粪便引流纸
部门概况
普通外科，创建于1954，国家重点学科，江苏省临床重点专科，南京市医学重点专科。为南京大学、南京医科大学博士、硕士学位授予单位。设有肝胆外科、内分泌外科、胃肠外科、器官移植中心、微创外科、超声介入治疗中心等五个病区，床位164张。医务人员76人，其中主任医师9人，副主任医师20人，主治医师10人。
特色医疗
1，肝胆肿瘤治疗。20世纪80年代中期，我国首次倡导并应用了改良的常温无血肝切除术。1993年在国际上率先将半隔离肝切除技术成功应用于临床，突破了肝脏外科的禁区。2001，国内首创经皮腹腔镜冷循环射频治疗原发性肝癌。近年来，在国内率先研发出精准肝脏手术新技术。目前是国内最具影响力的肝胆疾病诊疗中心之一，每年完成复杂肝胆手术千余例。
2.肝移植。65438-0996年华东地区首次开展背驮式肝移植，并在此基础上治疗暴发性肝衰竭患者30例。手术成功率为100%，1年以上生存率为97%。肝移植的成功率和患者存活率在国内都是领先的。人工肝支持系统联合肝移植治疗严重肝功能衰竭、肝肾联合移植等临床和科研工作取得成功，获省部级科技进步奖十余项。通过自主创新，国内外发展了生物人工肝技术，攻克了多项技术难关，获得多项国家专利，取得了满意的临床效果。
3.胰腺手术。
(1)，胰周神经切除技术:该技术最早由日本学者研究，目前已广泛应用于胰腺癌手术中。在根治性手术中，能显著提高手术病理根治程度，并能显著减少癌性疼痛的晚期复发。在姑息性切除和搭桥手术中，能显著减轻癌痛，有效提高生活质量。从2001开始，我院在国内率先应用该技术。目前已有80例临床应用，并于2005年获得江苏省卫生厅新技术引进奖。
(2)胰岛细胞瘤术中定时定位技术:自1994以来，本项目研究取得了100%的精确定位率和100%的根治率。目前该技术已被公认为胰岛细胞瘤的12定位方法，特别适用于术前各种影像学手段无法定位，胰岛细胞增生切除范围无法确认的情况。
(3)选择性断流技术:该技术保留了患者自身形成的代偿性门体分流血管，选择性阻断引起上消化道大出血的穿支静脉，既具有传统断流术损伤小、最大限度保护肝功能的优点，又具有分流降低门静脉压力的优点，因此是一种具有分流作用的断流术。这项技术的临床研究从1996开始。目前数据库样本量已经达到300例以上，几乎可以保存100%的门体交通静脉，处于国内领先水平。
(4)术中胰腺癌射频或微波消融治疗技术:该技术主要针对术中探查不能切除的晚期胰体尾癌患者，术中可在实时超声的引导下对胰腺癌及相关腹腔神经节进行射频或微波消融治疗，可有效控制肿瘤的快速生长和癌痛，部分改善生活质量。该技术自2002年在国内首次开发以来，已应用30余个案例，并于2008年获得南京市新技术引进奖。
(5)保脾胰体尾切除术:该技术主要用于治疗胰体尾良性或低度恶性肿瘤，可最大限度减少患者的手术损伤，最大限度保留人体器官组织。这是近年来在胰腺外科发展起来的一项新技术。自2005年开始这项临床研究以来，已完成超过10例保脾胰腺切除术和5例中胰腺切除术。
4.胃肠外科。
(1)，胃癌规范化外科治疗:胃肠外科平均每年治疗胃癌250例以上，联合肿瘤科，结合手术、化疗、免疫治疗等综合治疗，5年生存率明显提高。
(2)大肠癌的规范化外科治疗:大肠癌是威胁人类健康的重要癌症之一。在全球范围内，其发病率和死亡率呈上升趋势，在所有癌症中分别排名第三和第四。每年约有300例大肠癌在胃肠外科接受治疗。结肠癌的外科治疗是基于局部淋巴结和血管的解剖特征。对于直肠癌，根据TME原则进行标准化手术切除。大部分大肠癌部分梗阻或梗阻患者采用了一期重建吻合术，大大减轻了患者的负担和痛苦。开展直肠癌柱状切除术，解决T3及T4低位直肠癌患者的根治性切除。根据研究进展，我们对T3和T4低位直肠癌患者采用了一种称为圆柱形会阴切除术的方法。这种方法的目的是扩大会阴区，使标本呈圆柱形，无窄腰，增加癌周组织切除量，降低术中CRM的阳性率和肠穿孔率，从而降低局部复发率。该病例取得了良好的效果，为晚期低位直肠癌的治疗提供了新的途径。此外，还开展了直肠癌Miles术后会阴原位人工肛门。直肠癌的治疗仍以手术为主，传统的Miles手术效果较好。但腹部的永久性人工肛门不能随意控便，还得背粪袋，严重影响生活和劳动，患者精神负担极大。所以很多患者宁愿拒绝手术，也不愿耽误治疗。直肠癌Miles术后会阴原位人工肛门由解放军肛肠研究所高醇芳教授于1987创建，并不断完善。截至目前，单中心已报告病例2600例，取得良好效果。该手术的核心技术是用乙状结肠重建人工直肠角，并与会阴原位缝合，技术要求高。我们成功地进行了这项手术，并取得了良好的效果。
