护理学开题报告范文
随着围生期医学的发展，孕妇的心理保健已成为围生期保健不可或缺的一部分。虽然怀孕对于发育期的女性来说是一种正常自然的生理现象，但对于孕妇来说毕竟是一个巨大的生理变化和心理应激过程。她们会在怀孕、分娩、产后恢复、哺乳等一系列生理过程中产生各种心理和生理变化。孕妇积极的心理反应有利于胎儿发育和分娩过程，而消极的心理反应则会使心理活动失衡，导致神经活动和内分泌紊乱，从而不同程度地影响妊娠结局和母婴的安全。因此，正确把握准妈妈的心理，有针对性地做好心理护理，是保证准妈妈顺利分娩和产后恢复的重要工作。
2.本课题的研究现状(文献综述)
近年来，随着分娩期心理健康研究的深入，人们已经从单纯的产后抑郁认识到整个围产期的焦虑等心理问题，并提出早发现、早干预。目前研究表明，围产期的主要心理问题有焦虑和恐惧；陌生而孤独；沉重压抑；人际关系敏感、躯体化症状和睡眠障碍。产生上述心理问题的原因一般包括以下几点:(1)分娩疼痛；矛盾和痛苦；孕妇的性格；大多数孕妇缺乏妊娠生理知识；家庭和社会支持系统等因素。
目前采用的护理干预模式包括IKAP的健康教育模式——即信息。
(信息)-知识)-态度)-实践模型和自我效能理论(CBSEI)模型。根据不同的干预模式采取不同的干预方法，包括产前干预(健康教育)和产时干预。
3.研究内容(内容、结构框架和需要克服的困难):
研究内容:
(1)分析孕妇心理问题的原因。
(2)针对孕妇的心理问题进行相应的护理干预。
关键技术问题:通过观察、沟通和与家属的交流，了解孕妇的心理状态，分析产生问题的主要原因，并制定相应的护理干预措施。
4.研究方法和手段:
研究方法:运用护理心理学的手段，在护理过程中，通过亲切交谈。了解她们的精神状态及其对妊娠和分娩生理的认识，以便在分娩时进行有针对性的护理。
研究对象:* *某医院产科的孕妇。
5.研究计划:
(1)通过观察、沟通和与家人的交流，了解孕妇的心理状况，分析问题产生的主要原因；
(2)应用护理知识实施相应的护理干预，并调查干预效果；
(3)分析干预效果的有效性；
(4)处理数据，撰写论文。
范文2:高血压是中老年人的常见病、多发病。根据世界卫生组织的报告，我国60岁以上老年人高血压患病率高达39.7%。如果不及时治疗，往往会导致中风、冠心病、心肌梗死和心力衰竭，还会使脑、肾等靶器官的损害复杂化和促进化，甚至造成残疾或猝死。随着社会的不断发展，人们对高发老年人高血压的康复、诊断和护理提出了更高的要求。笔者就老年高血压患者临床护理的合理护理方法进行分析，现报道如下。
心理护理与树立良好医德
创造良好的环境，增强患者对生命的热爱和与疾病作斗争的信念，让患者早日康复。致病因素:饮食过食、便秘、精神紧张、情绪激动、大喜大悲、焦虑、抑郁、偏执、孤独、抑郁等。，会增加体内儿茶酚胺的释放，使血压升高，心率加快，从而加重病情。患者应保持情绪平衡，对患者的各种思想顾虑给予心理疏导，建立良好的护患关系，增进信任，消除其忧虑和偏执，对高血压的治疗和并发症的发生和进展将起到积极的作用。向患者及家属讲解精神因素与疾病形成的关系，教会患者掌握一定的心理应急方法，学会自我心理咨询和调节，提高心理承受能力，保持良好的心理状态。如果血压控制不理想，甚至出现并发症或其他疾病，患者往往会感到悲观、失望和恐惧。护士之间要坦诚相待，对患者的内心世界要有耐心和深入的了解，理解患者的痛苦，给予他们关心、鼓励等情感上的帮助，以消除他们脆弱的情绪状态，保持他们健康平和乐观的心理，消除他们的不自信，使他们能够积极配合治疗，提高他们的自控能力，帮助他们最终战胜疾病。
