请问清一胸外科哪个医生做胸腺瘤手术比较好?以及这类手术的术后护理需要注意什么?
简单来说,不仅是医生,其他护理人员,包括手术室护士、麻醉医生、手术室工作人员等等,在手术中都要有良好的专业素质和协作精神。换句话说,整个手术室是一个团队,而不仅仅是一个人。
另外,从学术上讲,手术并不适合所有患者,手术也不是万能的。只有在没有局部或远处转移的情况下,肿瘤较小,适合手术;如果病灶已经切除,转移灶单一,身体状况良好,也可以对转移灶进行手术。如果有两个以上转移灶,原则上不做手术。还有一种说法是胸腺瘤一旦确诊就要手术切除。原因是肿瘤持续生长增大,压迫邻近组织器官产生明显的临床症状;单纯从临床和X线表现很难判断肿瘤的良恶性。而且,良性肿瘤也有可能变成恶性。因此,良性和恶性胸腺瘤都应尽早切除。对于可切除的恶性胸腺瘤,可通过病理活检指导术后治疗,部分切除者术后放疗可缓解症状,延长患者生存期。手术切除率与肿瘤大小的关系。一般来说,肿瘤越大,切除率越低,这与肿瘤外科的一般结论是一致的,但肿瘤大小并不是手术切除的唯一指标。有时大的肿瘤可以切除。较小的肿瘤不能切除。所以除了肿瘤大小,肿瘤是否侵犯,尤其是侵犯周围血管的严重程度,如上腔静脉、无名静脉、主动脉等,很大程度上影响手术切除率。当肿瘤生长在血管周围并被冷冻时,即使是中等大小的肿瘤有时也不能完全切除。手术一般不会有危险。这部分微创手术意义不大,普通手术就够了。
当然,这两种观点都是学术问题,所以看病请听医生的具体治疗方案,不用我重复了。
当然楼主看到上面也不必大惊小怪。保持良好的医疗态度,不仅对病情有帮助,也是术前与医生正常沟通的基本保证。
我可以推荐一些山大医院这方面比较成熟的主治医生(当然只有胸外科),但仅供参考,仅供参考!
1,林,男,19,2008年2月出生,胸外科主任,主任医师,教授,硕士生导师。
197,年毕业于山东医学院医学部。近30年的胸外科临床实践,积累了丰富的临床经验。擅长各类胸部疾病的外科治疗,每年手术200余例。先后完成气管成形术、支气管成形术等治疗肺部肿瘤的罕见高难度手术150余次。对于那些侵犯肺动脉的更复杂的肺癌...一期手术加肺减容手术治疗所有口腔及双侧肺部疾病,为全省首例治疗COPD。经右胸切口治疗食管中段癌填补了青岛市的空白,取得了满意的临床效果。
作为科室领导,还担任《山东医学》编委,青岛市胸外科、肿瘤、电化学三个专业委员会副主任。在专业技术和为人处事方面发挥了应有的作用,在临床实践和科研方面给予了资深医生、年轻医生和高级医生大力支持和帮助。多次参加国际会议并做重点发言,多部医学著作在各种期刊发表,其中第一篇发表在《中华胸心外科杂志》上。“气管隆突支气管成形术治疗肺部肿瘤”获部级奖,参与专著两部。
2.罗义仁,男,6月出生,1962,副主任医师。
1986山东医科大学医学部毕业后,一直从事胸外科工作,掌握胸外科各种疾病的诊断和外科治疗,尤其擅长胸外科微创手术。从1995在全省率先开展电视胸腔镜外科治疗胸部疾病,在国内有一定影响,被评为“第六届全国电视胸腔镜外科学术会议”委员。
3.沈懿,男,9月出生,1955,胸外科副主任,副主任医师,硕士研究生导师。1983毕业于青岛医学院。毕业后在胸外科领域打拼近20年。他在胸外科方面有坚实的临床基础。曾参与肺癌临床及免疫病理综合指标系列研究和气管隆突支气管肿瘤临床及外科治疗系列研究,获省级科技成果奖。在全省较早开展气管隆突病的外科治疗,在国内首次开展冰藏同种异体胸骨移植治疗胸骨肿瘤。在全省开展了胸廓出口肿瘤的早期手术治疗和部分纵隔肿瘤的胸膜外切除术;在食管癌的综合治疗中,多种手术方式和方法取得了良好的效果;我国较早开展了游离空肠片段修补颈部吻合口瘘的治疗,取得了满意的效果。
近年来,我们主要开展了ⅲ、ⅳ期肺癌患者的介入治疗和放疗后手术治疗、肺移植研究、胸腔镜微创手术对肺功能影响的研究、肺癌免疫机制中微血管形成的研究。参与主编青岛出版社出版的《胸外科》一书,该书集中介绍了解放后几十年山东省胸外科的特点和研究成果,并获得省教委颁发的图书奖。在各级杂志上发表论文20余篇。
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如果术中或术后出现胸腺瘤并发症,可能需要多科室会诊。比如术后危象最高的两种情况是重症肌无力(mg)危象和胆碱能危象,少部分患者会出现胸腺瘤术后腹水。手术后,病人应被安置在单人病房,并受到严密监视,直到病人清醒为止。
在护理中,术前、术中、术后的护理,以及并发症的预防同样重要(护理)。个人生活习惯,整体生活环境,术后心情,饮食结构,配合医生对症治疗也很重要(健康指导)。
对于术后饮食,要看你具体的胸腺瘤类型。例如,胸腺瘤B3对饮食没有特殊要求,所以你可以避免烟酒。具体情况请遵医嘱。
祝你早日康复!