CT也可以用于乳腺组织检查吗?
CT就是电脑断层扫描。它在20世纪70年代末被用于乳房检查。
与普通钼靶X线相比,CT具有更高的密度分辨率,能获得被扫描部位的横断面图像,清晰显示乳腺各层的解剖结构,对乳腺内的囊肿、出血、钙化等显示率更高,特别是对于致密乳腺,CT检查能提供比普通钼靶X线更多的信息。有报道称CT在发现微小病灶方面优于X线摄影,可发现大小为0.2cm的病灶。但也有人认为CT的空间分辨率不如普通X线摄影。
常见乳腺疾病的CT表现为:炎性病变常为密度稍增,无明显边缘;良性肿块通常呈圆形或椭圆形,密度均匀,边缘光滑或分叶状。纤维腺瘤的CT值接近胸肌,而囊肿的CT值为液体。恶性肿瘤通常是密度不均匀的不规则高密度肿瘤,周围毛刺显示清晰,对乳腺细微钙化显示率高。
此外,CT扫描在以下情况下使用时对诊断更有价值,如致密腺体内的肿瘤病变、乳腺根部病变及内乳腺、腋窝、纵隔淋巴结转移等。乳腺癌病灶在注射造影剂后有所强化,但强化程度因病变类型而异。所以CT扫描不一定是区分乳腺病变良恶性的最佳手段。
由于CT检查价格昂贵,需要静脉注射造影剂,辐射剂量远高于普通钼靶X线片,所以一般不作为乳腺病变的常规检查方法,仅作为其他方法的补充。在一些特殊情况下,如观察乳腺癌是否有肺转移,具有较高的诊断价值。