护理实践总结[三篇]

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一个

今年暑假,我来医院进行了1月的护理实习。我深入到护士的日常工作中,亲身经历了当护士的酸甜苦辣,才发现当护士并没有想象中那么轻松。当护士真的很难。一会儿输液抽血,一会儿打针给药,一会儿中药灌肠。如果病人身体不适,他会首先想到护士。病人有什么问题,还是会找护士。如果病人想换药和输液,他必须打电话给护士...病房里总会有一个忙碌的护士。

最深刻的感受是,临床是理论基础知识的坚实基础。临床现场经验和现场实践,让我在这所学校学习那些枯燥、顽固的知识时,集中精力思考提出的各种问题。比如我为什么要读这些药理学和病理学?背对我有什么用?看了之后好像一点好处都没有,知识包罗万象,但是学了之后总的感觉就是一直以来都是只为了考试而学,对我来说什么都没有。在学校,没有人问我吃了这些药会有什么不良反应。即使我知道有这些不良反应,但我从未真正看到过。我不明白医疗失误有多严重。没有人问我这个病的临床表现是什么,我也从来没有真正看到过这些临床表现。它是什么样的?和书上的一样吗?等等......

这1个月的见习生活,对我在以后的工作中实现医生护士的配合也很有帮助。医生和护士的职责是一样的,都是为了解决病人的生理和心理痛苦。只有医生和护士密切合作,才能给病人带来好处。要做到这一点,首先要了解自己的工作和对方的工作。作为未来的护士,我一定要了解护士的工作,所以我觉得这次实习不仅起到了早期接触临床的桥梁作用,也提升了临床思维的潜力,培养了实践的潜力,增强了信心。

首先,重新认识护士这个职业的崇高性。

在我之前的印象中,护士是耐心和细心的代名词。我一直觉得他们的工作很简单,只需要遵医嘱“按处方吃药”就可以了,其他的工作也很琐碎。这次通过护理实习,我第一次深入到护士的日常工作中,经历了做护士的酸甜苦辣,才发现做护士并没有想象中那么简单。护士的工作就是一个字“累”。每天和他们一起跑步让我筋疲力尽。他们不仅要在病房里走来走去,还要给病人打针换药。其实他们比医生累多了,但是他们不抱怨。护士只要在工作,就浑身是劲。他们全身心地投入到一场战斗中:在这一刻充分展示他们在病房内外的活力;毫无保留地给病人你的能量和微笑。

交班一般是早上8点,所有护士医生都要参加。当然,我也不例外。系主任站在前面。昨晚,夜班护士开始做她们的护理病理交接班报告,然后是值班医生。此外,医生们还谈到了自己管辖的危重病人的情况。最后两位主任和护士长总结结束了每天必须做的交班。我个人认为转变非常重要。是对医生和护士的一种纪律约束,让我们的医护人员明白,病人的生命掌握在我们手中。要有很强的组织性和纪律性,做一个认真负责的医务工作者。

第二,开阔视野,增长见识。

在实习期间,我跟随老师,认真听老师的讲解和指导,了解了很多医疗设备的基本操作,观察和练习了多种医疗操作,如测量体重、血压、呼吸、脉搏、体温等等。有很多专业的乐器是我第一次见到的。有很多看似简单的护理操作,真正做了才明白其实不是这样。在医院短短的五个星期里,新的事情接踵而至,总是带给我激动人心的冲击。我充满好奇心,注意观察,用心提问,护士耐心给我讲解,使我了解了一些医疗器械的使用,基本掌握了护理操作的要领和注意事项。他们生动地分析了看似简单的操作,在规章制度的前提下给了我很多实践机会,让我有机会使用这些仪器设备,练习护理操作。这些都让我对以后要做的工作有了必要的感性认识。

第三,对医护合作的整体护理有必要的了解。

这对我以后的工作极其重要,也是这次实习最重要的目的之一。通过了解,我认识到医生和护士的职责是高度统一的,目标都是为了减轻或解除患者的生理和心理痛苦。只有医生和护士密切合作,才能给病人带来好处。要做到这一点,首先要了解自己的工作和对方的工作。这种知识积累也是我护理实习的收获。具体来说,我了解到:

