针灸治疗抑郁症有科学依据吗？

近日，一张招募抑郁症患者的海报引起网友关注。这张海报来自北京某三甲中医医院针灸科。上面写着，“针灸疗法对这类疾病有效、安全、可靠，还能避免抗抑郁药的毒副作用……”

有争议的海报。

照片下的评论大致分为两类:反针灸派认为抑郁症不是小病。如果针灸这种没有确切疗效的疗法，一旦延误病情反而恶化，那不是为了钱杀人吗？

婷针灸派说针灸治疗抑郁症有效，有人引用了“证据”——微信“针灸读书会”2016发表的一篇文章，题为《针灸治疗重度抑郁症纳入美国医学会临床实践指南》。

原文:不建议针灸。

这个临床实践指南的推荐部分是这样写的——

“美国内科医师学会(ACP)建议临床医生在治疗重度抑郁症时选择以下两种方法之一:认知行为疗法(CBT)或第二代抗抑郁药。在选择之前，需要与患者讨论治疗效果、不良反应、费用、治疗的可获得性以及患者自己的喜好。(评分:强烈推荐，中等质量证据)。"

显然，美国内科医师学会真正推荐的重度抑郁症治疗方法有两种——认知行为疗法和第二代抗抑郁药。不仅推荐，还“强烈推荐”，意思是美国内科医师学会认为这两种疗法的益处显著超过风险和负担，因此是绝对的首选。

不建议针灸。

原文的推荐部分，根本没有针灸

原论文还总结了几种疗法的副作用。

其中，确实有中等质量的证据(由21次试验组成的系统评价)表明，针灸的总体副作用低于药物。

然而，有一种治疗方法完全没有副作用——运动。？

另外，原论文是这样评价推荐的认知行为疗法的:CBT(认知行为疗法)的副作用很可能比药物轻，接受治疗后疾病复发率低于药物组。总之，无论从短期还是长期来看，CBT都是一个非常好的选择。

摘要

1.美国内科医师学会不推荐针灸疗法治疗抑郁症。(推荐疗法:认知行为疗法、第二代抗抑郁药)

2.？在效果上，针灸不如上面推荐的两种疗法，与其他疗法(如运动)相比也没有优势。

3.诚然，针灸的副作用比药物轻，但在运动中甚至没有副作用的报道。