这部电影摆脱了困境。

——费希尔《冲出逆境》心理的后成长感。

案例介绍:

主人公冲出逆境是一名25岁的现役水手。他经常因为琐事控制不住自己的情绪而生气。他和上级同事大打出手，多次被降职禁闭，却不肯改变主意。最后，军官不得不让他去海军精神病医院做心理评估，以决定是否让他留在海军。在治疗师杰罗姆的治疗下，他回忆往事，揭开了童年的种种不幸经历和经历。经历了艰难痛苦的心理成长过程，在这个过程中得到了女主角谢丽尔的无私支持、鼓励和帮助，一起寻找自己的家人。最终菲舍尔完成了自己的蜕变，冲出逆境，升华心灵，回归人性，按照人性的要求生活。

成长过程:

为了分析方便，我把心理成长的过程分为五个阶段。

一、预处理阶段:

现阶段菲舍尔多次因打架被降职入狱，但始终没有改变，而且是归咎于别人的原因。这只是“教他们”。可见菲舍尔的自我已经异化，他往往通过扭曲和否定经验来寻求自我的一致性，而不是依靠身体评估来评价经验，实现自我实现。

二、治疗评估阶段:

这是接触疗法的开始，也是了解菲舍尔心理的开始，在这个阶段建立了良好的咨询关系。

第一次治疗后，菲舍尔拒绝接受治疗，一直认为自己没有受到任何问题的困扰，是被迫来的，不是自愿来的，并以不合作的态度和治疗师说话，这是他的同事和上级通常的做事方式。就我个人的感受和从心理咨询与治疗的书籍中所获得的知识来说，每个接受心理咨询与治疗的人都会以他通常的方式与治疗师联系，从这种最初的关系中可以分析出很多有用的信息。

菲舍尔的第二次治疗是由卫兵带来的。这一次，他激起了更大的反抗，情绪爆发了。但出于命令和以往坐月子的经验，他认为沉默是最好的办法。整个过程是在沉默中度过的。

第三次治疗是一个转折点。菲舍尔开始沉默，但由于咳嗽，他受到了治疗师的积极关注。Fischer可能觉得治疗师此时的反应和别人不一样(上级和同事，也就是生气后会受到惩罚)，他不仅没有惩罚还对自己的反应给予积极的关注。于是，他减少了防备，开始以更合作的态度与治疗师沟通，希望尽快离开(强调三个疗程，也许是因为害怕建立亲密关系，从后面的故事可以看出，他多次回避谢丽尔的主动接触，朋友不多，更谈不上是好朋友，在杰西死后)。在引导下，菲舍尔说出了一个重要的感受，童年就像下雨天，谈到了自己的童年在泰特太太家被虐待，被人叫黑鬼。有两句话我记得很深，“我试过很多次想让她喜欢我，但是从来没有成功过。”“泰特夫人曾经让我们(三个领养的孩子)反目成仇，所以我们开始互相憎恨，但现在在内心深处，我们憎恨自己。”这让我想起了以人为中心疗法的关怀和尊重等价值条件。也正是因为这样的事情，菲舍尔小时候的自我发展受到了阻碍。他从自己行为的后果中反复体验这些价值条件，最终内化和异化了自己。这也成了菲舍尔出现症状的根本原因之一。在这种治疗中，可以出现一个转折点，这应该有利于充分体现以人为本理论特征的治疗师杰罗姆的回应。如* * *理解、真诚认同、无条件积极关心，没有任何诊断标准，即不以外在标准评判菲舍尔，营造一种他可以感受情感、自由探索自我而不会感到威胁和限制的氛围。

接下来的治疗没有深入进行，因为三个疗程的评估时间已经结束，杰罗姆认为自己还可以留在海军。但我认为经过这次治疗后，费舍尔被赋予了巨大的希望。而且我对治疗师非常信任，就是建立了良好的咨询关系，为进一步的治疗打下了良好的基础。这一点从他在治疗师的建议下认真阅读《奴隶社会》就可以看出来，从他打架后在办公室的对话“我觉得我只是个开始！”“我该怎么办，指挥官？因为不知道怎么办，不知道怎么办。”中国银行确认。