1.整体护理需要医生和护士的高度配合,其中科主任和护士长的密切配合是关键。在病房开展整体护理前,护理部主任先联系科主任,向科主任介绍自己的工作计划和实施方案,争取科主任的支持。护士长在制定和实施整体护理工作计划、制度、职责、分工和排班方法时,必须与科主任协商。科主任对这项工作非常重视,在交接班会上强调了实施以医养医整体护理的好处和具体工作方案,并要求医生们用心支持和配合。科室组织护士进行整体护理知识培训时,科主任和医生也必须参加学习。

2、医疗保健必须明确职责,通力合作,* * *同管理。病房里每个病人的床头都有一张小卡片,上面分别写着主管医生和主管护士的名字。新病人入院时,主管护士要向病人介绍主管医生和主管护士,让医生和护士明确各自的职责,为病人带来全方位的服务,从而使医生和护士的合作更加紧密。

3、医疗* * *带查房。这有利于解决患者的医疗和护理问题。护理部规定,负责病房的护士必须每天参加医生查房,并做好记录。护理部不定期检查查房记录的状态。护士参与医生查房可以进一步了解患者的病情和治疗方案,有助于护士发现问题,提高护理服务质量。

4.医生和护士之间的合作可以帮助医生了解新的护理理念。护理体制改革使以疾病为中心的功能护理转变为以病人为中心的整体护理,改变了多年来护士执行医嘱的简单被动局面。按护理程序护理病人等新的护理模式,需要收集病人资料、书写护理病历、制定护理计划、制定健康教育计划、进行心理护理、与病人沟通等。,应该被医生理解才能得到支持和帮助。

5、做好病人的心理护理是医护* * *的责任。患者的情绪和心理状态对疾病的预后影响很大。医生和护士都有责任按照生物、心理、社会和医学模式来对待病人。改变过去简单的见病不见人的生物医学模式。患者生病时会产生各种负面情绪,如紧张、恐惧、焦虑、悲观、失望等。当主管护士发现上述负面情绪时,可配合主管医生,做好患者的心理护理,使其在心理状态下理解治疗。

6.健康教育也是医疗保健的责任。健康教育是医院的重要职能,是实施整体护理的一种治疗方法和重要信息。健康教育贯穿于患者从入院到出院的各个阶段。健康教育计划的制定和实施由医护人员完成,包括:确定患者及家属的教育需求、确立教育目标、选择教育方法、实施教育计划、出院教育。同时,将健康教育明确为护士应掌握的技能,在护理常规和诊疗常规的制定中加入健康教育资料,医生和护士必须遵循。

7、及时交流信息,为患者解决各种问题。护士整天围着病人转,花更多的时间和病人接触,及时向医生汇报病人的病情变化、药物反应和治疗问题,以便医生及时处理。良好的护患关系使病人乐于向护士诉说自己的想法和顾虑。护士会将这些信息传递给医生,医生会在查房时对患者进行逐一解释,及时消除患者的顾虑。

为期两周的护理实习已经告一段落,在为期两周的实习中,我们受益匪浅。在此期间,我们遵守实习生规则,努力工作,认真学习,服从上级指示。

首先,我简单介绍一下我们的工作情况。7月9日上午,我们决定选择同济医院作为实习地点,然后到达中西医结合科。因为是我们自己的专业,闫护士长很快就答应了,让我们穿上白大褂,周一七点半报到。

7月11日上午到同济医院中西医结合科报到。通过护士长的讲解,我了解到护士分不同的班:护理,负责输液换药。83班,中午是连班,但是下午三点下班。夜班,下午3点上班,晚上8点下班。护士长把我们分成三组,跟着不同的护理老师;随后,为我们领取了一次性口罩、手套、徽章,并告知了相关事项,介绍了医院工作流程。之后,我们跟着老师去病房铺床,然后参加上午8点的轮班,和医生一起查房。查房后,护士会给病人打针、换药和其他检查。剩下的业余时间,我在医生办公室看病历,听医生讨论病情,看实习生抄遗嘱。11下午,医院又收治了一位新患者。我们选择跟踪一个新住院的病人,最终选择了6号床的病人。整个下午,我都在办公室看病历,偶尔去病房看看。

剩下的几天,每天早上七点半到医院,基本都是重复第一天的事情,下午再吃点别的。在这个过程中,我跟着老师,认真听讲解和指导,了解了很多医疗设备的基本操作,观摩和练习了很多医疗操作,比如生命体征测量(血压、呼吸、脉搏、体温、血糖)、心电监护等。雾化吸入、静脉滴注、肌肉注射、器械消毒等等。有很多专业的乐器是我第一次见到的。有很多看似简单的护理操作,真正做了才明白其实不是这样。我还学会了医院垃圾桶的分类。不仅如此,在陪同患者检查时,了解了ct、彩超、胸腔穿刺、胸腔积液、艾灸、清创等检查治疗方法;在和护士一起打针的过程中,我也了解到了留置针和过滤器。所有这些都拓宽了我们的知识面。

