骨科医学论文范文全集
骨科医学论文，范文，1谈骨科护理工作
为提高骨科护理质量，进一步凸显护理工作的重要性，我院骨科病房专门设置了以人性化为护理主题的相关工作，在工作中扎实推进，在护理工作人性化管理方面取得了良好的效果。说明骨科病房开展人性化护理服务的必要性。也为我院更好的占领市场打下了基础。
关键词骨科护理人性化
随着医学模式从生物模式向生物-社会-心理模式的转变，护理的观念和重要性也在发生变化。近年来，人性化的理念正在深入到护理工作中，以病人为中心的指导思想正在深入到治疗和护理工作者的心中。
1人性化护理理念的推广与教育
开展人性化护理服务，首先要了解人性化服务的概念。只有充分了解什么是人性化护理和服务，才能在骨科护理工作中正确开展人性化护理。为此，我院专门开设了人文关怀和人性化护理相关课程，让每一位护理人员充分了解先进的护理发展趋势，了解人性化护理服务的理念和要求，为在病房开展人性化护理工作奠定理论基础。同时也注重护理实效的实际工作，加强人性化护理行为和语言训练，制定详细的行为规范和标准。并在工作中贯彻和推广。
2人性化护理在骨科病房的体现
2.1入院时人性化护理
骨科医院收治的大部分患者都有骨折，严重者危及生命。刚入院时，患者往往疼痛剧烈，对治疗工作不熟悉。(家属)患者往往担心是否有生命危险和后遗症。有些患者入院后进行骨牵引或石膏或夹板外固定治疗，严重者会直接进手术室。这些治疗行为会增加患者(家属)的恐惧感。
因此，护士要主动关心和安慰患者(家属)，把患者当成亲人，设身处地，为患者着想，用亲切热情的语言向患者详细介绍住院环境、主管医生和主管护士，做好住院期间的生活安排，让患者(家属)知道主管医生有丰富的临床经验，这一定会帮助他们解除痛苦，减轻思想负担，产生和提升医疗服务。患者常主诉疼痛，护士应主动安慰患者，注意疼痛的性质、部位和进展，患肢肿胀、末梢血供、指(趾)运动和感觉。耐心向患者解释疼痛的原因和规律。让他们放松，转移注意力，增强战胜痛苦的信心。
2.2围手术期人性化护理
2.2.1术前护理
在手术前，增强患者的自信心，克服术前恐惧心理是非常必要的。使患者更快更好地掌握健康知识，稳定情绪，可以增强手术治疗的信心。要求护士耐心详细地向其介绍手术，尽量使用简单易懂的语言，使患者获得信心和治疗知识，同时可根据医嘱适当使用镇静剂，帮助其度过术前恐惧期。主管护士应在术前对患者进行教育和安慰，说明术前备皮的重要性，术中如何配合医生和护士，术后注意事项。同时，在做术前准备时，动作要尽量轻柔，避免术前准备带来的不适，导致患者情绪波动，增加治疗难度。
术后护理
手术后患者麻醉后返回病房，护士应及时到床边与麻醉医生做好交接班。主动与患者及家属沟通，表示手术已经完成，让患者及家属知道手术成功。了解病人的心理和情绪变化，尽量满足他们的需求。始终面带微笑，以端庄的仪容、关怀的语言、热情真诚的态度，减轻患者手术带来的痛苦；通过关心和尊重病人，可以减轻痛苦，增强康复的信心；通过仔细观察，及时向医生反映患者情况，配合医生掌握第一手资料，及时加减药物，达到治疗康复的最佳效果。
2.3人性化护理和功能锻炼
术后功能锻炼对骨科患者的康复起着极其重要的作用。通过日常护理课程的培训，让每个护士都明白骨科功能锻炼的重要性，以及各种骨折后正确的锻炼方法。同时要让患者意识到功能锻炼的必要性和及时性。护士应使用鼓励性语言鼓励患者克服疼痛，正确使用功能锻炼方法配合医生指导，争取早日康复。通过具体有效的护理，可以加速患者的康复。
2.4护理人员人性化的语言艺术