第三，深入阶段:

菲舍尔一边看治疗师给他的《奴隶社会》，一边和其他水手发生冲突，又打起来了，跑到杰罗姆的办公室发火。这时候他觉得被骗了，因为他那么信任治疗师，却没有帮他解决问题。他还是老样子，一个愤怒而容易激动的黑鬼。由此也可以看出菲舍尔已经意识到了自己的问题，想要改变，但又不知道怎么做。他内心的冲突很严重。杰罗姆很聪明。他意识到这一点，并决定花额外的时间来帮助菲舍尔。他表现出强烈的责任感和敏感性，使自己真诚地表达自己的感受和想法。在此基础上，真诚、理解、信任的咨询关系使治疗进入了更深的层次，治疗效果有了质的飞跃。这也有利于推动这个过程中发生的三件事。

第一件事是谢丽尔接受了费舍尔的约会。谢丽尔的主动和热情让菲舍尔体验到了一种从未体验过的亲切感，感受到了身体对自己身体智慧反馈的身体评价，于是回归了真实的自己。此时，他已经以积极的心态和情绪面对治疗师和自己，能够坦诚地交流以前的经历和经验，以开放的态度接受，少了选择、扭曲和否认。

第二件事是，在墨西哥湾，一个娱乐休闲场所因为一个“处女”的性笑话，又因为打架被关了起来。这件事之后，深入讨论的是费舍尔小时候被泰特夫人的表妹性侵，这是一个很重要的成长，因为这段时间也是他和谢丽尔交往的关键时期。这极大的推动了他改变的进程，从他和谢丽尔的交往就可以看出来。

第三件事是被邀请参加杰罗姆的感恩节。这一次，他受到了深深的刺激，因为家对他来说一直是那么的渴望，但他却不敢面对。治疗师深刻认识到这一点，建议他去找家人。只有经历过，他才能解放自己，也就是完全接受自己。此时的菲舍尔也很真实，达到了自洽。基本上，回归人性的过程已经完成，治疗师也意识到了这一点。一首优美的诗《谁为那个孩子哭泣》非常准确地表达了他接纳自己，对自己负责之后的健康心理特征。

第四，结束阶段:

菲舍尔是日语班毕业的，他的治疗也该结束了。治疗师杰罗姆很清楚这一点。但当治疗师向费舍尔解释一切都结束了，他又变得情绪化，又觉得被抛弃了。治疗师很聪明。他敏感地抓住了菲舍尔爆发的原因，意识到了自己内心的矛盾，然后讨论了菲舍尔没有说的好朋友杰西的死，以及对他的影响。让他用现在成熟的眼光看待整件事，纠正异化的自己。这个结局是成功的，治疗效果是显著的。但是费舍尔自己还有很长的路要走。

五、阶段结束后:

菲舍尔经过治疗已经很清楚自己的问题，也解决了大部分，但是还有最难的一步要自己走，找到家人和母亲，只有走完这一步才能彻底解放。他的勇气值得称赞。在谢丽尔的帮助下，他开始了艰难的寻找。他回到泰特夫人的房子，发现他叔叔的房子和他的母亲。而在舅舅家，我实现了自己心中的梦想，一个温暖活泼的家。菲舍尔在这一刻彻底解放，冲出逆境。正如他所说，“我不是圣人。”“那太高兴了。我找到了我的家人和母亲。我已经从心里原谅她了。”

是的，一个以人为中心的治疗成功案例结束了。但是学习咨询治疗的路才刚刚开始。姜老师的讲座里有一句话:“也许，学习以人为本疗法的最好方法，就是作为当事人亲自参加治疗。完整的治疗经历比书面描述有用得多。”

我看过很多关于心理咨询和治疗的书，对理论也有很多了解，但没有亲身经历过，总是不理解，更谈不上联系。虽然这个病例不是亲身参与，但影片生动具体地展现了整个治疗过程。关于咨询关系，自我形成，心理障碍和心理适应障碍，对治疗师的要求等等，我都揭开了心中所有的谜团，收获了很多感悟。只有这样我才能感受到心理咨询和治疗的真实性。