十天的工作不是一成不变的。7月14日去门诊参加冬病夏治。在所有师兄师姐的带领下,我们学了几个穴位,给病人贴膏药。15下午,我从胡教授关于中医治疗肿瘤的基本原则的讲座中学到了很多,明白了思路在治疗疾病过程中的重要性。

对于实习生来说,更重要的是可以尽快与临床取得联系,通过实习生了解医院及住院环境、医院管理、医生工作、护理方法、医护合作方式以及医护关系沟通在疾病诊疗过程中的重要地位,为以后的临床学习打下良好的基础。

下面我们谈谈从几个方面了解到的医院工作问题:

第一,医院环境

中西医结合科一层,有医生办公室、医生休息室、护士工作站、备餐室、消毒室、器械室、10病房。其中,大病房2个,每个8人;8个小病房,每间4人。男病人和女病人分开在不同的病房。病床之间有帘子,病房配有电视和洗手间。病房满了可以在走廊加床。

二、正常工作程序

七点半,护士开始铺床;8: 00医生护士交接,夜间值班护士宣读每位患者的生命体征和病情,由夜间值班医生补充,值班医生讲解部分病情,最后由主任和护士长总结;8: 30医生查房,以教授为首,随后是医生、实习生、见习医生;9点,医生去办公室看病历写医嘱,护士开始给病人打针;10: 00,量体温、血糖、血压,病人会做其他检查;11点,午餐护理。(我们参加的是下午的工作程序,这里就不列举了。)

第三,医生和护士的工作

医生负责查房,与病人交谈,诊断疾病,写长期和临时医嘱;护士负责各种基础护理工作,如铺床、配药、收发药品、打针、换药、测血糖、血压、体温等。医生和护士在工作中一般都非常认真负责:医生在询问病人的问题时总是面带微笑,和蔼可亲,在病人和家属无法清晰描述病情时,医生也不厌其烦地让自己的自我描述通俗易懂;护士给病人打针的时候,也会反复核对人名和药名。每次有病人来,护士们都要叫他的名字,直到他回答,以免出现不必要的差错。医生护士工作很累,只有真正进了医院才能深刻体会。在我之前的印象中,护士是耐心和细心的代名词。我一直觉得他们的工作很简单,只需要遵医嘱“按处方吃药”就可以了,其他的工作也很琐碎。这次通过护理实习,我第一次深入到护士的日常工作中,经历了做护士的酸甜苦辣,才发现做护士并没有想象中那么简单。护士的工作就是一个字“累”。我记得第一天,我们早上跟着医生护士转悠,没怎么坐在那里。当我们回到家,我们的脚很痛,我们很累,所以我们睡着了。就连我们这种工作不多的人都这样,护士不仅要不停的在病房里走来走去,还要给病人打针换药,其劳累可想而知。但是他们没有抱怨,说到。

来了真可惜。护士只要在工作,就浑身是劲。他们全身心地投入到一场战斗中:在这一刻充分展示他们在病房内外的活力;毫无保留地给病人你的能量和微笑。

四、基础护理操作

铺床:老师说床一定要平,让病人舒服入睡;床不是天天换,而是天天打扫,也是为了病人的健康着想。有时候一些重病人不能翻身,护士要尽力给他们翻身,打扫床铺。

量血压:07级学长教我们量血压。有两种不同的血压计,一种是电子便捷式的,一种是传统式的。量血压看似简单,但一定要认真对待。

测温:护士长说要把腋下的汗擦干才能测血压。这些解释很简单,但却至关重要。

血糖测量:医院有些糖尿病患者要在饭前饭后测量血糖。测血糖的方法比较简单,但是操作过程中存在很多问题,比如指尖消毒的方法。重要的是,血糖测量要敏锐、整齐,否则病人会很痛苦。他们每天至少要测六次血糖,指甲只有10,指尖全是针。如果第一次血量不够,还得重新测量,无疑增加了患者的痛苦。

