情绪变化与胃肠道疾病:情绪对胃肠道的影响
现代医学研究表明，情绪的变化可以直接影响人体内的各种生理活动。过度悲伤和持续强烈的精神创伤，如丧偶、离婚、事业失败、恐惧等不良情绪状态，都会给人的健康带来不良后果。当机体处于高度精神紧张或应激状态时，可产生生理、神经内分泌、神经生化、免疫功能、心理行为等一系列变化。据统计，74%的肠胃病都是因为心情不好引起的。
研究发现:
一、情绪可改变胃液分泌，如愤怒、紧张、恐慌、仇恨、焦虑等，可使胃液分泌和酸度减少，胃动力减弱；而抑郁、沮丧、挫折、失望的变化，使胃液分泌和酸度增加，胃动力增强。应激，如火灾、水灾、地震和严重疾病等，可引起胃粘膜动静脉短路(尤其是在胃底和体部)，导致粘膜缺血坏死，削弱粘膜防御功能，导致应激性溃疡。
2.丧偶、离婚、恐惧、失败等刺激因素与消化性溃疡的发生有关。原因如下:长期精神紧张、情绪激动等因素使植物神经功能紊乱。一是通过下丘脑-迷走神经核-迷走神经，过度刺激壁细胞和G细胞，使胃酸分泌增加；其次，通过兴奋交感神经系统，使粘膜血管收缩、缺血坏死，粘膜防御功能减弱；另外，通过兴奋下丘脑-垂体-肾上腺轴，使肾上腺皮质激素分泌增加，可刺激胃酸和胃蛋白酶原的分泌，抑制胃粘液的分泌，从而形成消化性溃疡。
3.愤怒、紧张、惊恐、仇恨、焦虑也可引起结肠持续收缩，肠腔变窄，溶菌酶分泌增强，黏膜脆弱，点状出血；但是，抑郁、沮丧、挫折、失望使肠道蠕动和分泌减少。原因也是由于神经因素使迷走神经兴奋性增加，刺激肠道蠕动，增强肠黏膜分泌功能，削弱结肠的保护性黏膜屏障，引起黏膜损伤。同时黏膜和黏膜下层的血管发生变化，引起出血，最终导致溃疡性结肠炎。
第四，功能性消化不良的发病机制复杂，至今尚未完全了解。情志变化与其发生、发展及预后密切相关。功能性消化不良患者常伴有焦虑、抑郁等情绪障碍，而躯体化症状、敏感、抑郁、焦虑明显高于正常人。原因是情绪变化导致胃张力降低，导致胃动力紊乱，敏感性增加。
5.胃食管反流病也是由于情绪变化引起的胃和食管动力紊乱，使食管下段括约肌松弛，静息压下降，食管对胃酸的敏感性增加，食管清除能力下降。
六、肠易激综合征的发生和加重与情绪变化有关。焦虑、抑郁、兴奋、恐惧刺激机体，引起肠道“神经-免疫-内分泌”网络的功能紊乱，最终导致肠道动力学和内脏感觉异常。简而言之，不良情绪会通过大脑皮层导致下丘脑功能障碍。下丘脑是与情绪有关的皮质下中枢，可通过自主神经系统影响胃肠功能，从而导致胃肠功能紊乱。
由此看来，如何保持良好的心情，就成了人们生活中不可忽视的问题。对此，我们提出以下建议:①加强思想修养，以理代情，持有正确的人生和社会态度；(2)尽快消除不愉快事情的困扰；③胸怀宽广，宽容善良，改善人际关系，营造宽松和谐的环境；4控制自己的情绪，避免狂喜和狂怒，善于用理智控制自己的感情；⑤积极参加适当的社交活动，调节情绪，增进友谊。
当然，一旦出现胃肠道症状，首先要咨询有经验的专科医生，通过先进的仪器排除器质性疾病，这样才能保证病情不被耽误。同时可以适当使用一些抗精神病药物，如抗焦虑、抗抑郁药物。临床上常用的药物有地西泮、奋乃静、丙咪嗪、硝基安定、多塞平，但这些药物都有不同程度的副作用。近年来，一些复方制剂问世，不良反应少，效果显著。比如我们经常用droperiseton美利曲辛片，1-2片，一天一次，效果不错。
肠胃之所以不肯好好为我们服务，跟我们不尊重它们有关。只要按照胃肠道的生物钟进食，养成良好的饮食习惯，保持平和的心态，胃肠道就不会“无事生非”。
李方霞，运城市中心医院消化内科主任、主任医师，运城市消化内科专业委员会主任委员，运城市肝病专业委员会副主任委员，山西省消化内科专业委员会委员，山西省医学会消化内科分会副会长。从事临床工作30年，对消化系统疑难杂症、各种慢性肝病、胃肠道心身疾病等有深入的探索。具有较高的造诣，丰富的临床经验，爱岗敬业，勇于奉献，关爱患者，多次被评为“三八”红旗手，运城市职业道德标兵，运城市卫生系统先进个人，在运城市两个文明建设活动中荣获个人二等功20656.100000000065，撰写学术论文30余篇，获运城市科技进步一等奖1次，二等奖2次。