护士的语言行为是心理护理的重要手段，必须重视语言的双向作用。温柔亲切的微笑和鼓励的语言能充分调动患者的积极情绪，减轻其思想负担，起到配合治疗的作用。相反，粗鲁生硬的语言会对患者造成不良刺激，甚至导致医源性疾病。在日常护理工作中，与患者及家属沟通时使用礼貌用语；当病人遇到痛苦或缺乏自信时，使用安慰和鼓励的语言；克服病人的紧张情绪，让他放松。避免使用生硬的语调，以免伤害他们的自信心。
2.5人性化护理在患者家属中的应用
患者因骨科疾病住院，家属也很焦虑，这个时候需要人性化。除了加强对患者的健康教育，主管护士还及时与患者家属沟通，给予健康教育指导。比如预防三大并发症对老年卧床患者的重要性；术后病人营养对疾病康复的重要性:骨折早、中、晚期患者的中医饮食护理:并及时告诉家属治疗的情况，让家属知道治疗的目的。达到家庭支持的目的，患者积极配合治疗和护理工作，增强患者战胜疾病的信心。
3护理人员的人性化管理
所谓人性化管理，是指在管理活动中实现以人为本的管理为指导思想，坚持一切以人为本，以充分调动和激发人的积极性和创造性为根本手段，达到提高治疗效率和人的不断发展的目的。
4.对护理人员实施人性化管理，不断深化人性化管理进程。
5.护士压力大，日常工作繁重。患者和社会对护士工作的要求不断提高。
人性化护理服务的核心是以人为本，尊重患者的需求。我院通过开展人性化护理，以病人为中心，调动了护理人员的积极性。患者对护理工作的满意度也有了很大的提高，护理工作得到了患者及家属的肯定，大大提高了护理服务质量。以护理工作为载体，不断提升了我院的知名度，增加了市场份额，增加了我院的经济效益，促进了社会效应，推动了护理工作的发展。
老年髋关节置换术患者中医护理的临床研究
随着年龄的增长，老年人骨质疏松容易发生骨折。老年人股骨颈骨折临床常见，髋关节置换手术效果明显，但对于老年患者的身体状况来说，术后恢复较慢。本文对我院59例接受髋关节置换手术的老年股骨颈骨折患者给予中医护理干预，效果满意。报告如下。
1数据和方法
1.1一般信息
118我院2010-2013行髋关节置换术的老年股骨颈骨折患者，随机分为对照组和观察组，每组59例。对照组中男性42例，女性17例，年龄60 ~ 80岁，平均年龄(68.4438+0？10.56)岁，跌伤35例，车祸伤15例，重物伤9例；骨折类型:头下型25例，经颈型29例，基底型5例。花园分类:ⅱ型19例，ⅲ型25例，ⅳ型15例；高血压65438±05例，糖尿病65438±03例，支气管炎9例。观察组男性40人，女性19人，平均年龄61~93岁(66.39？11.27)年龄，31例跌倒，18例车祸，10例重物；骨折类型:头下型25例，经颈型27例，基底型6例。花园分类:ⅱ型18例，ⅲ型24例，ⅳ型17例；高血压65438±06例，糖尿病65438±03例，支气管炎9例。两组在性别、年龄、损伤原因和类型上无显著性差异(P > 0 . 05)；0.05)，具有可比性。根据患者病情进行全髋关节置换和半髋关节置换，术后采取积极的护理措施进行干预。
1.2护理方法
对照组采取常规骨科术后护理，密切观察患者病情及生命体征，定期改变体位，注意局部血液循环。观察组在对照组的基础上采取中医护理措施，具体方法包括:
①中医辨证施护。老年患者多伴有肝肾不足，表现为听力下降、夜间尿频。还有一些老年人脾胃功能不好，容易食欲不振，消化不良，全身无力。部分老年患者心火旺盛，多有口腔溃疡、尿短。因此，老年股骨颈骨折患者应进行各种体检，了解其体质，并根据实际情况采取相应的临床护理措施。对于择期手术的患者，可以根据身体情况服用益气补血汤(我院同意的方子)、四君子汤等中药来调节体质。鼓励患者多吃高维生素、高蛋白、高钙等易消化食物，增强机体抵抗力，提高手术的治疗效果和生活质量。