动词 (verb的缩写)沟通和交流的重要性

1,护士与患者及家属之间:有时患者的要求与护士的职责相抵触,如5号患者因乳腺癌切除乳房,胸部布满疤痕。护士必须翻身给他铺床。护士应该怎么做?不能什么都留给病人,这样会造成更严重的后果。

2.遇到家人吵架,护士的处理方法:沉默。记得有一次家属因为护士无视病人痛苦,教老师沉默,对护士大吼大叫。当时觉得老师一文不值。但他们可能已经习惯了。病人就是上帝。

3.医患之间:52床奶奶因疼痛拒绝继续治疗。医生应该怎么做?服从奶奶的意愿?还是强制治疗?最好的办法就是尽力说服奶奶理解治疗,既不强求也不放手。这当然需要优秀的沟通能力。

4.病人之间:走廊加床的60个病人因为晚上疏于打针睡不着,而61病人因为白天无聊在走廊放音乐,60个病人吵着要休息。这个时候应该怎么做?当时我去找61床谈,他表示理解,虽然露出不高兴的表情。

5.病人和实习医生之间:病人不信任实习医生,认为他们的血压血糖不正确,甚至态度不太友好。这时候实习生就应该理解批评了。

总之,在这个过程中,会出现很多矛盾,如何解决至关重要。我们总是要践行病人就是上帝,虚心理解教义,友好地相互沟通,才能获得病人的信任。虽然有时候病人和家属很凶,但有时候也很友好。有一次我帮一个老婆婆搬凳子,老婆婆连连说谢谢。

当然,医生和护士之间的沟通也很重要。记得我在检测46个病人的血糖时,和一个同学起了冲突,在病人面前翻脸。这是我们极度不成熟的表现。无论发生什么,在患者面前都要保持冷静,继续做好自己该做的事情。医生和护士之间的团结合作也很重要。

六、医生告知病人病情的原则

有些病人无法告诉他们真相,这不仅仅是电视剧里的情况。以34号病人为例。他患有晚期胃癌,被植入大网膜。医生告诉他是肿瘤,病人可以放心吃喝,对生活有期待。

七、临床和教科书的区别。

很多时候,我们在课本上学到的东西远远不够,当时的理解也不够透彻。有一天,我和一个同学在办公室争论afp。肝癌患者afp阳性,那么胃癌肝转移呢?afp是阳性还是阴性?再比如,阴虚患者的脉搏是浮还是沉?上课理解不透彻,遇到例题就束手无策。这也启发我们,学医要用在临床上,而不仅仅是为了考试。我们应该记住一些知识,以便能在临床上自由应用。临床实践是理论的有效补充。

八、与患者交谈

和病人交谈是一种乐趣。他们会告诉我们一些生活的道理,告诫我们要好好学习,珍惜身体,注意健康。有时候他们会回忆起一些不平凡的往事。我相信在这个过程中,患者也会因为有人在听而很开心。我们是只会看不会做的小徒弟。但是,我们的听感舒适度,却是行色匆匆的人所缺少的温暖调料。跟34床的舅舅聊天,当时他在艾灸,我跟他说只要去足三里看看就行了,他同意了。然后取笑他说别太爱面子,回去少喝点。瘦弱的脸上露出了笑容,尽管还有病。也许,这一刻,我对“有时是为了疗伤,经常是为了帮助,总是为了安慰”这句话有了更深的理解。我最喜欢的* *教授总是和病人聊得很开心。即使是劝诫的话语也能让患者理解,因为这是他真诚的关心。

九、看病难、看病贵问题

看病难还是其次,但是贵是个大问题。在医院每天大概要花1500-2000元,没有医保的患者根本负担不起。我记得有八个好病人,在医院住了很多天,但是一直发烧待查。最后没找到病因,因为医药费太贵,他们出院了。有好床的病人也是。最让我感动的是* *教授说的话。中国农村女性的忍耐力是很强的。一个农村妇女来检查,她是癌症晚期。据说她已经痛苦了十几年了。他忍耐的根源是他没有钱。谁生病了不想治疗?虽然目前农村有合作医疗,但是按照60床的家属来说,合作医疗报销的比例还是很小的,大部分费用都是患者自己出。一位患者调侃道:“除非你在家开银行,不然谁开得起!”

