陈赛娟院士、范晓红研究员研究:春运期间，城乡人口的流动性将极大地影响疫情趋势。
研究团队对2022年秋冬季上海市公共卫生中心收治的患者中随机抽取的378份样本进行基因组测序，发现主要毒株包括BF.7、BA.5.2和BQ.1以及近期在欧美出现的XBB，但未发现新的新冠肺炎突变株。
研究团队分析了2022年9月1日至2022年2月26日上海市公共卫生中心5706例有症状的新冠肺炎感染患者的临床演变情况，其中3.03%的患者发展为重症/危重症。
根据新冠肺炎的全基因组序列研究，95.95%的基因组序列集中在5个基因组亚家族中。交通大学医学院供图
结果提示，随着疫情演变带来的病毒传播途径的改变，多种Omicron亚型在中国同时传播。在最近出现新冠肺炎感染症状的人群中，重症病例主要集中在患有基础疾病的老年人群。从元旦到春节，新冠肺炎疫情将主要影响农村地区和中小城镇。值得特别关注的是，我国农村和中小城镇的医疗资源相对匮乏，存在大量老年人和基础疾病人群。春运期间，城乡人口的流动性将极大地影响疫情趋势。
重疾主要集中在有基础疾病的老年人群。
本文研究团队对2022年秋冬上海市公共卫生中心收治的患者中随机抽取的378份样本进行了基因组测序，获得了369条高质量的新冠肺炎基因组序列。
研究分析发现，这些病毒基因组* * *包括全球* * * All流感数据倡议数据库中记录的30个Omicron亚型毒株，其中355个基因组序列集中在5个Omicron亚家族，主要毒株包括北京和广州报道流行的BF.7和BA.5.2，以及最近在欧美出现的BQ.1和XBB。
结合感染者的旅行史和感染接触史，证明在北京或广州有疫情接触史者主要分别携带BF.7和BA.5.2株。从境外进入上海的感染者主要携带BQ.1和XBB；除了BA.5.2，上海还有很多Omikrongya菌株，占比较高。在这些结果中没有发现新的新冠肺炎突变体。
由于抗击新冠肺炎感染的任务已改为重症疾病的防治，课题组分析了2022年10月29日165438+这一波疫情中重症/危重患者人数和感染总人数的变化，发现重症/危重患者人数随着感染人数的增加而增加，比例达到0.035%。
按照一般规律，高危组在入院后2-3周演变为重症/危重患者。研究小组分析了上海公共卫生中心2022年9月1日至2022年2月26日期间5706名有症状的新冠肺炎感染患者的临床演变情况。
经过综合医学观察和诊断，5533例患者表现为轻度和普通型，其余173例患者进展为重症/危重症，其中20例患者仅感染新冠肺炎，153例患者基础疾病因新冠肺炎感染而加重。此外，老年人和男性患者患严重/危重疾病的风险显著增加。
利用数学模型，研究小组初步预测了奥米克隆的疫情趋势。源地图
据预测，在元旦至春节期间，疫情将主要影响农村地区和中小城市及城镇。
本文还利用数学模型对奥米克隆的流行趋势进行了初步预测。
本研究以北京、广州、上海、重庆等地的感染人数数据为基础，建立数学模型模拟感染人数的变化曲线，对近期疫情的发展趋势进行评估和预测，初步判断2023年元旦前后本轮奥米克隆疫情感染人数趋于持平。
但基于重庆主城区和郊区数据的数学模拟分析认为，郊区疫情高峰延迟，在春运高峰期间，由于疫情传播加速，其感染高峰将显著增强。
对于四川、陕西、甘肃、青海等省份，预计农村和中小城镇的感染高峰将出现在2023年6月中下旬，这些高峰也可能因春运高峰而提前到来。
课题组分析结果认为，元旦至春节期间，新冠肺炎疫情将主要影响农村和中小城市地区。值得特别关注的是，我国农村和中小城镇的医疗资源相对匮乏，存在大量老年人和基础疾病人群。春运期间，城乡人口的流动性将极大地影响疫情趋势。
因此，迫切需要启动奥米克隆疫情向农村扩散的应急预案，将更多的医疗资源配置到农村基层，做好有效药物和新型疫苗的应急使用许可，做好抗新冠肺炎特效药和辅助用药以及疗效确切的中药的生产、储存、配送和临床合理使用工作。同时，要实施分类分层救治，加强中小城镇重症救治能力，继续精准使用非药物公共卫生措施，努力降低疫情峰值，缓解医疗系统和医务人员的沉重压力。
此外，课题组认为有必要继续对高危人群进行全程免疫接种，并启动高危人群第四次免疫加强接种；加强个人家庭防控知识和技能的普及，做好健康促进和风险沟通工作，保护人民群众特别是弱势群体的生命健康，确保我国顺利走出疫情，促进社会经济有序恢复和发展。