健康知识指导
加强健康教育，包括高血压的危险因素、并发症的处理、服药注意事项和不良反应。对患者家属进行个性化健康知识教育、示范和指导，根据患者及家属的文化背景、风俗习惯，向其介绍高血压防治的基本知识，帮助其建立高血压相关知识体系，使患者及家属充分认识到不良生活习惯的危害，积极建立科学的生活习惯。鼓励和引导患者及家属积极参与学习，掌握自我保健、自我护理、自我管理的技能，做到自我控制血压，定期检查心、脑、肾等器官功能和眼底情况。坚持根据病情长期合理用药，以减少和延缓并发症的发生和发展，提高患者维护自身健康的能力，促进其生活质量的改善。
饮食适当，保持大便通畅，防止便秘。
合理的饮食是高血压治疗的基础，对控制病情，防止其并发症的发生和发展具有重要意义。饮食原则上以清淡、易消化、低热量、低脂肪、低胆固醇为主，以少食多餐为宜，以高维生素为主。食物要多样化，以谷类为主，常吃粗粮、淡水鱼、豆制品、禽类、瘦肉、低脂奶类，如芹菜、大白菜、西红柿、黑木耳、蘑菇、芹菜、山楂、苹果、大米等具有保健功能的新鲜蔬菜和水果类食物，适当增加海鲜和含钙量高的食物。避免暴饮暴食，多喝水，戒烟限酒，保持大便通畅。
运动和休息护理
积极适当的参加有氧运动，结合血压和意识症状的变化，选择合适的运动方式和强度，量力而行。散步、慢跑、打太极拳、放松疗法等锻炼方法可以促进血液循环，增强身体的抗病能力。根据患者自身情况和运动中、运动后的感受，适量运动。比如，肥胖者可以适当增加运动强度。避免剧烈运动后交感神经异常兴奋，导致血压急剧升高，引发心脑血管意外。在运动过程中，除了加强安全意识外，最好和他人呆在一起，防止磕碰、摔倒等意外。早上交感神经兴奋，血压容易波动。所以，患者要慢慢醒来，醒一会儿，再逐渐起床，防止脑部供血突然下降导致昏厥跌倒。首先，可以让患者做适度的家务，鼓励他们参加社交活动，比如根据自己的口味培养个人爱好，比如书法、种花、养鸟等。指导他们制定个性化的作息时间表，有足够的睡眠时间，保持运动和休息的平衡。
药物护理
用药原则是:控制剂量，缓慢降压，坚持长期用药，即从小剂量开始，逐渐增加。由于老年人常并发心、脑、肾等器官的动脉硬化疾病，机体整体循环调节功能较差，机体整体液体量减少，在治疗过程中容易出现过度低血压，因此需要平衡机体内环境。因此，对于老年高血压患者，药物剂量应从青壮年剂量的1/3 ~ 1/2开始，通过观察其反应逐渐增加剂量，2 ~ 3个月后即可取得满意的效果。根据老年高血压患者血压的昼夜节律，有两个高峰和两个低谷，最佳用药时间为6: 00，14:0022:00；同时考虑了不同降压药的作用机制。此外，应告知患者及其家属所服用药物的注意事项和不良反应，以便采取相应的预防措施。此外，鼓励患者发挥潜能，最大限度地减少身体痛苦和心理压力，促进身心健康。即使血压降到正常范围，也不能擅自停药。你要及时和医生取得联系，让他调整用药和剂量，防止停药后血压突然升高，导致病情反复。如果血压突然大幅度变化，容易导致心、脑、肾等靶器官损伤。应指导患者遵医嘱服药。