十、医疗力量超越。

有很多疾病是终身无法治疗的,甚至很多疾病都没有查出来。目前来看,医学并不是万能的,真正治愈的少之又少。在50多床的中西医病人中,大部分是癌症、脑梗塞、高血压等。每天都有病人打针吃药,胳膊上全是针。医生期望的是减轻病人的痛苦,延长病人的生命。

以上几个方面是我在实习期间了解和思考的问题。

7月22日,我们告别病房,10天的实习生活正式结束。反正我们心里还是会有点失望。毕竟和那些医生护士病人打过交道,一次又一次和医生查房,对他们的病情有一点了解。当我离开的时候,我也会被关注。尤其是34床的舅舅,我每天早上都会坐在那里。还有* *护士,只有他让我们单独测血糖,还要照顾我们这些新手。

总之,这次实习教会了我们很多,从基础的护理操作到医院的管理制度,从医疗护理到医患关系的处理,让我对以后的工作有了必要的感性认识,为以后的工作打下了坚实的基础。

下学期,我们终于迎来了为期五天的校外实习。我们带着好奇和认真工作学习的热情来到了福建中医药大学附属第二人民医院。在班主任的安排下,我和玉萍、亚琼、梦洁被分到了肾内科。在这个温暖而充满关怀的部门,我们度过了一段不平凡的实习时光。

见习是一种训练,是一种感受医院环境、了解护士正常工作的社会实践,是对自理梦想的准备和感悟。

护士的日常工作看似有规律,看似简单,却是那么的难。配药、注射和输液。这些看似简单的工作,如果没有必要的细心和责任心,是做不好的。三张支票和八双。手术前、中、后应核对患者姓名床边卡、药品名称、用法、浓度、剂量。这些让我明白,再小的事情也需要我们一点都不能放松,一定要认真认真的去做,这是对病人负责,也是对自己负责。

我的老师是荣树和秦昭,他们都是非常有经验的老师。我从他们身上学到了很多。每天早上上班后,要先跟着交班的护士老师查房,为第二天的护理工作做准备。一般九点,我会跟着老师给病人输液,推针。我会推着车,然后去各个病房。老师操作的时候,我会留下来仔细观察,关注老师操作的每一个细节,针怎么注射,针在哪里合适等等。同样,老师也会主动给我讲一些专业知识和注意事项:输液如何排气,点滴速度如何合适,推针快慢,留针。同理,我有不清楚的地方还是会去请教老师,老师也会认真仔细的给我解答,让我在老师的灌输下,学到了很多在学校没学到的知识。但是在这个过程中我最想学的不是这些,而是沟通和交流。与患者的交流不仅可以帮助我们的工作,还可以增强我们的交流潜力,扩大我们的社交圈,这对我们自己也是一种锻炼和提高。

在这几天的实习中,我觉得还有一件有益的事情,就是认药和发药。当然,这里的配药并不是指需要多少毫升的药,多少盐水,多少糖水,而是最简单的按照说明书找出一个病人一天应该用的药,放在规定的框子里。看似简单,其实根本不是一两天就能做到的。药的种类很多,我们也发现很多药的名字都认不全,但怀着一颗不屈不挠的心,我们决定把它做好。实习的前两天,我们按照药单一个一个的找,还是发现有些药找不到,但是最后在老师的帮助下,我们都是能够找到药的,但是还是有点不熟悉。接下来的两天,我们越来越快。下面是配药,要求严格遵医嘱,剂量准确。这一切都是在你熟悉药物的情况下才能快速合格的完成。但在这个过程中,我还是发现了一个错误,就是我忽略了遗嘱中的葡萄糖糖,以为是糖水。结果我没有做到,但是老师最后给了我一个很好的评价。有一点,努力了就一定有收获,不管多少。

五天的时间,我可以说是真正把自己融入到了护士群众中,为护士的切身利益着想。当下,医生和病人、医生和护士、护士和病人之间真的存在着微妙的关系。有一次,一个大叔的奶瓶挂了,他家按门铃让护士来拿。但当时好像老师们都在忙着什么,拖了半个小时终于没人接瓶了。最后家属生气了,拍了拍护理站的桌子,很生气。最后在护士长的解释和调解下,家属才放心,最重要的是病人没事。还有一次,因为医生的建议,我们副护士长有些异议,和医生发生了争执。从这件事来看,我觉得我们副护士长是对的。我们不能相信医生的所有建议。要以病人的生活为中心,有潜力发现医嘱的合理性和错误。这是我们必须拥有的。这是我们的职责!

实习的一周很短,但是短短的五天,我学到了很多,想了很多,也学到了很多。对于护士这个神圣的职业,我有自己的看法。如果我想做,我必须做好,我必须!