治疗褥疮用什么方法最有效？

褥疮溃疡就像一座冰山，皮肤表面只有一个小口子，皮下有一大片坏疽区。目前，还没有很好的方法来确定组织损伤的程度。

早期褥疮(1和2)需要采取以上预防措施，防止组织坏死。受损部位要外露，解除压迫，保持干燥。涂抹高药膏可以促进局部血液循环，加速伤口愈合。

超过3期的溃疡，如果压迫减轻，伤口小，都不能很快愈合。

4期褥疮溃疡需要清创或扩大手术。当伤口充满脓液和坏死组织碎片时，可使用多糖酐珠或新一代亲水聚合物加速清创过程，无需手术。传统的清创方法是用镊子、剪刀去除坏死组织。有些溃疡可以用1.5%双氧水清创。漩涡水浴也可以帮助清创。

涉及皮下脂肪和肌肉组织的进一步发展的溃疡(5期)需要外科清创和封闭。受损的骨组织(阶段6)需要手术切除。对于受影响的关节，需要进行关节截肢。清创后形成的肉芽组织为植皮提供了基础。可采用全层游离皮瓣覆盖创面，尤其是较大的骨性突起(骶骨、坐骨、大转子)，瘢痕组织无法承受压力，需要植皮。为了促进伤口愈合，应把病人放在能改变压迫部位的床上，如使用气垫床。

对于蜂窝组织炎，需要青霉素或耐青霉素酶的头孢菌素。创面细菌培养对选择抗生素没有帮助，因为创面上往往生长着多种细菌。

目前，有许多新的敷料和外用制剂可供选择。任何粉剂、凝胶、敷料都没有很好的性能，因为有些材料亲水性强，透气性差，长期使用会增加假单胞菌等感染的风险。其他制剂会引起疼痛，所有药物或敷料价格昂贵，通常没有有效的临床对照试验来评价药物或敷料的优劣。据我所知资料有一篇《高膏治疗褥疮62例护理体会》(2009年《中医药论坛》第24卷第6期，11)，很权威。其中提到了一些治疗褥疮的方法和药物，并有治愈的案例。建议你先看看这篇论文，了解一下。希望对你有帮助！