非淋菌性阴道炎有什么症状？
①非特异性阴道炎:外阴和阴道有坠灼感，阴道上皮大量脱落，阴道黏膜充血、触痛。严重者全身无力，腹部不适，白带过多，呈脓性或浆液性，白带流出刺激尿道口，可导致尿频、尿痛。
②霉菌性阴道炎:又称阴道念珠菌感染。突出的症状是白带增多，外阴和阴道瘙痒。严重时坐立不安，疼痛难忍，可出现尿频、尿痛、性交痛。白带像浓稠的白色豆渣。阴道膜高度水肿，有一片白色的膜粘连，容易剥离。在它下面，是受损粘膜的糜烂基底或浅表溃疡。严重者可遗留瘀斑，这是本病的典型症状。另一种患者白带呈大量水样或脓性，无白色片状，阴道粘膜中度红肿，无剧烈瘙痒和灼热感，仅外阴湿润。霉菌性阴道炎的发病率仅次于滴虫性阴道炎，主要由白色念珠菌感染引起。一般认为白色念珠菌主要由肛门感染引起，与手足癣无关。当然，霉菌性阴道炎也可以通过性交传播。据统计，约10%的非孕妇和30%的孕妇阴道内有这种寄生虫而无明显症状。
念珠菌可以存在于人的口腔、肠道和阴道黏膜中而不引起症状，这三个部位的念珠菌可以相互感染。在当地条件适宜或卫生习惯不好的情况下，长期使用抗生素容易引起阴道酸碱度的变化，使念珠菌繁殖，引起感染。
霉菌性阴道炎患者主要表现为外阴瘙痒、灼痛，严重者疼痛难忍；部分患者还出现尿路刺激症状和性疼痛；急性期白带增多，呈白色稠豆渣状。如果发现以上情况，要及时就医，检查化验后很容易确诊。必须严格按照医嘱进行治疗。
③滴虫性阴道炎:白带增多且黄白色，偶有黄绿色脓性，常带泡沫和恶臭，病变严重时会混有血；其次是腰酸背痛、尿频、排尿困难、外阴瘙痒、小腹隐痛。阴道黏膜红肿，有散在的出血点或草莓状突起，性交时偶尔会有疼痛感。
④老年性阴道炎:白带增多，呈黄水样。感染严重时，分泌物可转为化脓、发臭，偶尔出现滴血症状。有阴道烧灼感，腹部不适，尿频，尿痛。阴道粘膜红色，轻度水肿，触痛，有大小不一的散在点状或片状出血点，有时伴有浅表溃疡。
诊断:
①取非特异性阴道炎分泌物作涂片，革兰氏染色镜检可找到常见致病菌，但不存在霉菌和滴虫。
②霉菌性阴道炎分泌物涂片，革兰氏染色。显微镜下可见革兰氏阳性染色的卵圆形细胞群，或可见假菌丝与出芽细胞呈链状或分支状相连。最可靠的方法是检查霉菌培养。
③滴虫性阴道炎分泌物与少量滴在玻璃片上的温生理盐水混合，显微镜下检查。可见可活动的阴道毛滴虫。特殊情况下如查不到滴虫，可用培养法检查，检查结果准确性高。
④老年性阴道炎的分泌物检查应与滴虫性阴道炎、霉菌性阴道炎相鉴别。注意宫颈和子宫的大小和形状，出血来源和阴道细胞学检查结果，必要时做宫颈或子宫内膜活检，排除子宫癌的可能。
治疗:
可以采用食疗和药物治疗。在药物治疗中:
①非特异性阴道炎:治疗原则在于纠正阴道酸碱度和局部应用抗生素。
②霉菌性阴道炎:应治疗相关诱因，如糖尿病，及时停用广谱抗生素或激素。
③滴虫性阴道炎:有全身用药和局部用药两种方法。
④老年性阴道炎:治疗原则是补充少量雌激素，增加阴道抵抗力，抑制细菌生长。
预防:
①非特异性阴道炎:加强运动，增强体质。积极治疗病因，如阴道损伤、盆腔炎、子宫出血等。，以减少致病菌的生长和繁殖。
