荔枝吃脑炎是真的吗?
2.荔枝病常见于产区儿童,实际上是急性低血糖。
3.荔枝含有抑制葡萄糖合成的物质。
4.荔枝病常伴有营养不良或饮食不规律。
5.如有疑似症状,请及时就医。
荔枝主要分布在中国南方和东南亚,也传入非洲和美洲。
它最大的特点是香甜多汁,其中80%以上的糖分是果糖,果糖比蔗糖甜,这也是人们喜欢它的原因。
“红尘骑公主笑”让这种水果名声大噪。现在物流发达,大部分人都能享受贵妃待遇。
然而,近日印度爆发荔枝病,数百名儿童死于脑炎。
消息传来,很多家长都感到害怕。荔枝真的有那么危险吗?
日常生活中,孩子一口气吃下一斤多荔枝的情况并不少见。为什么很少听说有人生病?
为什么苏东坡可以“一天吃300个荔枝”而没事?
其实“荔枝病”并不少见,只是城里人看的少。
中国、印度、孟加拉、越南等国家的荔枝产区也发生过类似的病害,其中2013-2014“荔枝病害”因年印度穆扎法尔普尔产区多名儿童死亡而引起国际广泛关注。
据广东、广西等地报道,“荔枝病”多为儿童、青少年,尤其是荔枝种植户或从事购销的商人的子女,成年人和老年人偶有出现。
大多数患者发病时间在凌晨,主要症状为头晕、心悸、出冷汗等低血糖症状。部分重症患者出现呕吐、抽搐、昏迷甚至死亡等神经系统症状。
“荔枝病”的成因可能是以下三个方面。
首先,荔枝含有甘氨酸A和α-亚甲基环丙基甘氨酸。
根据2017发表在《柳叶刀》杂志上的科学研究,它们可以抑制葡萄糖的合成,进而显著降低血糖,这是导致急性低血糖的主要原因。
这种效果已经在动物实验中得到证实。
这两种“毒素”主要存在于荔枝核中,尤其是未成熟的荔枝。
但研究也发现,啃咬或吃核、啃咬或咀嚼果皮与发病没有明显的相关性。
结合人们吃荔枝的一般习惯,有理由认为果肉中也含有此类物质,只是含量较低。
其次,人体虽然可以利用果糖提供能量,但其中相当一部分需要转化为葡萄糖供器官代谢,尤其是大脑的“CPU”。
果糖被人体吸收并运输到肝脏,在肝脏中被加工并转化为葡萄糖。
而果糖的GI值(升糖指数)相对较低,意味着肝脏的处理速度不够快,不能抵消人体消耗葡萄糖的速度。
第三,“荔枝病”往往与饮食不规律、营养不良、饥饿有关。
从目前的文献来看,相当一部分患者每天吃2-4斤荔枝,或者直接去荔枝林吃到饱,其他食物则减少一半甚至不吃。
肝脏虽然会储存一些糖原以备不时之需,但也经不起这样的消耗。
《柳叶刀》作者还发现,“不吃晚饭”是印度“荔枝病”的高危因素。
在印度,很多患病儿童出生贫困,他们处于营养缺乏的状态,这更让人难以忍受。
葡萄糖合成被抑制,果糖转化太晚,又没有其他食物补充,是低血糖的最终原因。
为什么苏东坡没事?
可能是他真的吃多了。除了荔枝,他还吃其他水果和主食,可以提供葡萄糖。或者说“三百”只是一个大作家的艺术表现。
总之,对于普通消费者来说,吃出“荔枝病”的概率还是很小的。
当然,保险起见,建议不要空腹吃很多荔枝,尤其不要因为不饿就吃。
如遇疑似低血糖,不要着急,及时就医,不要延误。
只要不是危重病人,通过快速补充葡萄糖就能迅速好转。
另外,孩子不要吃太多荔枝。一方面,相对于体重,儿童可能比成人吃得多。另一方面,孩子不善于表达,家长往往会忽略孩子身体上的不适。
印度儿童死亡的原因一是很多家长拖延时间太长,二是当地医院没有足够的葡萄糖供应,真的很尴尬。
另外,荔枝不直接引起脑炎,不具有传染性,但严重低血糖可诱发脑水肿(可能诊断为急性脑炎综合征)。
荔枝成熟的季节也是脑炎的高发期,而且看起来症状都差不多,很容易被误诊、误判。
如果你去看医生,请告诉医生你最近的饮食情况。你可以通过查血糖、胰岛素等指标轻松分辨出来。
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注:另一种“非主流”观点,仅供参考。
据媒体报道,201028和2015报告的AE(急性脑炎综合征)病例数分别为390例。
接下来的两年,这个数字下降了:2016年只有一个,2017年只有九个。
据穆扎法尔普尔一个儿科部门的负责人gopal shankar sahni博士说,如果荔枝是死亡的幕后黑手,它将影响所有荔枝种植区的儿童,而不仅仅是普尔、莫扎法尔及其周边地区。
他认为,高湿度加上高温是一个重要原因。
《印度时报》援引他的话说:“我可以用我近20年的经验说,当温度已经超过38度,湿度为65%至85%时,就是传播这种致命疾病的最佳时机。”