②心理护理。老年人对意外伤害的生理和心理承受能力差，对手术治疗没有热情，精神压力大。临床护士要了解患者具体的情绪和心理方面的情况，以便给予指导，多与患者沟通，消除患者的后顾之忧，并结合病情讲解一些相关知识，让患者调整好心态，提高手术治疗的积极性，增强康复的信心。
③疼痛护理。术后及时询问患者的疼痛情况，正确评估患者的疼痛程度，给予合理的镇痛方法以减轻疼痛。可以用冷热疗法缓解局部疼痛，也可以用耳穴压豆缓解疼痛。对于疼痛严重的患者，可给予镇痛药物缓解。避免刺激因素，保持病房安静舒适，使患者得到充分休息。
④术前准备和指导。高血压患者要定期监测血压，糖尿病患者需要监测血糖等。，从而改进各种测试。指导患者在床上练习排便，避免术后便秘和尿潴留[1]。比如手术患者使用便盆时，便盆要从身体的关键侧放置，避免在患部拉脱假体；对于排尿困难的患者，可以按摩中极穴促进排尿，也可以注射足三里穴。
⑤术后康复护理。术后患者应早期进行功能锻炼，使踝关节、趾关节和下肢肌肉活动。术后第1天，鼓励患者收缩股四头肌，伸屈踝关节。初二到初三开始髋关节训练，根据术后恢复情况逐渐增加练习；第3天到第7天，患者可以先坐起，然后站在床边指导。7天后，练习屈髋，从小到大不等。2周后可以下床，用拐杖或助步车行走。
⑥术后并发症的预防。人工关节脱位、下肢深静脉血栓形成和感染是髋关节置换术后常见的并发症。术后患者应及早进行踝关节锻炼，尽量不用止血药，防止下肢静脉栓塞。注意下肢是否有肿胀，足背动脉是否减弱。多喝水，降低血液浓度，减少静脉血栓的发生。为防止人工髋关节脱位，术后患者应平躺在床上，避免内旋、外旋和盘腿，坐位或站立时髋关节不超过90°。屈曲，如果发生脱位，医生要及时复位。术后注意切口的干燥和清洁，合理使用抗生素，防止切口感染。
1.3疗效判定标准
根据髋关节功能恢复的效果，分为4级，优:患者髋关节功能恢复正常，无疼痛；良:髋关节功能明显改善，患肢疼痛较轻；柯:髋关节能力有所提高，患肢常伴疼痛；差:髋关节功能尚未恢复，患肢有持续性疼痛。优秀率=(优秀+良好)/总病例数？100%.
1.4统计方法
采用SPSS17.0统计软件对研究数据进行分析。测量数据是平均的吗？标准偏差(x-？s)表示采用t检验；计数数据用比率(%)表示，并进行测试。P & lt0.05表示差异具有统计学意义。
2个结果
观察组59例患者中，优41例(69.49%)，良16例(27.12%)，可2例(3.39%)，差0例。优良率为96.665438±0%，并发症发生率为0。
对照组59例患者中，优33例(55.93%)，差65，438+065，438+0例(65，438+08.64%)，可9例(65，438+05.25%)，P & lt 6例(65，438+00.17%)。0.05)。
3摘要
随着年龄的不断增长，老年人的骨骼变得脆而疏松，轻伤容易造成骨折，导致不能行走或长期卧床。髋关节置换手术是老年股骨颈骨折患者的有效治疗方法，可以恢复功能，缓解疼痛。由于老年人年龄大，并伴有其他疾病，术后容易出现并发症。因此，术后护理和指导对患者尽快下床活动，恢复活动和功能，减少并发症具有重要作用。根据患者的身体状况，采取中医辨证施护措施，结合心理、疼痛、饮食等方面的护理，减少并发症的发生，提高手术成功率，促进患肢功能康复，临床效果满意，值得推广应用。
参考
黄丽晖。老年股骨颈骨折患者髋关节置换术后的中医护理。普通护理，2011，9 (29): 2648-2649。