个时候，带状疱疹病毒就已经潜伏在我们身体的神经节里了。

也就是说，我们小时候感染了这种病毒，叫做水痘，成年后得了这种病，叫做带状疱疹。只是不同时期名字不同，但根是一样的。水痘病毒喜欢藏在我们的三叉神经节(也叫半月神经节)，面部带状疱疹就是因为病毒侵入了这个神经节。

根据发表在《新英格兰医学杂志》上的论文，美国专家通过多年尸检，从半月神经节中提取病毒并进行培养，发现带状疱疹病毒在半月神经节中的存在率高达87%。

此外，它还喜欢躲在背根神经节里，胸部的带状疱疹就是由于背根神经节的入侵引起的。在背根神经节中，带状疱疹病毒的患病率为57%。只是有些人一辈子都与这种病毒相安无事，没有去刺激它。还有少数人的视神经受到了病毒的影响，所以看不见东西。还有一种病毒侵入动眼神经，引起眼肌麻痹，出现重影。

那么我们是如何在成年后不小心招到了小时候染上的水痘病毒呢？安熊健医生表示，所有导致免疫力低下的原因都会导致病毒在神经节内迅速繁殖并攻击人体，从而引发带状疱疹。如熬夜、精神休克、感冒、肿瘤、癌症放化疗等。当抵抗力下降时，神经节中的病毒就会繁殖并攻击人体。一种是攻击神经。我们之所以觉得带状疱疹很痛，是因为病毒攻击神经。

第二种是攻击皮肤。病毒攻击使面部、颈部和腰部的皮肤出现疱疹。这些原因中最重要的是消除肿瘤这个最关键的隐患。癌症患者免疫力低，所以很多会患上带状疱疹。通过多年的临床调查发现，带状疱疹患者中，女性多患卵巢癌，男性多患前列腺癌和肺癌。因此，因带状疱疹来就诊的患者，应常规做肿瘤标志物和腹部b超检查。

虽然说不是100%的带状疱疹患者都有肿瘤，但是确实有部分患者因为带状疱疹而有肿瘤，一定要慎重！

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作者简介

林子，资深医学媒体人，医学科普作家，原北京电视台健康节目总监，深耕健康传播领域近十年。2015，10创办医学科普专栏《紫林为你读健康》，半年时间各大网站累计阅读量超过100万。