(3)开展内镜下胃肠外科微创手术:近年来微创手术发展迅速，这项技术几乎已经覆盖了所有的传统手术方式，也是未来外科发展的方向。我们熟练地开展了腹腔镜剖腹探查术、阑尾切除术、腹腔引流、胃癌根治术、结直肠癌根治术、腹壁疝修补术等服务，也具备了开展此类服务的全部设备。
(4)消化道血管畸形所致消化道大出血的外科治疗:消化道出血常见于胃、十二指肠、结肠、直肠。对于小肠血管畸形出血的诊断及其难点，通过术前胃镜、肠镜检查，胶囊内镜术前辅助筛查，术中肠镜对小肠血管畸形准确定性定位诊断，点状切除、楔形切除、肠段切除联合治疗小肠血管畸形，完全可以避免漏诊造成的术后再出血。因此，术中肠镜在小肠血管畸形的诊治中具有最重要的价值，可作为小肠血管畸形诊治的主要手段。
(5)腹壁疝手术:腹壁疝包括腹股沟疝、腹壁切口疝、造口旁疝、脐疝、白疝、膈疝、食管裂孔疝等。除了传统的外科修复，它还依赖于使用新材料和新器械的无张力修复。内镜修补已成为疝外科的发展方向，尤其是切口疝等获得性疝，微创修补优势明显。我科每年治疗腹外疝350例左右，大部分依靠新材料进行无张力修补，也开展各种微创修补。
(6)肛肠外科:肛肠疾病是常见病、多发病，尤其是三、四度环状痔，严重影响生活质量。传统手术不仅痛苦，而且复发率高。中医对这类疾病也缺乏有效的手段。基于痔疮的发生是由于肛垫下移的理论，PPH手术可环形切除直肠齿状线以上3cm的粘膜和粘膜下层，同时完成吻合，完成肛垫的提起和痔血管的阻断，既能治愈顽疾，又能防止复发，取得良好的远期疗效。因此，痔疮外科已经成为一门全新的学科。
(7)营养支持疗法:营养支持是20世纪医学领域的重要成就，外科住院病人营养不良的发生率约为50%。营养不良可明显降低手术患者的耐受性，增加手术并发症的发生率和死亡率。营养支持，包括肠外营养和肠内营养，已成为外科病人，尤其是危重病人的基本治疗方法。目前我们胃肠外科的营养支持对象有:大手术后长期不能口服食物、营养不良、短肠综合征、小肠移植、消化道瘘、肠梗阻、急性胰腺炎、多脏器损伤、脓毒症、肝衰竭、肾功能衰竭、呼吸衰竭、破伤风等。
5.乳腺癌的规范化诊断和治疗。采用高分辨率彩色多普勒超声、乳腺钼靶、CT、磁振等技术进行乳腺癌早期诊断，采用空心针活检系统和彩色多普勒引导活检技术进行术前病理诊断和基因表达检测，指导乳腺癌个体化治疗，按照NCCN治疗指南进行乳腺癌规范化综合治疗。目前常规工作包括术前新辅助治疗、根治性手术、术后辅助治疗、保乳手术及其综合治疗、前哨淋巴结检测、晚期乳腺癌的抢救治疗等。其他专项诊疗还包括乳腺癌手术后乳房再造、乳腺癌骨髓微转移基础和临床研究、晚期乳腺癌树突状细胞融合疫苗等。在临床工作中重视人文关怀，成立了南京癌友会乳腺癌活动中心，与乳腺癌患者建立长期沟通，开展规范随访工作。
6.甲状腺疾病的外科诊断和治疗。与内分泌科有长期稳定的合作关系，开展甲状腺和甲状旁腺疾病的个体化手术诊疗。目前的常规工作有甲状腺癌功能性颈淋巴结清扫术、区域性颈淋巴结清扫术、甲亢的外科治疗、甲亢的定性诊断和外科治疗等。其他特色诊疗还包括甲状腺微创手术、甲状旁腺移植治疗甲减的临床研究等。，并对接受手术治疗的患者进行个体化随访和随访治疗，保证治疗效果。
7.腹腔镜微创手术。常规腹腔镜胆囊切除术、胆总管切开取石+T管引流术、胃良恶性肿瘤切除术、结直肠癌根治术、脾切除术、肝切除术。
8.腹腔镜微创手术。常规腹腔镜胆囊切除术、胆总管切开取石+T管引流术、胃良恶性肿瘤切除术、结直肠癌根治术、脾切除术、肝切除术。
学科带头人
丁主任医师，南京大学外科学教授，博士生导师，政府特殊津贴获得者，南京大学肝胆研究所所长，南京鼓楼医院院长。
改良的无血肝切除术最早在中国倡导和使用。90年代初，国内外首创半隔离肝切除技术，突破了肝脏外科的禁区。65438-0996，华东地区成功完成具有国际先进水平的背驮式原位肝移植。1998完成的“人工肝支持系统联合肝移植治疗急性肝衰竭”项目是国际前沿，填补了国内空白，达到国际先进水平。
2001完成的生物人工肝的结构和临床应用研究达到国际领先水平。他是ihpba会员，中华医学会器官移植学会常务委员，江苏省医学会副会长，江苏省医学会器官移植学会主任委员，江苏省肝病外科学会理事长，江苏省肝胆外科诊疗中心主任，江苏省外科学会副理事长，中国器官移植杂志等20余种专业杂志编委。发表论文和著作100余篇(部)，获国家863等重大项目6项，获省部级科技进步奖10项(均为第一作者)。曾获全国有突出贡献专家、南京市科技英雄、首届全国百名博士、全国优秀院长、中国十佳医生奖等多项荣誉称号。当选为中共第十五、十六、十七届代表。