②霉菌性阴道炎:注意广谱抗生素和激素的合理使用。糖尿病患者应特别注意皮肤和外阴的清洁。阴道霉菌常与其他部位的霉菌共存或交叉感染，如皮肤瘙痒、用手搔抓使指甲带霉菌；肛门周围瘙痒的患者可能有肠道感染霉菌。该病也可通过性生活传染，因此治疗期间应避免性生活，必要时夫妻应同时进行诊断和治疗。
③滴虫性阴道炎:滴虫在冷冻干燥过程中能保持一定的活力，同时在不同浓度的肥皂水中也有相当强的抵抗力，所以容易被传播。第一，必须消灭传染源。定期进行普查和治疗，滴虫患者的爱人也应进行诊断和治疗。第二，消除传染途径。提倡淋浴，改坐式马桶为蹲式，不租游泳衣和毛巾。
④老年性阴道炎:增强阴道的防御功能，常用酸或产酸药物。
白带的药物治疗
健康女性的阴道会分泌一些白带。精神心理因素和体质下降会导致白带增多，一般经过调理后会逐渐恢复正常。如果是妇科感染性疾病引起的白带，医生一定要查明原因，根据病情用药，控制感染，才能根治白带。白带多由滴虫性阴道炎、霉菌性阴道炎、慢性宫颈炎引起。
滴虫性阴道炎发病率很高，尤其是在卫生条件相对较差的地区。滴虫性阴道炎的主要症状是外阴瘙痒、刺痛，或有爬行感，有大量白带及黄白色泡沫，有酸臭味。目前，甲硝唑(灭滴灵)是其首选治疗药物，可杀灭滴虫。每次服用200mg，一日三次，7天为一疗程。第一个疗程完成后，就可以去医院检查滴虫病了。如果没有彻底杀死，就要用另一个疗程杀死滴虫，防止以后反复感染。
霉菌性阴道炎多通过接触传播，从白带可以诊断出霉菌。霉菌性阴道炎引起的白带，其典型症状是外阴瘙痒难忍，白带多，尤其是乳白色血块。妇科检查显示阴道壁严重充血，有刺痛感。治疗要从杀霉菌开始，常用的药物是制霉菌素栓，每晚1粒(10000单位)，塞入阴道深处10天为一个疗程。一个疗程后，还是需要去医院复查，决定是否需要继续服药。对于部分阴道壁充血严重或有小面积溃烂的患者，可用长棉签蘸1%甲基紫溶液。
慢性宫颈炎引起的白带短期内难以治愈，宫颈糜烂患者久病不愈。只有治好宫颈病变，才能解决白带问题。这种白带的症状比较严重。白带呈黄色脓样，粘稠，有异味，有血丝。患者长期腹痛、腰酸、腰痛，体质差，非常痛苦。如果长期药物治疗无效，可以进行根治性手术。
相关参考:生殖器念珠菌病||滴虫病
洗收法治疗阴道炎98例
张秀兰郭建山汾阳康复医院032200中国民间疗法1999第7卷第8号1999-05-10
阴道炎是女性的常见病。作者自1997年6月至1998年9月，用自拟白勤苦参汤，配合甲硝唑、制霉菌素、己烯雌酚治疗本病98例，取得满意疗效。现在报告如下。
总说明
这个群体的年龄是19 ~ 62岁；均有阴道炎临床表现，经妇科检查和阴道分泌物镜检确诊。滴虫性阴道炎59例，霉菌性阴道炎27例，老年性阴道炎12例。
治疗方法
