一篇2000字的关于医生故事的论文
找了很久,也找不到其他论文。。最近,我的导师和尊敬的整形外科医生查理发现他的胃里有一个肿块。他去找外科医生检查,被诊断为胰腺癌。这位外科医生是胰腺癌治疗方面的权威,发明了一种新的手术方法,使患者的五年生存率提高了三倍,虽然没有生活质量。第二天查理回到家,关了诊所,再也没踏进医院一步。他尽可能多的陪家人,几个月后在家中去世。他没有接受化疗,放疗,手术,也没有用多少医保。虽然不常讲,但是医生确实会死,而且死的方式和别人完全不一样。他们和普通人不一样。他们不会比大多数人更多地使用一些治疗方法。相反,他们很少治疗他们。虽然他们总是在帮助别人抵抗死亡,但在面对死亡时,他们往往异常冷静。他们明明知道会发生什么,有什么选择,但一般都能得到想要的医疗,只是平静的离开。当然,医生不想死,他们想活着。但是,他们太了解现代医学了,知道现代医学不是万能的。他们将与家人讨论这一切,以确保当他们的时刻到来时,他们的家人不会试图采取任何夸张的救援措施——他们不想在生命的最后一刻被打断肋骨去做心肺复苏术。几乎所有的医学专业人士都目睹了人们受到的“徒劳的照顾”。在生命的最后,医生将尖端技术应用于危重病人,使他们在患病之外忍受不必要的痛苦。病人的身体将被切开,插入导管,连接到机器上,并装满药物。这一切都会在重症监护室里完成,每天的费用高达数万元。你最后付了什么?只有痛苦,一些我们甚至不想强加给恐怖分子的痛苦。我不知道有多少次,我的医生同事对我耳语:“答应我,如果你看到我遭受这种惩罚,你会杀了我。”他们不是在开玩笑。一些医务人员携带印有“禁止急救”字样的徽章,告诉医生不要实施心肺复苏术。我甚至看到一个医生把它做成纹身。为什么医生不想接受独特的医疗服务?原因很复杂,和患者、医生、医疗体制都有关系。为了理解病人的角色,请想象一个场景:有人昏迷不醒,被送到急诊室。病人的家属吓坏了。当医生问要不要“尽力”时,他们的回答肯定是肯定的。于是,病人的噩梦上演了。其实家人往往只是意味着“尽了一切合理的努力”。问题是他们不知道哪些措施是合理的。在困惑和悲伤中,他们不会问医生问题,也不会听医生说什么。医生方面,当然会“尽力而为”,不管措施是否合理。以上情况司空见惯。问题的根源在于人们对医生的期望过高。很多人认为心肺复苏是一种有效的急救手段,但事实上,其效果往往微乎其微。我在急诊室接诊过无数心肺复苏抢救失败的病人。如果患者病重、年老或身患绝症,心肺复苏的效果就更加微不足道,带来的痛苦更是难以承受。知识的缺乏和错误的预期会导致一系列糟糕的决策。当然,病人并不是造成问题的唯一因素,医生也有责任。麻烦的是,医生虽然知道自己是“枉费心机”,但还是要想办法满足病人和家属的愿望。再想象一下,急诊室里挤满了悲痛欲绝甚至可能歇斯底里的病人家属。他们和医生不认识。在这种情况下,建立信任和信心是一件非常微妙的事情。为了节省时间、金钱或精力,人们早就做好了信任医生的准备。当医生建议需要进一步治疗时,他们会照他们说的去做。有的医生沟通能力比别人强,有的医生比较固执,但是面对的压力都差不多。在几十年的医疗实践中,每当病人家属在关键时刻提出不合理的要求,我都会站在一个外行人的角度讲清楚其中的风险。如果患者或家属仍然坚持使用我认为没有意义或有害的治疗方法,我会将他们转到其他医生或医院进行治疗。但这些转院的病人还是让我提心吊胆。我的一个病人是律师,来自一个著名的政治家家庭。她患有严重的糖尿病,血液循环不畅,脚部疼痛。考虑到住院对她的病情不利,我尽一切努力让她避免手术,但她咨询了院外的专家,这些专家和我没有任何联系。专家们对她的病情没有我熟悉,为了消除长期存在的血栓,他们决定为她的脚做血管搭桥手术。手术并没有改善她的血液循环,切口一直没有愈合。病人的脚感染了坏疽,最终被截肢。两周后,在一个著名的医疗中心,最糟糕的事情发生了。她因抢救无效死亡。在这个故事中,很明显,医生和患者都有责任,但在很多情况下,双方都只是一个更大系统的受害者——鼓励过度医疗。在一些不幸的案例中,医生用的是“医药费报销”的模式,做什么都行,不管多没意义,只要能赚钱就行。更常见的是,医生怕被投诉,听病人的,很少提出异议,以免麻烦。就算先把人准备好了,这个系统还是会杀人的。我曾经有一位78岁的男性患者,名叫杰克,常年患病,做过15次大手术。他告诉我,在任何情况下,他都不想再用呼吸机了。然而,一个星期六,杰克遭受了严重的中风,失去了知觉,被送往急诊室。医生们尽最大努力使他苏醒,并在重症监护室给他戴上了呼吸机。这是杰克最不想经历的噩梦。当我赶到医院接手治疗时,我和他的妻子以及医院的工作人员进行了交谈,并出示了杰克留下的护理委托书。然后,我拔掉呼吸机,坐在他床边。两小时后,他死了。亲爱的。希望对你有帮助,有可能的话记得采纳。。。