如何与癌症患者谈论疾病的预后
然而，经过多年的实践，人们发现这种方法对癌症患者弊大于利，原因如下:
第一，患者不知道真相，但从医生、家属、亲友的表情来看，会产生怀疑。这样不仅不会减轻患者的精神负担，反而会增加他们的心理压力。其实他们觉得大都市的人都在对他隐瞒着什么，心里猜测他们一定是病入膏肓，一定是绝症。这样的怀疑和猜想会导致焦虑、紧张和抑郁。这样的精神状态对患者是非常有害的。
二是人民受教育程度普遍提高，医学知识得到广泛传播。纸包不住火，但想躲也躲不过。患者通过观察接受的检查，使用的治疗方法，服用的药物，与他人的交谈，或者病情的发展，迟早会知道自己真正的病情。那时候患者会对医生、亲人、所有人失去信任。感觉病情危急，精神加速。任何安慰都无济于事。
第三，由于人们对癌症的恐惧，家属对患者隐瞒真相，避免专科医院到其他医院治疗。有时候，他们得不到最好的治疗，失去宝贵的治疗机会和治愈机会。一名年轻女性患者发现乳房有一个直径2厘米的肿块。她在一家基层医院的门诊接受了肿块切除手术，活检病理诊断为乳腺癌。家属怕患者承受不了心理打击，隐瞒病情，骗患者说是良性肿块，不做进一步治疗。其实这个时候乳腺癌还在早期，在肿瘤医院做放疗或者根治手术是可以治愈的。一年后，患者乳腺肿瘤复发，后去医院检查发现已经出现肝、肺、骨转移，治愈希望渺茫。病人非常抱怨他的家人，他们也很后悔。隐瞒病人病情延误治疗的代价是沉重的。无论是为了隐瞒病情而放弃最好的治疗最终放弃生命，还是让患者经历短暂的心理痛苦面对现实积极治疗最终战胜癌症，权衡利弊似乎并不难。
我们提倡开放治疗。但是，前提必须首先改变癌症是不治之症的错误认识。开放治疗不仅有利于患者因不必要的怀疑而造成的心理负担，更重要的是有利于癌症患者积极配合治疗。对于癌症患者来说，无论是手术、放疗还是化疗，都会有一些痛苦。特别是放化疗可能会有一定程度的毒副作用，需要医生和患者的配合，才能按计划顺利完成治疗。癌症患者在不知道自己病情的情况下，被动接受治疗，甚至拒绝治疗。当采用开放式治疗时。医生告知患者病情和治疗方案，可以公开用一些战胜癌症的例子鼓励患者，激发他们战胜癌症的信心。这样他们就会从被动、被动的治疗转变为主动、积极的参与治疗。这将使他们能够正视事实，增强他们克服困难的决心。比如，他们吃不下，就会想办法吃；不能动。他们会尝试移动，配合医生完成治疗。事实证明，患者一旦确立了生存和寻求健康的决心和志向，就会表现出惊人的毅力。因此，开放式治疗对癌症患者是有益的。
对于不同心理素质的患者，在患病的不同阶段，可以采用以下方法处理公共疾病问题:
1.性格开朗、意志坚强的患者，癌症早期疗效较好的患者，应尽早告知其真实病情，使其尽快进入积极配合治疗的状态。对于感情脆弱，精神极度敏感的患者，要慎重，要等到合适的时机，让他们知道真正的病情。
2.患者应该始终看到战胜疾病的希望。让他们知道目前癌症不是死亡的代名词，用成功治疗的案例鼓励他们，让治愈的患者展示自己。
3.对于初步治愈的患者，让他们知道癌症有复发的可能，并要求他们定期检查。当发现复发病灶非常小时，治疗仍有希望。这样可以防止他们在复发的时候心理突然发作，不会粗心到复发明显才知道，失去治愈的机会。
对于病情严重的患者，不要说出全部实情，以免让他们精神崩溃。对临终病人要给予特殊照顾，让病人感受到医生在积极治疗，家属也在积极为他想办法。
在告诉患者病情时，无论是医生还是亲友，都要真诚、耐心、热情，给予患者同情、安慰和希望。
6.有时候，确诊癌症对患者的心理打击比患者自身的打击更大。这时候需要患者家属先稳住自己，在患者面前冷静，配合医生进行其他心理治疗。
目前，肿瘤治疗中手术、化疗、放疗的综合应用，已经治愈了大量患者。癌症不是绝症，这已成为显而易见的事实。然而，众所周知，肿瘤治疗毕竟是一场漫长的“持久战”，是一个“痛苦的过程”。在各种疾病中，很少有像肿瘤这样给人很大精神压力的。恶性肿瘤不仅影响一个人的正常生活，还会伤害他的家人。它不仅破坏了机体的正常功能，而且改变了机体形象和患者在家庭中的角色，加重了患者的恐惧、怀疑、愤怒、抑郁、绝望等情绪。手术的创伤和放化疗的毒副作用给肿瘤患者造成了巨大的心理和生理痛苦。因此，癌症患者的家庭护理尤为重要。