黄芩15g、黄柏15g、苦参30g、蛇床子30g、百部15g、茵陈15g、川椒12g、甘草9g，每日用1剂水煎服。患者在月经后第3天开始治疗。睡前用温开水冲洗外阴及阴道口周围，然后在中药外洗汤剂中加入适量开水，熏洗外阴。当温度适宜时，病人进行坐浴。洗澡后，取1片放入阴道深处(滴虫性阴道炎用甲硝唑，霉菌性阴道炎用制霉菌素，老年性阴道炎用己烯雌酚)。连续用药7天就是1个疗程。
治疗期间，避免性交，孕妇和未婚者只使用洗液，不使用阴道药物进行治疗。
处理效应
疗效标准:痊愈:自觉症状消失，妇科检查及阴道分泌物外观、镜检无异常；显著效果:自觉症状消失，妇科检查、白带外观、镜检均有改善。
经治疗，所有患者均有效，其中治愈94例，显效4例。
典型案件
周，女，28岁，6月28日初诊，1998。患者主诉一年多来白带增多，呈黄色或脓样，严重者有红色白带，局部瘙痒、灼痛。诊断见舌红，舌苔黄腻，脉细，阴道分泌物涂片镜检，发现滴虫，诊断为滴虫性阴道炎。1疗程后，症状全部消失，显微镜下阴道分泌物正常。他被告知要保持局部清洁，注意性卫生。随访半年，无复发。
从经验中学习
中医认为，阴道炎多因局部不洁，性交不注意卫生，使湿热之虫侵入。白勤苦参汤中黄芩、黄柏、苦参味苦，性寒，清热燥湿；蛇床子、百部、花椒是湿的，杀虫止痒；茵陈清热利湿，芳香转浊；甘草泻火解毒。甲硝唑是杀灭滴虫的高效药物，制霉菌素能抑制和杀灭霉菌，己烯雌酚是一种雌性激素，能增加上皮细胞中糖原的储存，增强抵抗力，减少病原感染。这种方法中西医结合，边洗边收，见效快。
霉菌性阴道炎和滴虫性阴道炎是性病吗？
具体来说，霉菌性阴道炎和滴虫性阴道炎都不是性病。这两种阴道炎是女性从青春期到更年期最常见的阴道炎。从上一篇文章中我们可以知道，这两种阴道炎可以通过多种途径感染，但由于可以通过性行为传播，世界卫生组织将其列为性传播疾病。性病和性病的概念不一样。性传播疾病的概念比性病的概念要宽泛得多。所有可以通过性行为传播的疾病都被归为性传播疾病，不仅包括性传播疾病，还包括我们熟悉的乙肝、阴虱、股癣、疥疮。性病是指以性生活为主要传播途径的疾病。虽然有些性病可以通过性行为传播，但性传播不一定是主要传播方式。
在中国，只有八种疾病被列为性传播疾病，它们是:艾滋病、淋病、梅毒、尖锐湿疣、生殖器疱疹、非淋菌性尿道炎、下疳和性传播淋巴肉芽肿。
阴道炎很常见，主要症状是白带异常增多，伴有阴部瘙痒，常有阴道烧灼感、疼痛和性交痛，有时还会尿频和疼痛。最常见的病原体是阴道毛滴虫、霉菌(白色念珠菌)和常见的化脓菌，其他还有淋球菌、病毒(泡前病毒、巨细胞病毒)等。滴虫性阴道炎的典型白带为黄色水样白带或脓性泡沫状白带。霉菌性阴道炎的白带表现为白色干稠豆渣状或奶酪状白带，常伴有奇痒感。典型的白带很容易识别。
预防和治疗阴道炎；
1，注意个人卫生。阴道炎是通过性交、浴缸(脚盆)、浴巾(脚布)、公共澡堂、厕所、衣服等直接或间接传播的，所以患者的脚盆、脚布、浴巾、内衣不仅要洗净、消毒、专用，患病期间也不应去公共澡堂或游泳池。
2.滴虫性阴道炎患者一般口服甲硝唑(200mg，一日三次)配合阴道用药(200mg，每晚1片，塞入阴道深处)，7 ~ 10天为一个疗程，配合酸性溶液(如1: 5000高锰酸钾溶液，或65438)。
