护理毕业论文可以写什么?

一氧化碳(CO)中毒引起的迟发性脑病是指一组神经精神症状,如痴呆、肢体僵硬、震颤、失语、大小便失禁、昏迷等。在几天到几周的正常“假恢复期”后再次发生。具有起病急、恢复慢、病程长、并发症多的特点[2]。从1980到1997,用大剂量烟酸治疗了60例一氧化碳中毒迟发性脑病患者。加强心理护理;通过保证充足的营养,防治各种并发症,使患者度过危险期,总有效率达95%。护理经验报告如下。1临床资料本组60例,其中男性46例,女性14例,50岁以上55例,年龄最大74岁。煤炉取暖引起的56起,化工厂煤气管道泄漏引起的2起,燃气热水器泄漏引起的2起。临床诊断痴呆综合征54例,表现为少言寡语、胡言乱语,计算、定向、记忆和理解能力减弱或丧失,反应迟钝,沉默寡言,行动迟缓,情绪不稳定,大小便失禁,拒绝进食或服药,否认家人,打人,破坏东西。类帕金森综合征36例,部分同时出现四肢僵直、震颤、握力强、张口吞咽困难、麻木等两种症状。2护理要点2.1痴呆综合征的护理

2.1.1责任护士根据患者不同的病情和生活需要,制定相应的护理计划和详细的活动时间表。注意个人卫生和保暖,及时更换衣物;在各种操作中,注意用语言与患者沟通,边做边聊,从简单的动作开始,如训练识别自己的亲人和房间,正确如厕,穿衣系紧,定时排便,正确表达要求等。,并反复训练以增强他们的记忆力和注意力。最大限度的提高患者的自理能力。

2.1.2当病情相对稳定时,会走路的患者往往会漫无目的地跑开,不知道回家的路。因此,应在病人的衣服上做明显的标记,并严格注意防止丢失。我们科室1患者是走失7天才被发现的,要吸取教训。

2.1.3因为行为异常,痴呆,心理负担重,害怕被嘲笑,害怕痊愈或精神失常,表现为不配合治疗,打人砸东西,强颜欢笑哭闹。护士要对患者进行安慰和关怀,耐心指导其生活锻炼,对恢复中的小进步给予及时鼓励,做好室友及其家属的工作,对其异常行为不歧视,做患者的知心朋友,树立信心,积极配合治疗。

2.1.4保证营养充足,做好饮食护理。①病情严重、不能经口进食或拒绝进食者,应尽量鼻饲,保证营养。②护士根据患者的饮食习惯,给予高蛋白、高维生素、低盐、低糖、低脂肪的易消化饮食。对于被动进食者,要督促其进食,必要时要给其慢喂。要注意食物温度不能过热,每天也不能吃太多,以免噎着或烫伤。吃完后要漱口,清洁口腔,防止食物残渣引起的呛咳、窒息。③多汗症患者每天应饮水2 000 ml,发热、感染时应多饮水,每日摄入量应达到3 000 ml。

2.2帕金森综合征的护理

2.2.1卧床不起的秦英翻身拍背1/2h;若身体僵硬、瘦弱、多汗,则翻身,1/h,随时更换床单,保持床单位清洁干燥;骨突发红部位禁止按摩,用2%碘酊擦3 ~ 4次/d可有效预防褥疮;挛缩的上肢不应压在胸前,而应置于体侧,并用软布垫起,以免影响血供;做好皮肤护理,防止二次感染,促进血液循环。注意动作轻柔,操作时注意保暖。

2.2.2保持呼吸道通畅,头、颈、躯干成一条直线,及时吸出痰液。痰液粘稠时,应配合雾化吸入,4次/d,并坚持叩背排痰;进食或鼻饲时,将患者床边抬高45°左右,以防呛咳引起肺部感染。加强口腔护理,预防口腔炎和霉菌感染。

2.2.3注意各关节的功能,定期在床上做被动运动,要适度,循序渐进。对肌肉挛缩、疼痛明显的患者给予安慰,消除后顾之忧,使其配合,进行局部按摩缓解疼痛,严禁粗暴动作、强行移动或按压造成骨折。本组有5例患者在其他医院治疗无效后转到我院,出现严重的足下垂和足外翻,给康复带来一定困难。因此,应注意从疾病早期就加强护理和教育,有效预防足下垂和足外翻,为恢复正常行走打下良好的基础。

2.2.4做好厕所护理。①仔细观察,保证患者便秘不超过3 d,养成定时排便的习惯,必要时给予通便措施。②严格掌握导尿指征,避免盲目导尿和尿路感染。尿潴留患者,从留置导尿开始,也就是规律排尿,一般都是关闭导尿管。要求病人多喝水,生理性冲洗膀胱。尽量缩短留置导尿时间,避免感染。

2.2.5做好患者及家属的用药指导,减少不良反应,确保持续有效完成药物治疗。参考1党雷,冯。急性一氧化碳中毒所致精神发育迟滞和迟发性脑病的治疗。中原医学杂志,

2,,孙,等。急性一氧化碳中毒迟发性脑病的护理。中国护理杂志。