3、霉菌性阴道炎常用制霉菌素(10 ~ 20万单位，胶囊或片剂入阴道，1次一夜)，3%克霉唑软膏涂阴道，或1%龙胆紫液涂阴道，1次一夜，10 ~ 65433。并用碱性溶液(如2 ~ 4%碳酸氢钠溶液)冲洗阴道或坐浴。
4.一般化脓性霉菌性阴道炎可用抗生素(如土霉素250 mg 1次/晚)和己烯雌酚片(1 mg 1次/晚)填塞阴道，用酸性溶液冲洗阴道。
阴道炎防治注意事项；
1.如果阴道炎持续时间较长，要进一步检查是否有病毒(如疱疹病毒、巨细胞病毒)等病原体，以便针对性治疗。
2.滴虫性阴道炎作者反复发作，其配偶也应检查是否有滴虫感染。
3.顽固的霉菌性阴道炎患者要查尿糖和血糖，因为糖尿病患者霉菌性阴道炎的治疗如果不控制糖尿病很难有效。
4、治疗霉菌性阴道炎，不宜使用广谱抗生素和雌激素，否则只会增加治疗难度。
5.如果在孕期发现天疱疮病毒、巨细胞病毒等阴道炎或霉菌性阴道炎，应尽量彻底治疗，因为前者可引起胎儿畸形、新生儿感染或死亡，后者可引起新生儿真菌感染(鹅口疮等。).
6.用于阴道冲洗或坐浴的药液浓度不宜过高，以免对局部皮肤和粘膜造成化学灼伤。
7.妊娠早期(前3个月内)最好不要使用甲硝唑，因为对胎儿致畸的可能性尚未排除。
患有阴道炎的女性如何生宝宝？
阴道炎是妇科常见病、多发病，病因很多，其中以滴虫性阴道炎和霉菌性阴道炎最为常见。
滴虫性阴道炎是指由阴道毛滴虫引起的感染。一般由携带者或患者通过未彻底消毒的浴池、游泳池、公共厕所、医疗器械间接传播，也可通过性行为传播。现已证明，活滴虫能吞噬精子，与不孕有直接关系。滴虫还可消耗阴道内的糖原，阻碍乳酸的产生，从而改变阴道的酸碱度，破坏阴道的自我防御机制，促进继发细菌感染，使白带增多。阴道酸碱度的改变，白带过多，会阻碍精子的活力，增加不孕的可能性。
霉菌性阴道炎是由白色念珠菌感染引起的。白色念珠菌可存在于人的口腔、肠道、肛周及阴道黏膜中而不引起症状。但在下列情况下，机体或阴道局部抵抗力下降，可致病:①阴道糖原增加，酸度增加时；②大量使用雌激素类药物；③长期应用抗生素可改变阴道菌群分布；④严重传染病及其他消耗性疾病引起的维生素缺乏。怀孕引起的内分泌变化相当于服用大量避孕药，体内雌激素水平升高，刺激阴道上皮细胞糖原含量增加，增强阴道酸性，从而加速念珠菌的生长繁殖。这也解释了为什么霉菌性阴道炎在孕妇中更常见。
无论是哪种阴道炎，阴道炎患者宫内感染和新生儿感染的发生率都高于正常女性，这是因为阴道与子宫紧密相连，阴道是胎儿出生时接触的第一个非子宫环境。因此，患有阴道炎的女性在怀孕前应积极治疗，最好在痊愈的情况下计划怀孕。如果是孕期感染，可以在怀孕3个月后进行相应的病原微生物治疗。在积极治疗的同时，性生活时应采取措施，如使用避孕套，避免反复感染，养育一个健康聪明的宝宝。
念珠菌性阴道炎是霉菌性阴道炎的一种。它的症状是:
1，白带增多:白带呈白色、黄色水样或脓样，含白色凝乳状或豆腐状残渣，稍有臭味，或白带下有血丝。
2、外阴及阴道刺激症状:表现为剧烈瘙痒，影响睡眠和工作，症状一般从轻度到难以忍受，患者常无意识地搔抓，导致外阴肿胀、潮红，甚至红肿、溃烂、灼热感。
因为霉菌性阴道炎的复发率特别高，所以一定要严加防范:(1)霉菌是可以通过性传播的，所以男女都要重视。(2)不要滥用抗生素，因为抗生素能杀死阴道内的正常细菌，造成菌群失调，有利于霉菌生长。(3)脚气和甲癣是重要的传染源。家里有人得了这种病，一旦扩散到阴道，就成了霉菌性阴道炎。(4)在家里，鞋、袜等衣物一定不能放在一个盆子里洗，也不能放在洗衣机里一起洗。应该分开洗，避免霉菌性阴道炎。
治疗药物为“思必驰”，患者在专科医生的指导下服用一周基本可以恢复。但是在治疗上应该是夫妻共同治疗。而且要确定临床疗效，还要观察三个月，一个月要检查一次。如果是阴性，可以说是彻底治愈了。
什么是滴虫性阴道炎？
滴虫性阴道炎女性阴道毛滴虫多寄生于阴道、尿道、前庭腺和膀胱。前庭腺受累很少见。阴道毛滴虫是一种鞭毛体，比多形核白细胞大得多，梨形，顶端有四根鞭毛，尾部有一轴柱伸出。它可以寄生在人体内，不会引起临床症状。有些细菌可诱发滴虫活跃并产生症状，但体内抗体可直接或间接传播，主要通过浴池、澡堂、游泳池或消毒不彻底的医疗器械传播。直接传播可通过性交，来自男性泌尿系统，患者的尿液和粪便也可能是传染源。
滴虫性阴道炎是什么引起的？
女性阴道毛滴虫多寄生于阴道、尿道、前庭腺和膀胱。前庭腺受累很少见。阴道毛滴虫是一种鞭毛体，比多形核白细胞大得多，梨形，顶端有四个鞭毛体，尾部有一个轴柱突出，可寄生在人体内，不会引起临床症状。有些细菌可诱发滴虫活跃并产生症状，但体内抗体可直接或间接传播，主要通过浴池、澡堂、游泳池或消毒不彻底的医疗器械传播。直接传播可通过性交，来自男性泌尿系统，患者的尿液和粪便也可能是传染源。
滴虫性阴道炎有什么症状？
潜伏期4 ~ 28天，阴道粘膜有红色小颗粒或瘀点。pH值高于正常值。阴道有大量黄绿色或灰色泡沫状分泌物，有腥臭味，有时混有少许血或脓，分泌物刺激外阴，有瘙痒感。外阴发红，甚至炎性溃疡，有些是由潮湿和擦伤引起的，可以蔓延到生殖器大腿褶皱。性交时疼痛，并可能出现排尿困难、尿频等症状。
滴虫性阴道炎需要做哪些检查？
根据症状体征不难诊断，只有发现阴道毛滴虫才能确诊。用悬滴法检查阴道分泌物，在显微镜下和染色涂片中均可找到可移动的滴虫。必要时可以进行培养。当滴虫感染影响阴道细胞时，应与恶性肿瘤相鉴别，必要时可在治疗后做阴道细胞学检查。
如何治疗
口服甲硝唑200mg，一日3次，* * * 7至10天。副作用小，服药后部分病例可出现恶心、腹泻、头晕、头痛、皮疹和颗粒性白细胞减少。停药后，这些副作用消失。
可用1%乳酸或醋酸溶液局部擦洗外阴，冲洗阴道；然后用砒霜、地维净或毛霉素阴道内放置7 ~ 10天为一个疗程。
外用中药洗剂；鹤虱30克，苦参65438±05克，瑞香狼毒65438±05克，蛇床子65438±05克，当归和威灵仙，水煎，熏洗，坐浴。治疗期间，注意保持局部清洁。内衣和接触外阴的用具要煮沸消毒，防止再次染色。